新疆牧业地区居家老年人失能程度与照护时间的调节与中介效应

目的探讨新疆牧业地区居家主要照护者健康状况对所照护的老年人失能程度与照护时间之间的调节和中介效应。方法采用居家照护时间评估量表、日常生活活动能力量表及自评健康状况问卷对335名新疆牧业地区哈萨克族居家失能老年人及其主要照护者进行调查,并进行回归分析,检验照护者健康状况在老年人失能程度与照护时间之间的效应关系。结果老年人失能程度与照护者健康状况交互作用项的标准化回归系数为β=0.067,P<0.05。以照护者照护时间为因变量的回归方程在引入交互作用项后ΔR^2=0.004,P<0.05,说明照护者健康状况在照护时间与被照护者失能程度间起一定调节作用。照护者健康状况的中介效应回归系数显著(P<0.001),中介效应占总效应10.01%,说明照护时间主要受被照护者失能程度影响,其次是通过照护者健康状况产生影响。结论新疆牧业地区居家主要照护者健康状况在老年人失能程度与居家照护时间之间起一定的调节作用和部分中介效应。

新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间分析

目的:分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间现状。方法:应用量表,面对面收集335例新疆牧业地区哈萨克族失能老年人居家非正式照护者照护时间。结果:居家失能老年人总照护时间包括4个维度:躯体活动照护时间(ADLT),日常家务活动照护时间(IADLT),监护时间,精神心理照护时间,4个维度非正式照护总时间为5.72±2.108h/天,高于国内相关研究;照护时间中以日常家务活动照护时间(IADLT)最高,为4.19±0.857h/天。被照护者失能程度越重,照护时间越高(r=0.920)。结论:国家政策支持及资金补偿应优先考虑照护失能程度较重、照护时间较长的居家照护者。

居家非正式照护时间的影响因素

全球人口老龄化趋势日益严峻,越来越多的老年人出现不同程度的失能,失能老年人必须依靠他人长期照护才能安享晚年[1,2]。由于受家庭照护文化及国家对照护支持资源的匮乏,多数老年人更倾向于选择家庭照护,家庭成员成为提供失能老年人非正式照护的中流砥柱[3]。长期照护使得居家非正式照护者经历负面的生理、心理、情感、社会支持及经济的困扰[4],如果任其发展.

新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本效果分析

目的:分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本效果.方法:采用卫生经济学评价方法中的成本效果分析,包括计算成本效果比和增量成本效果比进行成本效果评价.结果:对居家照护质量按照得分高低进行分组,居家照护质量差组、较差组、较好组、好组的成本效果比分别是1.098、0.854、0.641、0.508;以居家照护质量差组为对照组,居家照护质量较差组、较好组、好组的增量成本效果比分别为-2.124、-2.643、-2.041.说明居家照护质量较好组与照护质量差组相比,每增加1个单位的照护质量,非正式照护时间成本减少的最多,居家非正式照护时间成本效果最好.结论:从卫生政策制定者角度出发,居家照护质量较好时,可以最大限度节约居家非正式照护时间成本并提高居家照护质量.