背部中线皮肤局部表现在神经管缺陷早期诊断中的意义

目的探讨背部中线皮肤局部表现及其在神经管缺陷(NTD)早期诊断中的意义。方法对河北省儿童医院神经外科2009年7月至2012年12月收治的172例NTD患儿初次就诊年龄、初次磁共振成像(MRI)年龄、手术年龄及皮肤局部表现类型等数据进行回顾性分析。根据患儿皮肤局部表现分为明显类和非明显类。结果172例NTD患儿中脂肪瘤型最多,为41例(23.8%),其次依次为脊髓脊膜膨出型39例(22.7%)、脊膜膨出型27例(15.7%)、皮肤异常27例(15.7%)、藏毛窦13例(7.6%)、无标记8例(4.7%)、皮坠或小丘5例(2.9%)、多毛5例(2.9%)、血管瘤4例(2.3%)、小凹3例(1.7%)。皮肤局部表现明显类66例(38.4%)、非明显类106例(61.6%)。非明显类早期就诊率(63.2%,67/106)、早期诊断率(41.5%,44/106)、早期手术率(37.7%,40/106)均小于明显类[90.9%(60/66),81.8%(54/66),69.7%(46/66)],差异均有统计学意义(P均<0.05)。皮肤局部表现仅是神经受损的提示,而不能提示神经受损或持续受损严重程度。结论提高对NTD表面标记的认知,尤其是对非明显类NTD表面标记的认知,是提高NTD早期诊断简便有效的方法。

素描写生中观察与表现的矛盾统一

素描造型写生训练过程是观察与表现的矛盾统一体。本文从理论与实践结合的角度上阐明了整体观察与整体表现、整体观察与局部表现、局部观察与局部表现之间的关系,对加强素描写生教学具有很大的指导意义。

纵隔气肿102例临床特征分析

目的总结分析引起纵隔气肿的常见病因、临床表现及预后,提高对纵隔气肿疾病本质的认识。方法回顾分析本院以纵隔气肿为首发表现患者的临床资料,并复习文献,总结引起纵隔气肿的疾病谱,分析气肿产生的原因及临床特点。结果共102例患者首发表现为纵隔气肿,以外伤性纵隔气肿最多。最常见的症状为皮下气肿95例(93%)、胸骨后不适87例(85%)。常见的先兆诱因为严重钝挫伤41例(40%),饮酒或暴饮暴食后恶心、呕吐14例(13%)。最终治愈87例、死亡15例。结论除特发性纵隔气肿外,临床上所见的纵隔气肿多数情况下是某种系统疾病的局部表现,而不单纯是一种孤立的疾病,均有一定的病因。引起纵隔气肿的疾病谱广,需综合考虑患者病史、临床表现、分析特定环境下气肿的产生的原因,有针对性对原发病进行积极的治疗才是重点。

浅谈人像摄影的姿态设计

姿态设计的基本规则是几个世纪以来人们在实践中逐步创立的。它的创立,给摄影师通过二维介质将人的三维动态优美地再现出来提供了一种手段。进行姿态设计时,摄影师须了解人物头部比例结构、头部角度变化和面部表情特征。