复方甘菊利多卡因凝胶联合替硝唑局部用药对慢性牙周炎的应用效果及安全性分析

目的探讨复方甘菊利多卡因凝胶联合替硝唑局部用药对慢性牙周炎的应用效果及安全性。方法前瞻性选取2021年1月至2024年1月延安大学附属医院收治的90例慢性牙周炎患者,依据随机数字表法将患者分为试验1组、试验2组与对照组,每组各30例。所有患者均保持口腔清洁,口腔洁治,刮治治疗或翻瓣治疗等牙周治疗,对照组口服替硝唑,试验1组在常规治疗基础上增加替硝唑局部用药,试验2组在常规治疗基础上增加复方甘菊利多卡因凝胶联合替硝唑局部用药,均治疗1周。比较3组临床疗效,治疗前、治疗1周后龈沟液炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子β(TGF-β)],牙周健康指标[菌斑指数(PLI),出血指数(BI)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)],口气感官值(OS)、口腔挥发硫化物(VSCs)水平变化,并比较3组患者不良反应发生率。结果试验2组治疗总有效率为96.67%,明显高于试验1组(80.00%)和对照组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,3组患者IL-1β、IL-6水平均较治疗前降低,TGF-β水平较治疗前升高,且试验2组的IL-1β、IL-6水平分别为(21.36±4.12)μg/L、(10.04±2.31)ng/mL,均低于试验1组[(26.40±5.12)μg/L、(13.23±3.38)ng/mL]与对照组[(31.49±3.19)μg/L、(16.57±2.23)ng/mL],试验2组TGF-β水平为(73.19±6.24)μg/mL,均高于试验1组[(63.48±5.17)μg/mL]与对照组[(57.07±8.68)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,3组患者CAL、PD、BI、PLI水平均较治疗前降低,且试验2组的CAL、PD、BI、PLI水平分别为(3.06±0.52)mm、(2.84±0.31)mm、1.01±0.24、0.82±0.24,均低于试验1组[(3.52±0.42)mm、(3.49±0.38)mm、1.28±0.17、1.16±0.24]与对照组[(4.18±1.29)mm、(4.31±1.43)mm、1.35±0.28、1.57±0.18],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,3组患者OS、VSCs水平均较治疗前降低,且试验2组OS、VSCs水平分别为1.38±0.12、(532.89±89.24)×10-9,低于试验1组[1.96±0.15、(604.32±87.44)×10-9]与对照组[2.19±0.21、(658.31±65.37)×10-9],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验1组与试验2组全身不良反应发生率均为0,低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05);3组患者局部不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甘菊利多卡因凝胶联合替硝唑局部用药可改善慢性牙周炎临床疗效,提升牙周健康水平,降低牙龈炎症反应,改善口气情况,安全性较高。

液体灌洗与局部用药联合负压引流技术——一种严重头部软组织感染治疗方法

目的总结生理盐水持续灌洗、局部用药联合负压封闭引流治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎(perifolliculitis capitis abscedenset suffodiens,PCAS)的经验。方法回顾性分析1例PCAS病例资料,首次手术清创后采取使用3000ml生理盐水加抗生素进行24h持续灌洗,第2次清创术后使用负压封闭引流技术。结果经采取3000ml生理盐水24h持续灌洗、局部用药联合负压封闭引流技术的治疗措施,该例患者严重的头部软组织感染取得较好的效果。经随访,第2次清创术后1个月伤口仍有轻微渗出;术后3个月伤口已愈合,头部瘢痕少,毛发生长无明显影响。结论生理盐水持续灌洗、局部用药联合负压封闭引流技术治疗PCAS有效,该方法值得推广应用。

60例替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性探讨

临床中医生使用替硝唑药物对牙周炎进行辅助治疗,替硝唑局部用药治疗是其常用的一种给药方式,本研究将对该种给药方式的作用予以分析探讨。方法 近年来到我院进行诊疗的牙周炎患者数量较多,为保证较快的从诊疗的患者中选取研究所需的120例病例,研究者需要与留有正确联系方式的病例进行电话联系或实地走访,在获得病例及其家属完全同意的情况下有研究者利用纳入标准与排除标准从其中,为避免病例入选时间久远,需将时间选定为2022年-2024年,并将具体的月份时间确定为当年的1月、2月。口服替硝唑与替硝唑局部用药是医生在过去与当前分别使用的两种给药方式,经实践发现,两种方式会产生不同的作用效果,为此在对所有入选的病例予以分组后依据对照组与试验组次序将口服用药与局部用药两种方式赋予给两组患者。结果 研究者在对比对病例的各项指标后发现,两组所有的临床指标差异均存在较大的显著性,P<0.05。结论 替硝唑局部用药治疗牙周炎能够获得良好的临床疗效,具有较高的安全性。

