层流手术间预防性护理对降低感染率的效果

以手术患者院内感染率为切入点,观察在层流手术间实施预防性护理干预后取得的效果,为今后临床手术间临床护理方案的选择提供新的理论参考依据。方法 设计前瞻对照试验,应用调查表收集2018年03月~2023年02月期间,在我院层流手术间接受手术治疗的100例患者展开探查,按照接受手术治疗的先后顺序分组,2018年03月~2020年02月期间收治的50例患者,研究过程中给予其常规护理干预,2020年03月~2023年03月期间收治的50例患者,对其实施预防性护理干预,观察统计两个时间段的干预效果。结果 预防性护理实施后,手术过程中手术室内物体表面菌落数、手消毒后手术室护理人员手表面菌落数及手术室空气菌落数测定值与实施前比较均明显降低(P<0.05);手术患者院内感染发生率统计结果与实施前比较明显降低(P<0.05);患者手术室护理质量满意度统计结果比较:预防性护理实施后的统计结果与实施前统计结果比较,明显居更高水平(P<0.05)。结论 在层流手术间实施预防性护理干预措施,能够保持手术室内空气质量及物品的清洁,减少术中菌落数,有效降低患者院内感染风险,保证患者的健康及手术治疗安全性,提高患者满意度。

洁净层流手术间开放性脊柱手术中无菌灯柄细菌检出情况及危险因素分析

目的探讨洁净层流手术间开放性脊柱手术使用的无菌灯柄不同时段的细菌污染状况及危险因素,为及时更换灯柄及实施干预措施提供依据。方法选取在洁净层流手术间行开放性脊柱手术使用的275个无菌灯柄为研究对象,使用无菌棉拭子对灯柄外表面进行取样,对不同时段灯柄的细菌检出情况及危险因素进行分析。结果开放性脊柱手术使用的275个无菌灯柄中从手术3 h开始共有41个(14.91%)灯柄检出细菌;培养出53株细菌,其中大肠埃希菌17株(32.08%),所占比例最高。单因素及多因素Logistic回归分析表明,合并开放性外伤、手术时间≥5 h、术中出血量≥400 mL、术中使用无菌灯柄对灯次数≥10次、灯柄有明显的血液污染及手术间人员数量≥8名是导致灯柄检出细菌的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论洁净层流手术间开放性脊柱手术使用的无菌灯柄细菌污染主要由大肠埃希菌引起,灯柄的细菌污染与开放性外伤、手术时间、出血量、使用无菌灯柄对灯次数、灯柄有明显血液污染及手术间人员数量等多种因素有关,建议手术时间超过3 h时应更换灯柄。

层流手术间急诊开颅手术无菌灯柄的细菌污染情况与危险因素

目的 探讨层流手术间急诊开颅手术使用的无影灯无菌灯柄在不同时段的细菌检出情况与危险因素。方法 选择2020年2月至2022年2月在浙江省台州医院层流手术间行急诊开颅手术(手术时间>4 h)使用的296个无影灯无菌灯柄作为研究对象,对不同时间点无菌灯柄的细菌检出情况及影响因素进行统计学分析。结果 层流手术间急诊开颅手术使用的296个无菌灯柄中,手术结束时总计有78个无影灯无菌灯柄检出细菌,细菌检出率为26.35%;无菌灯柄使用2 h时开始有细菌检出且检出细菌数随着使用时间的延长不断增加。单因素及多因素Logistic分析结果显示,手术时间>5 h、灯柄伴明显血液或体液污染与开放性颅脑损伤是急诊开颅手术无菌灯柄被细菌污染的危险因素(OR>1,P<0.05),而术前使用肥皂水清洗头皮及术前层流系统自净是避免急诊开颅手术患者无菌灯柄被细菌污染的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论 层流手术间急诊开颅手术使用的无菌灯柄细菌检出率较高,与多种因素有关,建议时间超2 h的手术应尽早更换无菌灯柄。

预防性护理在手术室层流手术间感染率控制中的应用

目的:分析预防性护理在手术室层流手术间感染率控制中的应用效果。方法:选取本院手术室2020年5月至2022年5月92例手术患者,以随机法将其分组(每组46例),对比组给予常规护理,观察组给予预防性护理,比较卫生监测合格率、感染总发生率、质量控制评分。结果:观察组灭菌物品(99.00%)、物体表面(98.50%)、医务人员手卫生合格率(100.00%)均高于对比组(95.50%、95.00%、86.67%)(P<0.05),观察组手术室空气卫生合格率(100.00%)与对比组(90.00%)比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组感染总发生率(0.00%)低于对比组(8.70%),观察组消毒隔离、手卫生依从性、手术室环境安全、感染控制知识评分以及总评分高于对比组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室层流手术间实施预防性护理,可有效提高卫生监测合格率,降低感染发生率,提高感染控制质量。

温度分层水库中间层流运动影响因素分析

针对分层水库中存在的间层流运动现象,采用水槽试验对稳定温度分层水库的间层流运动进行了模拟,研究了入流条件和分层环境对间层流分离点位置的影响。试验中取分离点的水深和侵入分层水体间层流的厚度来表征密度流运动,分析了入流条件和分层条件的变化对间层流运动的影响;采用入流的初始浮力通量来代表试验中的入流条件,环境水体的浮力频率来代表分层条件。试验结果表明,分离深度和厚度随着浮力通量的增加而变大,随分层强度的变大而减小。研究结果能够帮助进一步了解温度分层环境中的污染物的运动,并为温度分层水库中的水质监测和水生环境管理提供参考。

