慢性病毒性肝炎患者居家注射干扰素后医疗废物处置的干预效果

目的 :调查慢性病毒性肝炎患者居家注射干扰素后医疗废物处置的干预效果及医疗废物相关知识知晓情况。方法 :选取116名居家注射干扰素的感染性肝炎患者,分为对照组(54例)和观察组(62例),对照组给予常规的教育,观察组在对照组基础上给予护理干预,比较干预后两组医疗废物相关知识认知、针刺伤发生率及针刺伤后处理方法的正确率。结果:干预3个月后,观察组患者医疗废物相关知识得分为(13.21±5.31)分,对照组为(7.52±3.80)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组针刺伤发生人数比例为6.45%,对照组针刺伤发生人数比例为31.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组针刺伤后处理方法的正确率为75.00%,对照组为17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对慢性感染性肝炎居家治疗患者采取正确有效的干预措施,可以提高其对医疗废物相关知识的认知,做到医疗废物的规范处理,在避免疾病传播、环境污染方面起到重要作用。

居家注射低分子肝素引起皮下出血的原因及护理

[目的]分析居家注射低分子肝素引起皮下出血的原因,总结护理对策。[方法]回顾性分析105例胚胎移植术后居家注射低分子肝素病人皮下出血的原因,采取相应的护理措施。[结果]注射方法的不正确、注射部位和间距不当、按压的力度及时间差异是引起皮下出血的主要原因。[结论]选择腹部正确注射、注意注射间距、压迫时间、按压力度以及加强病人及家属的心理护理及健康宣教,可减少皮下出血。

现代辅助生育治疗患者居家注射后一次性预灌式注射器处置方式调查

目的了解现代辅助生育治疗患者居家注射后一次性预灌式注射器的处置,探讨患者随意处置医疗废物的原因及对策。方法采用回顾性问卷调查法,对生殖中心400例居家注射患者医疗废物的处置、健康教育情况及有无被废弃针刺伤经历进行调查。结果400例患者中,327例患者参加了普通治疗宣教,其中92例患者另追加了医疗废物处置宣教;83例患者未参加宣教。73.8%的患者直接将用完的一次性预灌注式注射器混入生活废物废弃;6.7%的患者因找不到终端部门或社区门诊拒收,最终将收集好的医疗废物混入生活废物中;只有19.5%的患者将用完的一次性预灌注式注射器交回医院处理。参加医疗废物处置宣教后71.7%的患者能将用完的一次性预灌注式注射器交回医院处理。参加过医疗废物处置宣教的患者被废弃针刺伤率为2.2%,而未参加宣教的患者被废弃针刺伤率为12.3%。结论提高医护人员以及患者家属对医疗废物危害的认识,加强患者的健康宣教,指导患者正确处置医疗废物的方法,规范处置医疗废物的行为,可以减少环境污染和对人体造成的危害。

延续护理干预在糖尿病患者居家注射胰岛素中的应用效果评价

目的探讨延续护理干预在糖尿病患者居家注射胰岛素中的应用效果评价。方法纳入我院2017年11月至2018年1月90例糖尿病患者,随机将患者分组,常规护理干预服务组予普通护理,延续护理干预组予延续护理干预。比较两组满意状况;胰岛素注射的平均时间、遵医使用胰岛素的依从性;护理前后空腹以及餐后2 h的血糖水平、糖尿病健康简表评分;低血糖发生率。结果延续护理干预组满意状况高于常规护理干预服务组,P<0.05;延续护理干预组胰岛素注射的平均时间、遵医使用胰岛素的依从性优于常规护理干预服务组,P<0.05;护理前两组空腹以及餐后2 h的血糖水平、糖尿病健康简表评分相似,P>0.05;护理后延续护理干预组空腹以及餐后2 h的血糖水平、糖尿病健康简表评分优于常规护理干预服务组,P<0.05。延续护理干预组低血糖发生率低于常规护理干预服务组,P<0.05。结论糖尿病者实施延续护理干预效果好,可改善空腹以及餐后2 h的血糖水平、糖尿病健康简表评分,减少低血糖发生率。