替硝唑局部用药治疗牙周炎的安全性及有效性分析

探讨替硝唑局部用药治疗牙周炎的安全性,为疾病治疗提供有效方案。方法 时间为2022年6月至2023年5月,筛选后共计80名牙周炎患者,分成对照组(常规口服替硝唑治疗)和研究组(替硝唑局部用药治疗),对比两组患者的临床疗效、不良反应发生率等数据结果。结果 研究组患者治疗疗效高于对照组,两组患者对比差异显著(P<0.05)。在牙龈出血指数、菌斑指数等指标对比中,研究组优于对照组,两组患者对比差异显著(P<0.05)。在不良反应发生率对比中,研究组发生率低于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论 针对牙周炎患者实施替硝唑的局部用药,发现治疗效果显著,改善了口腔治疗关键指标,患者不良反应情况少,值得推广。

替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性分析

探究替硝唑局部用药时对牙周炎治疗有效性、安全性的影响。方法 回顾性的分析在我院接受药物治疗的牙周炎患者,具体的病例筛选时限为2021.09-2023.09且样本数为74例,以患者同意为前提、以抽签为方法,随机的分成对照组(予以盐酸米诺环素治疗/n=37)和观察组(联合替硝唑局部用药/n=37),持续关注患者牙齿健康状态,分析对炎症水平的影响,对比整体的治疗效果并说明用药的安全性。结果 多项牙齿健康指标(GI、BI、PLI和PD)均在治疗后出现显著的差异且观察组的数值相对更低(p<0.05);观察组多项炎性因子(CRP、TNF-α、IL-8)水平仅在治疗后显著低于对照组(p<0.05);2组的治疗有效率有显著的差异,观察组97.30%(36/37)>对照组86.49%(32/37),X2=5.844,p<0.05;均有不良反应出现,观察组略低但差异有不显著(p>0.05)。结论 替硝唑局部用药,可切实提升盐酸米诺环素治疗牙周炎时的效果,有助于炎症反应的缓解与消除,还有改善牙齿及口腔健康水平的作用,用药安全性极高。

青光眼局部用药的依从性及其障碍

目的:评估接受局部眼内压(IOP)降低治疗患者的药物依从性,并确定接受青光眼专家治疗的患者与接受普通眼科医生随访患者之间的药物依从性是否存在差异及导致依从性差的多个障碍。方法:横断面调查研究。纳入2020-10/2021-02共54名患者行局部降眼压药物,且受试者完成了一份定制调查问卷,评估药物依从性及其障碍。结果:约60%受试者未完全依从局部治疗。Pearson检验表明,依从性与是否接受青光眼专家的随访之间无显著关联(χ^(2)=1.2468,P=0.5361)。其次,43%的受试者排斥滴眼液,Logistic回归分析显示,受试者表现出低依从性(β_(1)=3.168,P=0.0367)。结论:问卷可有效评估对局部降IOP治疗的药物依从性及其障碍。本研究药物依从率非常低,因此必须实施策略应对影响依从性最常见的障碍。

聚甲酚磺醛溶液宫颈局部用药治疗慢性子宫颈炎糜烂样改变的临床效果分析

目的分析聚甲酚磺醛溶液宫颈局部用药治疗慢性子宫颈炎糜烂样改变的临床效果。方法96例慢性子宫颈炎糜烂样改变患者,随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组患者口服盐酸左氧氟沙星+宫炎平片治疗,研究组患者在对照组基础上联合聚甲酚磺醛溶液局部用药。对比两组患者临床疗效,临床症状改善时间,治疗前后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、炎症介质[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况与治疗后6个月复发情况。结果研究组临床总有效率93.75%显著高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的糜烂创面愈合时间(6.06±1.34)d及白带异常消失时间(9.34±1.45)d、小腹坠胀消失时间(5.05±1.45)d均显著短于对照组的(8.78±1.55)、(11.49±1.67)、(7.76±1.82)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于本组治疗前,CD8^(+)低于本组治疗前,且研究组CD3^(+)(64.89±5.27)%、CD4^(+)(38.88±6.07)%及CD4^(+)/CD8^(+)(1.55±0.28)明显高于对照组的(56.68±5.11)%、(34.41±6.23)%、(1.39±0.22),CD8^(+)(21.11±4.89)%明显低于对照组的(26.67±4.54)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的hs-CRP、IL-8、TNF-α水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的hs-CRP、IL-8、TNF-α水平均低于本组治疗前,且研究组hs-CRP(4.47±1.56)mg/L、IL-8(28.00±5.54)pg/ml、TNF-α(1.22±0.33)ng/L均低于对照组的(7.07±1.22)mg/L、(31.19±5.73)pg/ml、(1.45±0.38)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后6个月的复发率2.08%明显低于对照组的14.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚甲酚磺醛溶液宫颈局部用药治疗慢性子宫颈炎糜烂样改变可提高患者疗效,减轻炎症,提高免疫功能。

