应用富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎的研究进展

肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis,LE)又称网球肘,主要表现为肱骨外上髁部局限性压痛及伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性。40~50岁是肱骨外上髁炎好发的年龄段,流行病学调查显示该疾病发病率约为2%,且无明显的性别差异[1]。有研究发现,27%的肱骨外上髁炎患者日常生活中存在上肢活动困难。

顽固性网球肘关节镜治疗的研究进展

脓骨外上髁炎(laterale picondylitis)也称网球肘(tennis elbow),是一种常见的伸肌肌腱起止点相关疾病,也是导致肘部外侧疼痛的重要原因之一[1'2]。据daCosta等[3]统计,网球肘在人群中的患病率高达1.2%~12.2%。网球肘与特定的运动如网球、乒乓球等有一定联系,也与重复性、精密性、强度高的工作或活动有关[4]。主流学说认为网球肘的病理基础是肱骨外上髁伸肌肌腱的退行性病变,而其中以烧侧腕短伸肌(extensor carpi radialis brevis,ECRB)肌腱的损伤为著[5]。肱骨外上髁局限性压痛及Mills征阳性是其特征表现,疼痛可放射至上肢,且常伴随手部与腕部活动受限,严重影响患者的正常生活[6]。

误诊为神经系统疾病的肌间血管瘤1例报告

骨骼肌间血管瘤主诉多以局部无痛性软组织肿块为主，以局部压痛和肌萎缩为主诉者少有报道。现将我院收治的1例以肌痛和肌萎缩为主要表现的骨骼肌间血管瘤报告如下。1病例患者，男，18岁，因“右下肢疼痛3年多，肌萎缩1年多”入院。3年多前，患者无明显诱因下自觉右小腿疼痛，以压痛为主，运动后加重，休息无明显缓解，未引起重视。1年前，患者发现右下肢较左侧渐进性变细，并伴有足背屈困难、跛行，无肌肉跳动、感觉障碍、肢体无力。于外院行腰椎CT示“L3／4～L5／S1各椎间盘膨出”，头颅MRI＋MRA未见明显异常，双侧髋关节MRI示“双侧髋关节腔少量积液”。入我院进一步诊治。入院查体：心肺腹未见异常。右大腿较左侧周径细5 cm，右小腿较左侧周径细4 cm，右侧腓肠肌有局限性压痛，未触及肿块，右足背屈困难，右膝反射亢进（处），左膝反射（触）、双侧跟腱反射消失，四肢肌力、肌张力、深浅感觉及共济运动正常，病理征阴性。双下肢足背动脉搏动可。否认家族中有类似疾病。实验室检查：血、尿、粪常规、肝肾功、电解质、血沉、免疫球蛋白、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、肌酶谱等未见明显异常。 EMG：右侧胫腓神经传导速度正常，右侧臀大肌、股四头肌、腓肠肌EMG未见异常。小腿B超：右小腿疼痛处腓肠肌后方片状中强回声，该处肌纹理不清，范围较大，测值困难，最厚处约26．8 mm，边界欠清，形态欠规则，内回声不均质，其内可见条状无回声，彩色多普勒可见血流信号，取样多为静脉频谱；右侧腓肠肌较左侧薄。

坏疸性远端阑尾残株炎1例报告

阑尾残株炎系指阑尾切除术后,根部残端遗留过长并再次发炎。而阑尾远端遗留并发坏疽者则十分罕见,尚未见文献报导。我院收治1例,报告如下。 患者 男24岁。因转移性右下腹痛1天并高热于1990年9月8日急诊入院。1天前患者开始感上中腹钝痛,伴呕吐;后疼痛逐渐转移到右下腹固定,并出现高热。5个月前曾发类似腹痛1次。1983年曾因“阑尾穿孔、腹膜炎”在当地医院行“阑尾切除和腹腔引流术”。体查T39.3℃;P90次/分;R20次/分;Bp 12/7KPa。右下腹可见一8cm长纵行手术疤痕,其下有一引流口疤痕。右下腹氏点明显局限性压痛,伴肌卫及反跳痛。结肠充气试验阳性,腰大肌试验阳性。Hb:140g/L;WBC:28×10~9/L,N.0.93。入院诊断:①阑尾残株炎;②美克尔憩室炎?