居家注射锐器回收盒的研制

目的介绍一种居家注射锐器回收盒的制作及使用方法。方法居家注射锐器回收盒由有机玻璃及泡沫塑料条制作而成的密闭锐器盒。护士对患者进行注射知识教育、医疗废物的处置方法及锐器盒使用方法宣教后,发放锐器盒给患者,让患者将居家注射产生的医疗废物放入这种锐器盒内,使用完后带回医院,由医院统一处置。结果居家注射锐器回收盒在使用过程中,规范居家医疗废物处理,有效遏制医疗废物随意丢弃的行为。结论居家注射锐器回收盒结构简单、设计合理、方便携带、操作方便,能提高慢性病毒性肝炎居家治疗患者处置医疗废物的规范性,可以减少环境污染和疾病传播。

110例糖尿病患者居家注射胰岛素存在问题分析及护理对策

目的;分析糖尿病患者居家胰岛素注射过程中存在的问题,并探讨相应的护理对策。方法:选取我院就诊并需居家注射胰岛素的110例患者的胰岛素注射情况进行调查,分析注射过程中出现的问题并提出相应对策。结果:全部患者胰岛素注射过程中主要存在非一次性使用针头、注射技术和消毒方式错误、不根据血糖波动调整胰岛素剂量、注射部位和时间不准确等问题。胰岛素笔常发生针眼发红、堵塞、剂量不准确、针头断裂、笔芯变色。结论:糖尿病患者居家注射胰岛素存在较多的问题,应当加强对患者的健康教育,引导患者掌握正确的胰岛素注射方式。

风湿性疾病患者居家皮下注射生物制剂自我护理能力现状及影响因素的分析

目的:探究风湿性疾病患者居家皮下注射生物制剂自我护理能力现状及影响因素,为临床工作中制定护理健康宣教及干预措施提供依据。方法:采用问卷法,选取2022年1月-5月在中山大学孙逸仙纪念医院风湿内科门诊进行随访且居家皮下注射生物制剂的105例患者为研究对象。采用自制的一般情况表、自我护理能力量表(ESCA)及疼痛视觉模拟量表(VAS)进行问卷调查。结果:105例风湿性疾病患者居家皮下注射注射生物制剂的ESCA总分(105.69±20.47)分,疼痛VAS总分(3.1769±20)分,二者呈负相关(r=-0.381,P<0.05),单因素分析显示不同职业、生育要求、文化程度、返院复诊路程的患者ESCA得分差异有统计学意义(t值分别为4.743、4.362、14.932、8.925;P<0.05)。多元线性回归分析显示:生育要求、返院复诊路程是风湿性疾病患者居家皮下注射生物制剂自我护理能力的影响因素。结论:风湿性疾病患者居家皮下注射注生物制剂的自我护理能力处于中高水平,护理人员可以进行针对性健康宣教及示范,提升患者的自我护理能力,进而改善患者生存质量。

自我管理干预对病毒性肝炎患者居家注射医疗废物处置效果的影响

目的 探讨自我管理干预对病毒性肝炎患者居家注射干扰素后医疗废物的处置效果.方法 将116例居家注射干扰素患者,按照入院时间先后分为对照组（n=54）和观察组（n=62）,对照组给予常规的教育,观察组在对照组基础上给予自我管理干预,比较干预后两组患者医疗废物相关知识认知、医疗废物处置行为自我管理情况.结果 干预3个月后,观察组患者医疗废物相关知识认知度为（13.21±5.31）分,对照组为（7.52±3.80）分,差异有统计学意义（t=6.547,P〈0.01）.观察组医疗废物处置行为自我管理情况优于对照组,差异有统计学意义（χ2=6.640,P〈0.01）.结论 自我管理干预有助于提高慢性病毒性肝炎居家治疗患者处置医疗废物的规范性.

