依替米星局部给药联合经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重度颅脑外伤并肺部感染临床评价

目的观察依替米星局部给药联合经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重度颅脑外伤并肺部感染的临床疗效。方法选取泰州市第二人民医院2016年7月至2018年7月收治的重度颅脑外伤并肺部感染患者64例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。两组患者均予常规治疗,观察组患者加用经纤维支气管镜肺泡灌洗联合依替米星局部给药治疗,均持续治疗2周。结果观察组总有效率为90.62%,明显高于对照组的68.75%(P<0.05);治疗后,两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和p H均明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(3.12%比6.25%,P>0.05)。结论经纤维支气管镜肺泡灌洗联合依替米星局部给药治疗重度颅脑外伤并肺部感染,可显著改善血气分析指标,减少炎性反应和并发症的发生。