头部电针结合屈伸肌交替经皮穴位电刺激治疗脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的临床研究

目的:观察头部电针结合屈伸肌交替经皮穴位电刺激治疗脑卒中(CVA)偏瘫患者平衡及步行能力的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的CVA偏瘫患者作为本试验研究对象,运用随机数字表法将患者分为常规组与联合组。两组患者均给予CVA基础治疗;常规组额外给予患肢足三里、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、丘墟及太冲进行电针治疗;联合组额外给予百会、病灶侧运动区和双侧平衡区进行电针治疗,同时给予患肢浮郄、殷门、血海及箕门进行屈伸肌交替经皮穴位电刺激治疗。治疗前后采用5次椅子坐立测试(5-TSST)、四阶段平衡测试(4-STB)、简明平衡评价系统测试(Brief-BESTest)、功能性步态评估(FGA)、脑卒中专用生存质量量表(SS-QOL)及表面肌电信号最大肌电幅值(MAX)对患者进行疗效评估。结果:两组患者5-TSST评分治疗后降低,4-STB评分、Brief-BESTest评分、FGA评分、SS-QOL评分及表面肌电信号MAX值治疗后均升高,治疗后两组患者各项评分组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:头部电针联合屈伸肌交替经皮穴位电刺激治疗能有效改善CVA偏瘫患者的平衡及步行能力,上下协同同步刺激疗效显著,值得临床推广。

改良Kessler缝合法在指屈肌腱断裂修复中的临床应用及对患者手指屈伸运动和血运重建的影响

目的分析改良Kessler缝合法在指屈肌腱断裂修复中的应用效果及对患者手指屈伸运动和血运重建的影响。方法选取2021年4月至2022年4月于上饶市立医院就诊的76例指屈肌腱断裂患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组,每组38例。常规组实施常规治疗方案,观察组实施改良Kessler缝合法治疗。比较两组临床疗效、手指屈伸功能、手指末梢血运恢复情况、并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患侧拇指、示指、中指、环指、小指总主动活动度系统(TAM)均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健、患侧手指温差小于常规组,血管回流时间短于常规组,手指肿胀程度低于常规组,差异有统计学意义P<0.05);观察组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Kessler缝合法治疗指屈肌腱断裂患者疗效显著,可促进手指屈伸功能恢复,加快血运重建,降低术后并发症发生风险,值得临床推广应用。

背后臂屈伸锻炼配合握肩拔伸手法联合中药熏洗治疗粘连性肩周炎的临床观察

目的探讨对粘连性肩周炎患者采取背后臂屈伸锻炼配合握肩拔伸手法联合中药熏洗治疗的临床效果。方法从南京中医药大学附属南京市中医院2019年1月—2021年9月收治的粘连性肩周炎患者中随机抽选出53例作为研究对象,评估患者治疗前,治疗1周、1个月和3个月后的视觉模拟量表(VAS)评分及采用Constant-Murley肩关节评分系统的肩周炎功能评分等指标的变化情况。结果从治疗1周后开始,患者的VAS评分越来越低。患者治疗后的Constant-Murley评分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于粘连性肩周炎患者来说,臂屈伸锻炼配合握肩拔伸手法联合中药熏洗治疗,能减轻其关节的疼痛,改善其关节的活动度、肌力和日常活动能力,临床效果确切。

Kessler缝合修补术在手部屈伸肌腱断裂治疗中的应用效果观察

目的分析手部屈伸肌腱断裂应用Kessler缝合修补术的治疗效果。方法将项城市中医院2021年1月至2023年6月手部屈伸肌腱断裂患者(84例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组与研究组,各42例,对照组行常规缝合术治疗,研究组行Kessler缝合修补术治疗。比较两组治疗有效率、治疗前后手部关节活动范围评估结果[掌指关节(MP),近端指间关节(PIP),远端指间关节(DIP)]、术后并发症发生情况、术后短期疼痛评分。结果研究组治疗有效率高于对照组,分别为97.62%、85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组手部关节活动范围评估结果对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组MP、PIP、DIP活动范围较治疗前均增大,研究组活动范围大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,分别为4.76%、21.63%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第2日、第4日、第6日、第8日术区疼痛评分与对照组相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对比常规缝合法,手部屈伸肌腱断裂采用Kessler缝合修补术缝合治疗效果更为理想,具有术后并发症少、术后疼痛程度低、术后关节活动范围恢复好等优势,值得应用。