阑尾血吸虫病1例报告

患者颜××,男、60岁、工人。1990年11月22日下午3时许,脐周及右下腹疼痛18h余,低热、无呕吐、无放射性疼痛,门诊拟诊急性阑尾炎而入院。 既往史:无特殊。 入院检查:T 37.8℃、脉搏104次/min、呼吸21次/min、血压22.6/12kpa、体重60kg。呈急性病容、神志清、面色潮红、心律齐、无杂音、呼吸音清晰、肝脾未扪及,右下腹麦氏点内侧有局限性压痛和反跳痛。B超显示肝包膜光整,肝区光界分布不均。

中西医结合治疗急性阑尾炎合并腹膜炎

急性阑尾炎合并腹膜炎是急性阑尾炎的常见并发症。笔者从1971～1992年收治该病患者112例。其中外科手术治疗61例.中西医结合治疗51例。现就临床资料作如下分析(重点介绍后者)。临床资料一、一般资料 112例中男69例,女43例。年龄11～30岁34例.31～50岁49例.51～70岁21例,70岁以上8例。二、临床表现本组弥漫性腹膜炎33例(29.5％),局限性腹膜炎79例(70.5％)。发热82例(73.2％)。

超短波治疗阑尾周围脓肿45例

资料与方法诊断明确的阑尾周围脓肿45例。男32例,女13例,年龄5岁——74岁。发病时间2—5天,入院时右下腹部均可触及包块,局限性压痛明显,体温38.5℃以下39例,38.5—39℃6例。采用上海医疗器械厂生产CDB—1型超短波电疗机。输出功率200W,输出波长7.3m,板状电极于右下腹部前后对置,皮距0.5—2.0cm。

顽固性臀部疼痛一例报告

软组织疾病已经成为骨伤科的常见病,大多数患者经治疗后好转或治愈。但有一部分患者长期疼痛,治疗效果不好,患者非常痛苦,影响生产劳动,笔者治疗一例,报告如下: 病例患者男性,苗××,43岁,左臀部不明原因疼痛五年,劳动后加重,疼痛加重时局部皮肤有烧灼样感,严重影响劳动,经多家医院检查诊断不一致。

急性阑尾炎(外科急腹症之一)

阑尾的功能目前尚在研讨,但系退化器官是无根据的。1886年命名的急性阑尾炎是一种常见(占外科急腹症的40～50％)而变化多端的疾病,其发生尚无法防止,其病因尚属于推测阶段。阑尾易感染的原因(1)阑尾为细长的盲管;(2)开口小;(3)属终末血管;(4)

一例罕见德国牧羊犬坐骨滑液囊炎病例诊治报告

滑液囊炎是指滑液囊的急性或慢性炎症,大部分是直接暴力损伤导致的骨关节内的无菌性感染,伴有患病处关节的液性肿胀,无痛或局限性压痛,大多有运动障碍,本病大型犬常发（如德国牧羊犬、拳师犬、罗威那犬、拉不拉多犬、圣伯那犬等）,本病常发于肘关节、膝关节,少发于跗关节。笔者第一次遇见坐骨发生滑液囊炎,实为罕见。

滑囊炎

慢性软组织损伤是临床常见疾病,具有易复发、迁延不愈的特点,经常严重影响广大劳动人民的工作和日常生活。本次笔谈对临床常见的慢性软组织损伤:腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、网球肘、滑囊炎、棘上棘间韧带损伤的发病原因、临床特点、治疗经验、康复和锻炼方法予以阐述,希望对基层医生和患者有所帮助。

脓胸合并胆总管旁急性淋巴结炎一例报告

病历摘要女患,7岁。因右侧脓胸入院治疗。入院后突然出现右上肢阵发性绞痛,并向右背部放散,伴有恶心、呕吐。查体:T37.5。右上腹有局限性压痛,未触及肿物。肠鸣音正常。WBC21.8×10~9/L。初步诊断:胆道蛔虫症合并胆道感染。行对症治疗,但症状逐渐加重。发病后第3天,出现全腹压痛,以右上腹为著,伴有轻度肌紧张及反跳痛。B 超检查:胆道系统未见异常。

伤后79天出现慢性硬脑膜下血肿一例

段某,男,72岁,农民.1990年2月24日晚被他人徒手打伤头面部,当时无昏迷.当晚即到医院就诊,经查除发现鼻背根部有-0.6厘米长的挫裂伤、左眼周轻度皮下淤血、头颅左侧局限性压痛外,未发现其他异常.次日做颅脑CT检查,CT报告为:脑池、脑室扩大,脑沟增宽,余(一),意见为脑萎缩.段某伤后因头痛、头晕于1990年3月3日至3月25日住院22天进行对症治疗,住院期间无颅脑损伤的症状和体征.1990年5月15日(即伤后79天)又因右侧肢体活动失灵,头痛。

万应理伤膏在踝部骨折患者中的疗效观察

踝部骨折是临床常见病，常因从高处坠落、下楼梯、下斜坡、走崎岖不平的道路，容易引起踝关节损伤。伤后出现踝部瘀血、肿痛、活动障碍，伤处局限性压痛。本院自制外用万应理伤膏为浅棕色软膏，气清香，有活血祛瘀、舒经活络、消肿止痛的作用。2012年10月-2013年6月本科采用自制万应理伤膏局部涂擦治疗踝部骨折120例，消肿祛瘀止痛作用强，对踝部骨折治疗效果满意，现总结报道如下。