基于微信平台的延续护理在居家注射肿瘤坏死因子α拮抗剂的银屑病患者中的应用

目的观察基于微信平台的延续护理对居家注射肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂的银屑病患者用药安全性及依从性等的影响,为患者居家安全有效使用生物制剂提供指导。方法选择2020年1—12月在大连市皮肤病医院出院居家注射TNF-α拮抗剂的86例中重度银屑病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受常规的注射指导及电话随访,观察组在对照组的基础上给予基于微信平台的延续护理。于出院3个月后采用8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评估2组患者的用药依从性,出院前和出院3个月后采用银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评估2组患者的疗效,出院1个月后统计2组患者不良反应。结果出院3个月后,观察组MMAS-8评分为(7.26±1.28)分,高于对照组的(5.13±1.42)分,差异有统计学意义(t=7.31,P<0.01)。2组患者出院前PASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),出院3个月后,观察组PASI评分为(2.69±1.45)分,低于对照组的(5.74±1.32)分,差异有统计学意义(t=10.12,P<0.01)。观察组总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的93.02%(40/43),差异有统计学意义(χ^(2)=2.35,P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为6.98%(3/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(χ^(2)=6.05,P<0.05)。结论基于微信平台的延续护理能够有效降低居家注射TNF-α拮抗剂的银屑病患者的不良反应,提升其用药依从性,从而提高居家注射的安全性、有效性。

矮身材儿童居家注射重组人生长激素依从性研究

目的探讨矮身材儿童居家注射重组人生长激素的依从性。方法选取2018年1月1日至2018年6月30日该院确诊为生长激素缺乏症的矮身材儿童71例。均居家每天注射重组人生长激素(每周0.25 mg/kg)。在基线和治疗开始后6个月,1、2、3年进行生化指标检测。通过酶联免疫吸附测定测量血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,使用正常健康参考将血清IGF-1水平转化为SDS值。分析矮身材儿童居家注射重组人生长激素依从性。结果71例儿童中男45例(63.38%),女26例(36.62%),平均年龄(10.54±1.63)岁,平均体重(26.37±1.24)kg,平均身高(128.46±13.26)cm,治疗结束时平均身高增长速度(2.78±0.59)cm/年,IGF-1 SDS为-2.22±0.74。随着随访时间增加,依从性逐渐降低,治疗开始后6个月依从性为88.73%,1年为76.06%,2年为53.52%,3年为32.39%(P<0.05)。矮身材儿童居家注射重组人生长激素依从性与性别、是否青春期、是否自我给药、是否使用带记忆功能的注射器明显相关,女孩依从性高于男孩,青春前期依从性高于青春期,不是自我给药者依从性高于自我给药,使用带记忆功能的注射器者依从性高于没有使用带记忆功能的注射器,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论矮身材儿童居家注射重组人生长激素依从性与性别、是否青春期、是否自我给药、是否使用带记忆功能的注射器明显相关。

品管圈活动在助孕患者居家自行注射预装式注射笔健康教育中的应用

目的:探讨品管圈活动对助孕患者居家自行使用果纳芬预装式注射笔健康教育的影响。方法:选取2012年10至12月在开展品管圈活动前在本中心接受助孕治疗促排卵药物启动日、自愿选择居家自行注射预装式注射笔的不孕患者108例为常规组;开展品管圈活动3个月后,2013年4至6月同样行助孕治疗、自愿选择居家自行注射预装式注射笔的患者120例为实验组。对影响因素进行分析和对策改进实施。结果:开展品管圈活动后患者对果纳芬预装式注射笔正确使用率明显提高,由活动前的70.37%上升至95.83%,超过目标值90.00%。结论:品管圈活动可提高健康教育的效率,提高圈员的综合素质,激发圈员的工作热情和责任感。