关节镜下肘关节松解术治疗肘关节屈伸功能障碍早期临床疗效分析

本文的目的是研究关节镜下肘关节松解术治疗肘关节屈伸功能障碍的早期临床疗效。回顾性分析了从2022年6月至2023年6月期间在杭州医学院附属医院骨与关节外科接受关节镜下肘关节松解术治疗的肘关节屈伸功能障碍患者的临床资料。共计纳入了58例患者,其中男性34例,女性24例,年龄范围为22岁至56岁,平均年龄为42岁。所有患者均经过详细的临床评估,包括肘关节疼痛、屈伸功能障碍的程度以及影响日常生活的程度等。结果表明,经过关节镜下肘关节松解术治疗后,所有患者的肘关节疼痛明显缓解,屈伸功能也有所改善。其中,47例患者(81.0%)在术后3个月时肘关节屈伸功能得到明显改善,术后6个月时,有52例患者(89.7%)的屈伸功能恢复良好。术后并发症较少,仅有2例患者出现暂时性感染,经过适当处理后迅速康复。由此可见,关节镜下肘关节松解术是一种有效的治疗肘关节屈伸功能障碍的方法,能够明显缓解疼痛、改善关节功能,并且术后并发症较少。

关节镜下肘关节松解术治疗肘关节屈伸功能障碍早期临床疗效分析

目的探究关节镜下肘关节松解术治疗肘关节屈伸功能障碍的早期临床疗效。方法回顾性分析2020年3月至2021年12月在西南医科大学附属医院骨与关节外科采用关节镜下肘关节松解术治疗肘关节屈伸功能障碍患者的临床资料,共纳入23例,其中男19例,女4例;年龄22~62岁,平均(44.3±11.3)岁。所有患者均采用关节镜下肘关节松解术治疗,对存在关节腔游离体的患者将游离体予以取出,对伴有尺神经炎的患者予以尺神经松解前置术。记录术前、术后即刻、术后1个月、术后6个月肘关节最大屈伸角度,以及术前与术后1个月、术后6个月患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、美国特种外科医院(HSS)肘关节功能评分。结果所有患者肘关节最大屈伸角度均有明显改善,术前最大伸直角度和最大屈曲角度与术后即刻、术后1个月、术后6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前VAS评分、MEPS评分、HSS肘关节功能评分与术后1个月、术后6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下肘关节松解术治疗肘关节屈伸功能障碍具有较好的早期临床疗效,可明显改善肘关节屈伸功能,具有切口小、恢复快、神经损伤风险低等优势。

基于JACK的老年人下肢屈伸锻炼人因分析及仿真

为了获得关于老年人下肢康复锻炼的人体工程学信息,为康复训练产品的参数设定提供支持和指导。本研究采用了JACK人体工程学分析软件,建立了针对下肢屈伸运动的三维模型和数字人体模型,进而构建了虚拟运动环境,将虚拟化的老年人数字模型融入其中,以全面分析老年人康复锻炼任务的整个过程。在康复运动过程中,收集并分析了与舒适度、力学解算、工作姿势、下背部受力以及静态力强度相关的数据结果。通过对这些测试数据的深入分析,我们得出了与人机工程学相关的产品尺寸范围,为设计出更加符合人体工程学原理的康复训练产品提供了有力支持。

