局麻Lichtenstein无张力疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的比较

目的比较局麻Lichtenstein无张力疝修补术和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的优缺点。方法选择259例成人腹股沟疝患者的临床资料,其中116例行TAPP为腔镜组,143例行局麻Lichtenstein无张力疝修补术为局麻组;观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估]、术后首次下床活动时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率等指标。结果腔镜组在VAS评分、住院时间方面均优于局麻组(均P<0.05),局麻组在手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院费用方面均优于腔镜组(均P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,两组患者均无复发。结论两种术式各有优缺点,TAPP具有创伤小、患者术后疼痛轻以及住院时间短的优点,但住院费用高;局麻Lichtenstein无张力疝修补术操作简单、手术时间短、住院费用低、适应证广,尤其适合高龄患者。

局麻下腹股沟疝无张力修补术与传统腹股沟疝手术的临床对比分析

目的:比较局麻下腹股沟疝无张力修补术与传统腹股沟疝手术的效果。方法:选取2022年1月—2023年11月本院收治的60例腹股沟疝患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组行传统腹股沟疝手术,观察组行局麻下腹股沟疝无张力修补术。对比两组围术期指标、术后恢复情况、并发症。结果:两组麻醉起效时间、术中出血量相当(P>0.05);观察组术后排气时间、术后进食时间、术后下地活动时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,VAS评分、并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论:局麻下腹股沟疝无张力修补术能够加速腹股沟疝患者术后恢复,缓解疼痛,减少住院费用与并发症发生风险,有利于满意度的提高,具有一定的应用价值,临床可推行应用。

TAPP与Lichtenstein无张力疝修补术治疗青年腹股沟疝的短期效果比较

目的比较青年腹股沟疝患者应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal Preperitoneal Prosthesis,TAPP)以及李金斯坦(Lichtenstein)无张力疝修补术后的短期效果。方法选取南京市高淳人民医院于2019年12月—2022年12月收治的78例青年腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数表法分成两组,即对照组(39例)、观察组(39例)。对照组采取Lichtenstein术,观察组采取TAPP。对比两组临床各项指标、炎性因子水平、疼痛状态、总有效率、短期效果。结果观察组的术中出血量较少,肛门排气时间、下床活动时间和住院时间较短,肿瘤坏死因子、白介素-6、C反应蛋白水平更低,视觉模拟疼痛评分更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率、复发率为17.95%、11.76%,与观察组(7.69%、4.76%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.835、0.634,P均>0.05)。结论针对青年腹股沟疝患者采取TAPP与Lichtenstein术的短期疗效相当,但TAPP能够有效缓解炎症,疼痛感低,更有利于患者恢复。

经腹腔镜经腹腔腹膜前间隙修补术(TAPP)与Lichtenstein无张力疝修补术治疗青年腹股沟疝的短期疗效

本研究旨在比较使用腹腔镜下TAPP和Lichtenstein技术进行青年腹股沟疝修补术在短时间内取得显著改善作用。方法 选择了2021年6月至2023年6月间有98例青年腹股沟疝病人当作对象,将其随机地分为两组,每组49例,其中一个接受Lichtenstein科技修复术,另一组接受TAPP科技修复术,对比治疗效果。结果 经过系统的治疗,病人的IL-6和TNF-α的技术水平显著改善,且改善范围小于对照组,改善范围小于0.05。此外,病人在手术后的1天和3天,其疼痛程度明显减轻,改善范围也小于对照组,而且病人的肠鸣音、饮食、肛门排便和入院时长也有所改善,改善范围小于0.05。经过本次研究,青年腹股沟疝病人接受TAPP治疗后,其并发症发病率显著下降,P值小于P<0.05,而且其生活质量得到显著提升,研究组更高,P值小于0.05。结论 TAPP可以有效地抑制术后应激,缓解术后疼痛,同时还能够提升病人的生存质量。

局麻下无张力疝修补术对治疗高龄老人腹股沟疝的效果分析

探究高龄老人腹股沟疝采取局麻下无张力疝修补术诊疗临床效果。方法 选择我院收治患者研究(腹股沟疝,2021年01月~2022年12月),总例数38例,按随机数字表法分组,对照组(n=19)辅以蛛网膜下腔阻滞麻醉下无张力疝修补术,治疗组(n=19)辅以局麻下无张力疝修补术,比较治疗效果,如手术指标、并发症及生活质量等。结果 ①手术指标:治疗组术后下床活动、住院用时,较对照组低(P<0.05),两组术中出血量、手术用时比较(P>0.05);②并发症:治疗组切口感染、尿潴留等发生率为5.26%,明显较对照组36.84%低(P<0.05);③生活质量:基于生理功能、躯体疼痛等指标上,观察组评分均较对照组高(P<0.05);④疼痛程度(VAS):治疗组术后疼痛水平,较对照组无显著差异(P>0.05)。结论 高龄老人腹股沟疝采取局麻下无张力疝修补术诊疗效果优于蛛网膜下腔阻滞麻醉,具操作便捷、并发症少、预后佳等优势,值得借鉴。

局麻和腰麻—硬膜外联合麻醉在老年腹股沟疝无张力修补术中的效果对比

目的探讨老年腹股沟疝无张力修补术最适宜的麻醉方式。方法将436例老年腹股沟疝随机分为局麻组和腰麻—硬膜外联合麻醉组(联合组),手术方法均采用疝环填充式无张力疝修补术,比较两组手术时间、术后疼痛、伤口并发症、术后麻醉反应,下地时间、进食时间、住院时间、住院费用、恢复日常生活时间及复发率等指标。结果局麻组在术后麻醉反应、下地时间、进食时间、住院时间、住院费用均明显低于联合组(P均<0.05﹚,而在手术时间、术后疼痛、伤口并发症、恢复日常生活时间及复发率两组无统计学差异(P均>0.05﹚。结论局麻下行无张力疝修补术具有对人生理机能干扰小、安全、快捷、疗效确定、疼痛耐受好等优点,适用于老年腹股沟疝患者。