卵巢癌患者术后居家注射低分子肝素宣教路径的应用

探讨宣教路径在妇科卵巢癌术后需居家注射低分子肝素患者中的临床应用效果。方法:分别选取我院2019年1月-6月和2019年8月-2020年4月共216例妇科卵巢癌术后需要使用LMWH抗凝治疗的患者为研究对象,作为对照组和实验组,对照组进行常规健康宣教,实验组采用标准化宣教路径,分析比较两组LMWH抗凝治疗的效果。结果:实验组对低分子肝素抗凝知识掌握度、抗凝治疗依从性均优于对照组。(P<0.05)结论:宣教路径形式能够有效提高妇科卵巢癌患者术后居家注射低分子肝素抗凝治疗的效果。

知信行模式对糖尿病居家注射胰岛素废弃针头管理的影响

分析知信行模式对糖尿病居家注射胰岛素废弃针头管理的影响。方法:选择我院2019年6月-2020年6月收治的80例需要居家注射胰岛素的糖尿病患者,按照随机分组方式,将其分为观察组与对照组,每组40人。对照组采取一般护理干预,观察组采取知信行模式护理干预,对比两组患者胰岛素废弃针头处置情况,对比两组患者胰岛素废弃针头处置情况、患者理论知识得分、行为水平得分。结果:观察组患者针头废弃处置情况好于对照组,两组之间具有显著差异(P<0.05),观察组患者理论知识得分、行为水平得分高于对照组,两组之间具有显著差异(P<0.05)。结论:知信行模式干预方法,对于糖尿病居家注射胰岛素废弃针头具有积极影响,可以改善患者废弃胰岛素针头处置的积极情况,促进患者经验交流,提高患者对于胰岛素废弃针头处置的理论知识评分和行为规范评分,减少由于随意乱丢针头而对人体和环境造成的不良影响。

糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置现状及护理干预

目的了解糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置情况,探讨护理干预后对居家糖尿病患者废弃胰岛素针头处置情况的影响。方法采用问卷调查法对100例居家胰岛素注射的住院患者进行调查,了解其居家废弃针头知识的掌握、处置及针头重复使用情况,住院期间给予护理干预,并于3个月后电话回访反馈效果。结果干预后废弃胰岛素针头的处置情况较干预前改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后胰岛素针头重复使用的现象较干预前大幅度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2型糖尿病患者对废弃胰岛素针头处置相关知识得分为(2.13±0.74)分,干预后得分为(4.81±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预有助于糖尿病患者掌握居家废弃胰岛素针头的处置知识,正确处理废弃针头,及时更换胰岛素针头。

延续护理对居家胰岛素注射患者处置医疗废物的影响

目的：探讨延续护理模式对居家胰岛素注射患者处置废弃物情况的影响。方法选择2014年至9月至2015年3月居家胰岛素注射的糖尿病患者为我院“糖尿病教育课堂”的成员，将居家医疗废物处置相关内容纳入教育内容，通过延续护理服务对其进行干预。采用自设问卷调查的方法了解居家胰岛素注射患者对医疗废物的认知和处置情况，比较在连续性护理服务干预前后患者对医疗废物认知和处置情况的差异。结果居家胰岛素注射患者在延续护理干预后对居家医疗废物危害的知晓率为97.70%（212/217），较干预前的3.69%（8/217）明显提高，差异具有统计学意义（χ2=383.63，P<0.01）。延续护理干预前后对居家医疗废物规范处置情况比较，干预后放入加盖的硬壳容器内再丢进垃圾桶的比例为91.24%（198/217），干预前为3.23%（7/217），二者比较差异具有统计学意义（χ2=337.26，P<0.01）。结论延续护理规范了居家胰岛素注射患者医疗废物的处置行为，减少了环境污染和疾病传播。

废弃的胰岛素针头,您处理对了吗

随着胰岛素的广泛应用,糖尿病病人对居家注射胰岛素和自我监测血糖越来越接受,由此而产生的感染性和损伤性废物也越来越多。据报道,每例注射胰岛素的患者每天使用一次性注射器械2〜3次,1个月丢弃60〜90个废弃注射器针头。