口腔局部用药防治造血干细胞移植致口腔黏膜炎的临床研究进展

造血干细胞移植致口腔黏膜炎(HSCT-OM)临床治疗棘手,目前国内对其相关的临床研究较少,本文从生物制剂、镇痛药、消毒剂、天然药物提取物和其他等分类对HSCT-OM局部用药防治的国外临床研究进行综述。基于目前的临床研究证据,透明质酸酶喷雾剂、氯己定含漱液、洋甘菊提取物含漱液、茶叶提取物含漱液、薄荷胡椒草本含漱液、海藻酸钠悬浮液、过饱和磷酸钙含漱液、亚甲蓝含漱液、辛烯醇含漱液等有防治HSCT-OM的作用,但大部分药物都缺少循证医学证据支持,未来需更多的多中心大样本的随机对照临床试验来验证这些药物的安全性和有效性。

清胃滋肾固齿汤联合米诺环素局部用药治疗慢性牙周炎32例

慢性牙周炎已被世界卫生组织列为重点防治的口腔疾病之一[1],其主要临床症状是牙痛、牙龈红肿或溢脓、牙龈出血、口臭等,是临床口腔科的常见病[2]。随着病情的发展可发生牙齿松动或脱落等,影响患者的咀嚼功能[3],如果牙周炎致病菌进入血液可引发全身性疾病,菌斑细菌是牙周炎发生的始动因素,宿主的防御反应严重影响着牙周炎的发生发展[4]。慢性牙周炎的病理改变主要体现在牙周膜腔的增宽、牙槽骨的吸收及各种炎性因子的释放[5]。

激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床效果

目的:探讨激素替代联合局部用药在围绝经期女性萎缩性阴道炎中的临床治疗效果。方法:研究选择2022年6月至2023年6月武平县妇幼保健院就诊收治的90例萎缩性阴道炎患者为研究对象展开分析,利用电脑随机数分成两组,对照组采用甲硝唑栓干预治疗,研究组采用激素替代联合局部用药干预治疗。比较两组治疗后的临床疗效、雌激素及炎性因子指标、用药期不良反应发生率。结果:研究组治疗有效率96.67%,对照组治疗有效率80.00%,两组临床疗效存在统计学差异(P<0.05);研究组用药期不良反应发生率2.22%,对照组用药期不良反应发生率44.44%,两组对比有统计学差异(P<0.05);治疗前,两组激素水平及炎性因子水平相当,无统计学差异,P>0.05。治疗后,研究组激素水平FSH、LH数值比对照组低,P<0.05;E 2数值对比,研究组更高,P<0.05;炎性因子水平对比,研究组比对照组低,P<0.05。结论:采用激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎具有较好的疗效,用药安全性高。

互花米草总黄酮局部用药的抗炎作用

互花米草总黄酮（ＴＦＳ）是从互花米草（ＳｐａｒｔｉｎａａｌｔｅｒｎｉｆｌｏｒａＬｏｉｓｅｌ）地上部分提取的生物活性物质，局部用药的动物体内抗炎作用实验结果显示：１％和３％ＴＦＳ涂膜外用２ｈ对甲醛所致小鼠皮肤炎症和巴豆油诱发小鼠耳部水肿均表现明显抗炎作用，并呈一定的量效关系；３％ＴＦＳ涂膜外用对角叉菜胶所致大鼠踝关节肿胀有明显抑制作用，致炎后１ｈ和５ｈ时肿胀度与各自的对照组相比有显著差异；４％ＴＦＳ水溶液阴道给药７日对化学致炎的大鼠阴道损伤有治疗与修复作用。可见ＴＦＳ外用具有一定的抗炎功效。

皮肤局部用脂质体制剂的研究进展

目的 了解皮肤局部用脂质体近年的研究进展。方法 根据近年来国内外有关皮肤局部用脂质体的文献进行归纳、综述。结果 脂质体具有许多皮肤局部用药的优点 ,但作用机制还未统一 ,影响因素很多。结论 局部用脂质体制剂在化妆品、麻醉学、炎症治疗、癌症治疗和基因治疗等方面有很大潜力 ,但其作用机制和影响因素有待深入研究。

