1998年～2008年新疆生产建设兵团团场居民现金卫生支出致贫影响研究

[目的]了解1998年、2004年及2008年新疆生产建设兵团(以下简称兵团)团场居民现金卫生支出对贫困的影响,为今后兵团卫生筹资政策的制定提供政策依据。[方法]利用1998年和2004年兵团卫生服务调查、2008年兵团慢性病调查中相应的家庭消费支出数据,采用公平性测量方法,计算贫困发生率和贫困差距等指标。[结果]以农村低收入标准作为兵团团场居民贫困线,1998年、2004年及2008年分别有1.53%、1.99%、0.55%的团场居民由于现金卫生支出而陷入贫困。发生卫生支出后,人群距离脱贫的平均差距分别增加了4.15元/人、2.74元/人和1.29元/人,1998年～2008年兵团居民现金卫生支出致贫影响有减小的趋势。[结论]兵团团场居民贫困发生率有明显降低趋势,医疗保障措施发挥积极作用,目前兵团实施的团场居民医疗保险将进一步降低因病致贫的发生,但仍需要关注贫困边缘人群因病致贫、因病返贫现象。

2013年哈密地区农村居民现金卫生支出及致贫影响研究

目的:分析2013年哈密地区农村居民现金卫生支出状况及致贫影响;方法:利用2013年哈密地区卫生服务调查数据,比较国家与哈密贫困标准下农村居民现金卫生支出发生前后的贫困发生率和贫困差距等指标,并绘制Pan图;结果:在标准1下,OOP发生前后贫困发生率为3.42%和6.81%,致贫影响为3.38%,标准2下OOP发生前后贫困发生率为7.45%和9.47%,导致2.01%的居民陷入贫困,OOP发生后,平均贫困差距在标准2下增加了24.99元;结论:新医改后哈密地区OOP发生后的脱贫差距仍比较大,应进一步完善新医改政策,加强新型农村合作医疗保障作用,采用多种医疗保障制度,关注低收入人群,减少因病致贫、因病返贫的现象。

我国西部地区个人现金卫生支出致贫影响研究——基于少数民族边远地区的调查

目的:分析2011年和2014年我国西部少数民族边远地区农村居民现金卫生支出(out-of-pocket,ap)对贫困的影响。方法:利用2011年和2014年家庭入户调查数据,比较国家贫困标准下当地居民OOP发生前后的贫困发生率和贫困差距等指标。结果:2011年,OOP前后贫困发生率为31.07%和51.70%,致贫影响为20.63%,平均贫困差距增加284.24元,相对贫困差距增加183.73元;2014年,OOP前后贫困发生率为29.40%和44.66%,致贫影响为15.26%,平均贫困差距增加242.68元,相对贫困差距增加240.41元。结论:当地居民贫困发生率和平均贫困差距有所下降,但相对贫困差距上升;需要进一步调整新型农村合作医疗补偿方案,提高居民受益水平;重点关注低收入人群,减少因病致贫、因病返贫的现象。

精准扶贫视角下西部少数民族地区农村高血压患者个人卫生支出致贫影响分析

目的:分析我国西部少数民族地区农村高血压患者现金卫生支出致贫影响。方法:利用2011年和2014年家庭入户调查数据,比较当地高血压患者现金卫生支出发生前后的贫困发生率和贫困差距等指标。结果:2011年OOP贫困发生率致贫影响为21.30%,平均贫困差距增加286.06元,相对贫困差距增加157.35元;2014年OOP贫困发生率致贫影响为16.57%,平均贫困差距增加259.92元,相对贫困差距增加235.75元。结论:高血压患者贫困发生率和平均贫困差距有所下降,但相对贫困差距上升;通过提高新农合服务覆盖和资金覆盖水平,重点关注低收入高血压患者,促使精准扶贫政策效果最大化。

山东省居民个人现金卫生支出核算数据来源差异对卫生总费用的影响程度分析

居民个人现金卫生支出(out-of-pocket payment,OOP)是卫生总费用的重要组成部分。OOP是评价分析一个国家的居民经济负担水平,衡量卫生筹资公平性的重要指标。OOP核算是国际上卫生费用核算研究的难点,科学核算我国OOP数据,对准确分析评价居民个人现金卫生支出,分析评价卫生政策具有重要的意义。本文以山东省为例,首先分析了OOP核算过程中不同数据来源的差异,然后分析了不同数据来源对卫生费用的影响程度,最后进行了讨论。

天津市卫生总费用筹资与支付现状分析

目的:通过对1995～2008年天津市卫生总费用的系统分析,了解天津市卫生总费用现状,为有关部门制定相关卫生政策提供参考。方法:从卫生总费用筹资及支付两个角度分析14年来天津市卫生总费用的相关情况。结果:天津市卫生总费用总额逐年增加,政府公共卫生投入不断增长,居民个人现金卫生支出增长较快,卫生总费用向大型医疗机构集中。结论:在不断提高天津市卫生总费用总量的同时,需进一步调整其筹资结构,提高政府预算卫生支出在总费用中所占比重,降低个人现金支出比例,切实增加基层医疗卫生机构投入。