羽毛球运动疲劳对膝关节屈伸肌肌力的影响

目的:通过测试羽毛球运动疲劳后膝关节屈伸肌肌力的变化,探讨其疲劳对膝关节屈伸肌的影响,为提高羽毛球运动表现和预防运动损伤提供科学依据。方法:10名男性羽毛球专选学生进行羽毛球专项步法诱导其疲劳,收集疲劳前后膝关节屈伸肌的峰值力矩、屈伸肌比值、异侧同名肌比值(非优势侧/优势侧)进行统计分析。结果:疲劳前后60°/S时优势侧伸肌PT下降(P<0.01);240°/S时优势侧伸肌PT下降(P<0.05);疲劳前后的H/Q都高于正常范围。结论:羽毛球运动疲劳后膝关节优势侧伸肌肌力大幅下降,屈伸肌比值超出安全范围,这可能增加膝关节及相关肌群的受伤风险。建议:在训练中应当提高优势侧膝关节伸肌的耐力,减缓膝关节伸肌力量的下降速度,同时还要提高屈肌的最大力量,以防开始运动时因优势侧膝关节伸肌力量过大导致的屈肌损伤。

慢性非特异性腰痛腰椎屈伸生物力学特征研究进展

慢性非特异性腰痛(nonspecific chronic low back pain,NSCLBP)是一种常见疾病,已经引起了广泛关注,但发病机制尚不明确。近年来,借助相关设备研究NSCLBP发生发展的生物力学机制越来越受到重视。本文以腰椎核心功能屈伸运动为重点,综述国内外关于NSCLBP腰椎屈伸生物力学特征的研究进展,通过对具体研究方法及观察指标的深入探讨及总结展望,发现患者运动学、动力学、表面肌电等参数存在异常征象,为探索NSCLBP发病机制及其科学防治开拓思路。

后臂屈伸锻炼联合Mulligan动态关节松动术治疗黏连性肩周炎患者的疗效分析

目的:探讨后臂屈伸锻炼联合Mulligan动态关节松动术治疗黏连性肩周炎患者的疗效.方法:选取2019年6月至2022年8月在本院就诊的86例黏连性肩周炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为联合组(n=43)和常规组(n=43).联合组接受后臂屈伸锻炼联合Mulligan动态关节松动术治疗,常规组接受后臂屈伸锻炼治疗.比较两组总有效率、治疗前及治疗1个月后视觉模拟评分法(VAS)及肩关节疼痛与功能障碍指数量表(SPADI)评分、患肩关节活动度.结果:治疗1个月后联合组总有效率97.67%(42/43)较常规组81.40%(35/43)高,VAS、SPADI评分较常规组低,患肩关节前屈上举、内收、后伸、旋转活动度均较常规组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:后臂屈伸锻炼与Mulligan动态关节松动术联合治疗黏连性肩周炎患者可改善肩关节活动度、提升肩关节功能,以及减轻疼痛感.

关节镜治疗老年肘骨关节炎伴屈伸活动受限的疗效分析

肘骨关节炎是一种退行性疾病,好发于从事上肢重体力劳动的中老年男性,典型的临床表现为肘关节活动时疼痛,并逐渐出现屈伸活动受限。特别是老年病人,往往病程较长,致病因素复杂,临床症状更重,常伴有严重的肘关节僵硬,手术难度大,传统治疗方法效果较差。

力量素质对幼儿园韵律活动下肢屈伸动作的影响

幼儿园韵律课程对幼儿的整体教育发展、幼儿音乐感知能力、艺术欣赏能力、动作运动能力等都有很大的帮助。本研究从幼儿下肢的屈伸动作出发,以福州某幼儿园4-6岁幼儿113人(5人未完成)为研究对象,通过对股四头肌、腘绳肌的能力训练(训练步骤、强度、量等由幼儿舞蹈教学领域的专家5名采用专家论证法),探究股四头肌、腘绳肌对幼儿韵律课程中的膝关节屈伸动作的影响,发现股四头肌、腘绳肌的力量练习对幼儿园的韵律活动有一定的研究意义。