青光眼患者局部用药依从性的研究进展

青光眼是世界第2位致盲性眼病，是一组威胁和损害视神经视觉功能，主要与病理性眼压升高有关的临床症候群或眼病。中国是青光眼患病状况最严重的国家，因青光眼致盲者约占世界青光眼盲人总数的1／5。随着感染性致盲眼病的逐渐减少及白内障和角膜手术的广泛开展，因青光眼致盲人数的比例还将相对增加。近年来，虽然激光和手术等治疗方法发展迅速，

运用健康信念模式提高青光眼患者局部用药依从性

目的:探讨健康信念模式与青光眼患者局部用药依从性的关系。方法:随机抽取各54例青光眼患者并设为观察组和对照组,采用健康信念量表和青光眼患者局部用药依从性量表进行问卷调查。结果:青光眼患者健康信念水平和局部用药依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用健康信念模式能有效地改善青光眼患者的焦虑状态,减轻患者的思想压力,提高患者局部用药的依从性,促进疾病康复。

纤支镜肺泡灌洗并局部用药对支气管扩张急性加重期的疗效影响

目的观察经纤支镜肺泡灌洗联合局部使用阿米卡星、氨溴索治疗对支气管扩张急性加重期的疗效影响。方法采用前瞻性病例对照研究,将48例支扩急性加重患者(咳嗽、咳痰增多,咳痰颜色变深)随机分为对照组、观察组各24例,两组均全身应用抗菌药物及化痰药,观察组在此基础上,进行纤维支气管镜下肺泡灌洗并局部用药(阿米卡星0.4g+氨溴索30mg+生理盐水20ml)。观察两组间临床化验指标、住院天数和费用。结果观察组较对照组动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。二氧化碳分压(PCO2)无明显变化,差异无统计学意义(P>0.01)。血清C-反应蛋白(CRP)值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的住院天数和住院费用均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经纤支镜肺泡灌洗并局部用药治疗支气管扩张急性加重不仅能提高临床效果,而且节约医疗资源。

Nd:YAG激光联合局部用药对中老年口腔扁平苔藓患者疗效的初步评价

目的:研究Nd:YAG激光在LLLT模式下联合局部用药对中老年患者两种类型口腔扁平苔藓的疗效。方法:将17例口腔扁平苔藓患者根据患病类型分为糜烂组及非糜烂组,每种类型患者的左侧病损区为对照组,右侧病损区为实验组。对照组仅以激光照射病损区域,而实验组在病损区域涂抹相应药物后再进行激光照射,分别在治疗前及治疗后0、1、3、6周评价病损区域的面积缩小率及疼痛指数。结果:两种疗法均有助于减少患者的病损面积,但1周内实验组疗法均较对照组显著提高了两类患者的病损面积缩小率(P<0.05),而两类患者分别经两种疗法治疗3周后的病损面积缩小率间均无显著的统计学差异(P>0.05)。两种疗法均显著降低了两类患者的疼痛指数(P<0.05),但两种疗法在各时间点均无显著的统计学差异(P>0.05)。结论:两种疗法对糜烂型及非糜烂型口腔扁平苔癣患者均有显著的疗效,但激光治疗联合局部用药可显著提高两类患者的早期疗效。

青光眼患者局部用药依从性调查分析与对策

[目的]探讨青光眼患者局部用药依从性的影响因素及对策。[方法]选择门诊青光眼病人140例,采用自行设计的问卷,调查病人局部用药依从性的影响因素。[结果]青光眼患者局部用药依从性与其年龄、教育程度、费用支付方式、居住地、价格、滴眼次数、对疾病的认知度有显著相关性。[结论]良好的护患关系和个性化的用药方案,可以提高其局部用药的依从性。

米诺环素局部用药治疗牙周炎的研究进展

米诺环素作为半合成四环素族药物在体外实验中被证明是抑制牙周病原菌最有效的药物之一。本文主要讨论局部应用米诺环素治疗牙周炎。米诺环素局部释放系统有三种形式 (薄膜型、微球型、软膏型 ) ,临床实验证明它们作为牙周炎机械治疗的辅助手段短期内对临床指标 (探诊深度、附着丧失、出血指数 )的改善有显著效果 ,长期临床效果的研究结果不一。另外米诺环素作为维护期、牙周手术治疗的辅助治疗 ,也有一定意义。本文还涉及一些对局部释放米诺环素药代动力学的研究。