头皮局限性神经纤维瘤伴脱发一例

患者,男,22岁。脱发1年余,头皮棕褐色肿物6个月。病理可见毛囊微小化,真皮下部大量细长梭形瘤细胞,波浪状排列。S-100多克隆(+),SOX-10(+),MelanA(+),Vimentin-10(+)。诊断为头皮局限性神经纤维瘤。后行手术治疗,随访中。

局限性胸膜纤维瘤的影像表现

目的:探讨胸膜局限性纤维瘤的影像特点,以提高对它的认识。方法:回顾性分析了2002年～2008年经穿刺及手术病理证实的12例局限性纤维瘤的影像表现。结果:12例均为单发性病灶,右侧7例,左侧5例。其中最小1例直径约3cm,3～10cm的4例,10～15cm的3例,4例大于15cm。12例X线平片均见病灶密度均匀,边界清楚,无肋骨及椎体的骨质破坏征象。CT平扫见病灶与胸壁紧密相连。较小病灶密度均匀,境界清楚,大病灶内可见斑点状低密度坏死区,但其边界光滑,相邻组织受压移位。CT平扫中12例病灶的CT值平均为33.4±5.7HU,而周边肌肉的CT值平均为52.9±6.2 HU,经两样本均数的t检验,P=0.0367(P<0.05)。3例增强扫描见病灶中等度强化,坏死区不强化。2例行MRI检查,T1WI见病灶呈类似肌肉的稍低信号,T2WI为与肌肉相似的等信号,坏死区为高信号。结论:局限性纤维瘤具有相对特征性的影像表现,CT、MRI均可显示其病变的范围及其性质。