综合护理干预对手指肌腱损伤显微缝合术后功能锻炼屈伸灵活优良率及满意度的影响

目的:探究综合护理干预对手指肌腱损伤显微缝合术后功能锻炼屈伸灵活优良率及满意度的影响。方法:2020年1月至2021年12月,从在本院接受显微缝合术治疗的手指肌腱损伤患者中选择70例,利用随机数表法分两组,各35例,对照组:常规护理干预,观察组:综合护理干预,比较两组护理情况。结果:观察组术后功能锻炼屈伸灵活优良率为91.43%,对照组为71.43%,观察组高于对照组,P<0.05;观察组患者并发症率为2.86%,对照组为17.14%,观察组低于对照组,P<0.05;观察组护理满意度为97.14%,对照组为80.00%,观察组高于对照组,P<0.05;护理前两组患者生活质量(SF-36)、日常生活能力(ADL)评分组间比较,差异不存在统计学意义,P>0.05;护理后两组上述评分均高于护理前,P<0.05;且护理后组间对比,观察组评分均高于对照组,P<0.05。结论:在手指肌腱损伤显微缝合术治疗的患者中,开展综合护理干预利于术后功能训练的开展,提升屈伸灵活度,预防多种并发症,患者满意度更高。

抗栓泵联合足踝主动屈伸运动对肺癌患者术后静脉血栓栓塞的影响

目的探讨抗栓泵联合足踝主动屈伸运动对肺癌患者术后静脉血栓栓塞的影响。方法选取2021年2月至2023年2月医院收治的88例肺癌手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各44例。对照组术后给予常规下肢深静脉血栓形成(DVT)预防管理,试验组在对照组基础上给予抗栓泵联合足踝主动屈伸运动预防,比较术后8 h、1周两组凝血指标及血液流速变化,以及术后静脉血栓栓塞发生率。结果术后8 h,两组各项凝血指标值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,试验组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平高于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组;股总静脉及股深静脉血流速度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后试验组静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予抗栓泵联合足踝主动屈伸运动可有效改善肺癌术后患者机体凝血指标及血液流速,预防术后静脉血栓栓塞发生。

术后早期主动踝关节屈伸锻炼及早期负重康复训练对急性跟腱断裂病人踝关节功能及活动度的影响

目的:探讨术后早期主动踝关节屈伸锻炼及早期负重康复训练对急性跟腱断裂病人踝关节功能及活动度的影响。方法:选取医院2020年11月—2022年11月115例急性跟腱断裂病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组57例与观察组58例。对照组病人给予术后常规康复锻炼(术后1周开始)及早期负重康复训练,观察组病人于术后3 d即开始主动踝关节屈伸锻炼及负重康复训练,比较两组病人干预前后踝关节功能、踝关节活动度及并发症发生情况。结果:干预后,观察组病人跟腱断裂评分(ATRS)、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组病人踝关节背伸活动度、跖屈活动度均大于对照组(P<0.05),跟腱相对静息角(R-ATRA)小于对照组(P<0.05);观察组病人术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对急性跟腱断裂术后病人实施早期主动踝关节屈伸锻炼及早期负重康复训练干预,可有效改善病人踝关节功能,提高踝关节活动度,且干预安全性高。