预防性护理干预对手术室层流手术间感染率控制情况的影响

目的研究预防性护理干预对手术室层流手术间感染率控制情况的影响。方法调查选取2020年5月至2020年8月,我院手术室收治的1000例手术室患者作为调查对象,随机分为对照组和观察组,每组500例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用防性护理干预。对比分析两组不同的护理方式的干预效果。结果通过对两组患者采用不同的护理方式,观察组患者总感染率低于对照组患者总感染率(P<0.05);观察组的手术人员污染次数、影响的手术时间低于对照组(P<0.05);医师的满意度和患者的满意度高于对照组(P<0.05)。结论预防性护理干预对手术室层流手术间感染率控制效果良好,可有效降低感染率,提高患者生活质量。

六西格玛管理法在提高输液室层流加药间空气洁净度中的应用

目的探讨六西格玛管理法在输液室层流加药间环境质量及加药间空气洁净度管理中的应用效果。方法采用六西格玛管理方法定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对层流加药间进行管理,评价管理前后层流加药间环境清洁质量及管理情况,加药人员着装情况,动态空气检测结果。结果实施六西格玛管理后,加药人员着装更规范,层流加药间台面及回风口清洁质量提高,空气质量改善(P <0. 05)。结论应用六西格玛对输液室层流加药间进行管理,提高了层流加药间环境质量和层流加药间空气清洁度,确保输液患者用药安全。

百级层流心脏外科手术间无菌灯柄更换时间的探讨

目的:探讨百级层流心脏外科手术间无菌灯柄的更换时间。方法:选择5个百级层流手术间的5个无菌灯柄,打开未使用前为0 h,按照手术进行过程中使用的高度、方向放置后使用至4 h做细菌培养,之后在同样的高度静置至6,8,10,12 h各40例采样做细菌培养。结果:0,4,6,8 h样本均无细菌生长,10 h和12 h阳性样本数分别为6例和9例。结论:百级层流心脏外科手术间无菌灯柄更换时间可以延长至8 h。

撞击式空气微生物采样器在层流手术间空气监测中的应用

目的:探讨六级筛孔撞击式空气微生物采样器在层流手术间空气检测中的使用方法。方法:用FA-1型六级筛孔撞击式空气微生物采样器按制定的操作流程对层流手术间进行空气采样后计算结果,并评价效果。结果:各层流手术间的空气中微生物数量均在GB50333制定的标准内。结论:六级筛孔撞击式空气微生物采样器具有操作简单、采样效率高、结果更客观的优点,有助于手术室感染质量监控的开展。

层流手术间控制院内感染的护理措施研究

目的探讨层流手术间控制院内感染的相关护理措施。方法选择我院2011年1月至12月实施层流手术间管理的患者200例(观察组),就其临床资料与2010年1月至12月收治的常规手术室护理的患者200例(对照组)临床资料进行回顾性对比分析。结果观察组护理投诉发生率显著低于对照组,护理满意度明显高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用层流手术间控制院内感染,可使院内感染得到有效控制,为手术成功实施提供了保障。

层流手术间控制院内感染的护理措施研究

近10年来,随着经济水平以及科学水平的提高,我国医院扩建和新建洁净手术室的数目已经升达4位数。如何通过设计合理、规范管理洁净的手术室,对于预防手术交叉感染、提高手术成功率以及防止术后并发症，已是层流手术问管理的一个重要课题。

层流手术间控制院内感染的临床护理措施分析

目的:探讨控制层流手术间院内感染的护理管理措施。方法:选择2012年2月至2013年2月本院层流手术室(LFOR)开展强化质量管理及护理管理后手术室251例护理资料为观察组,选择2012年2月前的109例护理资料为常规管理及护理对照组。分析比较2组术中空气菌落数、医务人员手菌落数及医院感染发生率,同时调查护理满意度。结果:强化质量管理及护理管理后,手术中LFOR空气菌落数为(117.5±50.9)cfu/m3,手菌落数为(1.9±0.7)cfu/m3,观察组手术患者感染率为0.80%,显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);强化质量管理及护理管理后患者对LFOR护理非常满意率、总满意率分别为86.9%、96.8%,均明显优于对照组的66.1%、87.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化人员、物料进出管理,严格执行各项规章制度如无菌操作,设置人流、物流通道,控制参观学习人员数量,降低开关手术门频率,减小室内走动,及时处理污染物,定期细菌培养均可减小感染发生率。

层流手术间开关门次数与空气含菌量的关系

目的探讨层流手术室间开关门次数与空气洁净度之间的关系。方法回顾性分析2010年6月～2011年6月笔者所在医院收治的18例具有典型症状的甲状腺患者在层流手术室手术期间进行空气样本采取及细菌培养检测的数据资料。结果层流手术间空气含菌量与开关门次数及手术时间关系密切,存在明显线性关系。结论为保证术中空气含菌量低于国家规定,达到最佳治疗结果,必须严格控制层流手术室术中的开关门次数。

患儿层流病床单间隔离后常见的心理反应与护理

目的探讨患儿入住层流床单间隔离后常见的心理反应与护理。方法对我院29例入住层流床单间隔离患儿临床护理情况进行回顾性分析。结果经过心理护理后完全适应隔离26例,适应不良3例,无中断隔离患儿。结论正确认识患儿入住层流床单间隔离后的心理反应,并积极给予心理护理,可以保证患儿在隔离期间各项治疗和护理的顺利进行。

运用科学管理控制层流手术间医院感染护理措施

随着外科技术的发展,对外科手术环境设备等有了更高的要求,我科洁净手术间共十间,其中百级4间,千级复合手术间：万级3间,十万级2间。脑外科、心脏外科、血管外科及胸外科专科手术因手术级别较高,合理的布局流程及科学的管理体系,规范管理,保持手术室的洁净环境能有效预防手术的交叉感染,促进手术成功率的提升,这是层流手术间管理面临的重要课题。