局部麻醉下Lichtenstein无张力疝修补术38例临床体会

目的：探讨在局部麻醉下Lichtenstein无张力疝修补术对腹股沟疝治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院2007年1月~2009年12月间,在局部麻醉下采用Lichtenstein无张力疝修补术治疗38例腹股沟疝患者的临床资料。结果：38例患者全部治愈,2例出现阴囊积液,3例出现切口脂肪液化,随访12~36个月,均无复发。结论：Lichtenstein无张力疝修补术具有手术方法简单、术后恢复快、复发率低、并发症少等优点。局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术具有一定的优越性。

临床护理路径在局麻无张力疝修补术中的应用

以临床护理路径为指导,将180例实施腹股沟疝修补术患者随机分为临床路径组和对照组,每组90例,临床路径组采用局麻下无张力疝修补术,并按制订好的临床护理路径实施每日的诊疗、护理、康复工作;对照组采用传统的医疗及护理模式。按照临床护理路径实施诊疗、护理,能促进腹股沟疝患者早日康复,减少并发症,降低平均住院天数及住院费用,提高患者对护理工作的满意度。

局麻下无张力疝修补术的临床应用

目的探讨应用局麻方式进行无张力疝修补术的方法和特点。方法应用1%利多卡因及0.5%布比卡因进行腹股沟区浸润及阻滞麻醉,对136例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术。结果麻醉效果满意,随访2～22个月,无1例复发,并发症少,住院费用低。结论局麻下进行腹股沟疝修补术是安全可行的,既可降低麻醉意外风险,亦可降低疝修补材料所带来的治疗费用升高,值得推广。

局麻下腹股沟疝无张力修补术的护理

探讨局麻下行腹股沟疝无张力修补术患者的护理,1480例在局麻下行腹股沟疝无张力修补术的患者,全部手术顺利,术后患者自理能力的迅速恢复和极低的复发率;其在术后的观察及护理上明显优于传统手术。

局麻下老年患者无张力疝修补术治疗体会78例

腹外疝行无张力疝修补术被引进到我国已十年余，因其痛苦小，复发率底而被迅速推广普及。其绝大部分可在局麻下完成，特别适合老年患者。我院2002年4月至2007年10月，共用聚丙烯网塞及网片，在局部浸润麻醉下，为78例腹股沟疝患者行无张力疝修补术。随访6个月～4年，无复发，取得较满意的效果。现报道道如下：

局麻下无张力疝修补术治疗48例腹股沟疝的体会

目的:探讨局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的体会。方法:对本院48例腹股疝无张力修补术后早期下床活动、进食、排尿以及住院日期等情况进行观察。结果:局麻下无张力疝修补术手术指征宽,术后进食早,下床早,尿潴留少,住院时间及费用减少。结论:局麻下无张力疝修补术是一种对人体生理功能干扰小,术后恢复快,并发症少,简单易掌握的理想方法之一。

局麻下无张力疝修补术的临床研究

目的探讨局麻下行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹外疝的可行性及其优越性。方法采用美国巴德公司PerFix Plug疝环充填式补片对120例腹外疝在局麻下行无张力疝修补术。观察手术时间、术后疼痛、并发症、复发率。结果与传统疝修补手术相比,具有方法简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点。结论局麻下行无张力疝修补术符合人体生理,术后恢复快、并发症少、疗效好,尤其对于高龄腹外疝同时并有内科疾病的患者,更显示出其优越性,值得临床推广。

局麻无张力疝修补术治疗老年病人腹股沟疝34例诊治体会

目的探讨局麻无张力疝修补术治疗老年病人腹股沟疝手术方法及其临床效果。方法34例病人用1%的利多卡因作局部麻醉,采用分层注射和痛点注射方法,修补方法均采用Lichtenstein法修补。结果34例病人局部麻醉后均手术顺利,麻醉时间及手术时间短,术后即可进食,术后1～4h即可下床活动。住院费较在硬膜外麻醉下节约10%～20%。结论局部麻醉下的无张力疝修补手术,特别适合老年病人,患者痛苦小,恢复快,并发症少,可节省医疗费用,适宜推广应用。

局麻下疝环充填式无张力疝修补术31例临床观察

目的 探讨局麻下充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果.方法 采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片,在局麻下对31例腹股沟斜疝病例行疝环充填式无张力疝修补术.结果 31例均治愈出院.手术时间（包括局麻时间）25～65分钟,平均35分钟;术后均未注射镇痛剂;住院时间为2～3天,平均2.3天;随访半年至8年未见复发.结论 局麻下疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝,具有操作简单、少痛、恢复快、并发症少、复发率低等优点,值得临床推广应用.

局麻下行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的探讨局麻下行疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效。方法采用美国巴德公司锥形网塞及成型补片对65例老年腹股沟疝在局麻下无张力疝修补术。观察手术时间,术后疼痛,并发症、复发率。结果本组病例的手术时间是25～60min,平均时间为40min。下床活动时间为6～24h。术后仅有5例需口服止痛药。术后无出现尿潴留,伤口感染及阴囊积液等并发症。全部病例治愈出院,住院时间为3～8d。随访6～36个月未见复发。结论局麻下行无张力疝修补术是一种对人体生理功能干扰小,术后恢复快,并发症少和费用低的理想方法,尤其适用于老年腹股沟疝,值得推广应用。