拇指屈伸有弹响小心儿童狭窄性腱鞘炎

儿童狭窄性腱鞘炎(简称儿童腱鞘炎)又称小儿弹响指或扳机指,这种病在儿童群体中并不多见,所以家长们对它的了解并不深,下面就介绍儿童腱鞘炎的表现和治疗方法。

藏族舞蹈屈伸动律的教学解构

2019年底始发的新冠疫情对教育的重大影响导致包括线上教学模式的全面普及。笔者在线上教学中发现,隔空教学更加模糊了藏族舞蹈屈伸动律的“屈伸”和“颤”两种动律的区别,导致学生学得困惑,教师教得艰难,教学效果不尽如人意。针对这一问题,笔者设计了藏族舞蹈两种动律的“图示”,并通过“图示描述”辨析出藏族舞蹈两种动律不同的关键点在相同时域内“重力点”的一前一后,因此揭开了藏族舞蹈屈伸动律学习困难的奥秘,并制作成微课运用于教学实践,很好地化解了单纯由教师示范的传统教学模式带来的困惑,收获了线上线下混合式教学模式的改革案例,满足了新时代学生习舞时更需要从细微处获得舞蹈解释的需要,打开了一个促进舞蹈文化理解的新视角。

足球专项训练中缺血力量训练对青少年膝关节屈伸肌群影响研究

运用文献资料法、实验法、数理统计法,对南京市金陵小学足球队员进行 12 周缺血力量专项训练和常规专项力量训练,研究发现:进行缺血力量训练的队员的膝关节的峰力矩增幅高于进行常规力量训练的队员;进行缺血力量训练的队员的峰力矩体重比的变化幅度比进行常规力量训练的队员高;进行缺血力量训练队员的左右腿股前后群肌肉单次最大做功量变化幅度比较大;进行缺血力量训练队员的腿围度变化非常显著。因此,建议青少年在足球训练中可适当增加缺血力量训练。

微型锚钉修复伸肌腱止点断裂术后患指屈伸功能及肌腱粘连的效果观察

探讨微型锚钉修复伸肌腱止点断裂术后患指屈伸功能及肌腱粘连的效果。方法 选择医院收治手指伸肌腱止点断裂者40例,以自愿、平行对照原则进行研究。结果 研究组手术时间、 住院时间为(44.78±6.93)min、(6.76±1.09)d,短于对照组的(70.58±10.27)min、(8.85±1.58)d,P<0.05;研究组术后3个月、4个月、6个月的肌腱粘连优良率分别为为55.00%、55.00%、65.00%,高于对照组的15.00%、20.00%、25.00%,P<0.05;且术后3个月、4个月、6个月研究组手指屈伸功能优良率分别为90.00%、95.00%、100.00%,高于对照组的65.00%、70.00%、80.00%,P<0.05;研究组术后并发症率5.00%,低于对照组的30.00%,P<0.05。结论 微型锚钉修复伸肌腱止点断裂术对患指屈伸功能与肌腱粘连均有显著的改善作用,值得推广。

慢性下腰痛患者腰屈伸肌的等速肌力评价

目的：通过对慢性下腰痛患者腰屈伸肌进行等速向心、离心肌力测试，定量评价患者腰屈伸肌肌力的变化，为慢性下腰痛患者腰屈伸肌肌肉功能的康复训练提供依据。方法：运用Ｃｙｂｅｘ － ６０００ 型等速测力系统分别对３０ 例慢性下腰痛患者及３０ 例正常人在慢速（３０°／ｓ） 和中速（９０°／ｓ） 条件下进行腰屈伸肌的等速向心和离心肌力测试，评价屈肌与伸肌的峰力矩／ 体重比值，以及腰屈伸肌向心与离心的峰力矩／ 体重比值。结果：两种测试速度下，患者组与正常组相比，腰屈肌向心测试和屈、伸肌离心测试的峰力矩／ 体重值降低，伸肌向心测试的峰力矩／ 体重值较正常组显著下降（ Ｐ＜ ０ ．００１） ；向心测试屈、伸肌峰力矩与体重比值显著增大（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，离心测试屈、伸肌峰力矩与体重比值增大；屈肌向心、离心测试的峰力矩与体重的比值降低，伸肌向心、离心测试的峰力矩与体重的比值显著降低（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：慢性下腰痛患者腰屈伸肌存在屈伸肌力的下降及失衡，需针对性地进行屈伸肌肌力训练，以恢复屈伸肌对腰椎主动稳定和功能性活动的作用。