角膜塑形镜对屈光不正近视发展控制临床分析

目的:探讨角膜塑形镜在屈光不正近视患者中的临床效果。方法:选择2017-04~2018-04治疗的屈光不正近视患者150例作为对象,随机数字表分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组佩戴框架眼镜,观察组联合角膜塑形镜,两组均进行6个月干预,比较两组矫正效果。结果:观察组治疗后6个月裸眼视力、屈光度,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月眼轴长度,低于对照组(P<0.05);两组治疗期间异物感、视觉异常、无菌性浸润、过敏性结膜炎、角膜病毒感染率均无统计学意义(P>0.05)。结论:将角膜塑形镜用于屈光不正近视患者中能改善患者视力及屈光度,安全性较高,值得推广应用。

角膜塑形镜对屈光不正近视发展控制的临床分析

目的分析针对屈光不正近视发展采用角膜塑形镜进行控制的效果。方法纳入共计100例屈光不正近视的患者进行实验调查,所有患者纳入时间自2020年1月至2020年12月,根据所有患者在近视纠正处理措施上的差异进行组别划分,两组患者组别划分:对照组、观察组,各纳入50例患者进行分析,对照组患者采用框架眼镜进行近视纠正,观察组患者通过联合角膜塑形镜进行近视纠正,所有患者的效果差异以患者进行近视纠正前后的裸眼视力、屈光度、眼轴长度、中央厚度以及患者在接受纠正后的不良反应和并发症作为效果区分标准。结果观察组治疗后的裸眼视力、屈光度高于对照组,眼轴长度低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的不良反应和并发症对比:两组患者的不良反应和并发症计数均无明显差异(P>0.05)。结论在对屈光不正近视患者进行近视纠正中,通过运用角膜塑形镜对患者进行视觉改善,对患者的裸眼视力、屈光度改善效果更高,可降低患者的眼轴长度,同时不会对患者产生明显的不良反应或并发症,使用安全性较高,值得广泛推广。

不同阿托品浓度治疗近视性屈光不正儿童近视的对比研究

目的研究不同阿托品浓度对近视性屈光不正儿童近视进展的影响。方法选取2021年1月至2022年12月间我院收治的80例近视性屈光不正儿童作为研究对象。随机将患者分为低浓度组(n=40,给予0.01%阿托品滴眼液)和高浓度组(n=40,给予1.0%阿托品滴眼液)。分析比较两组治疗前后屈光度、眼轴、眼压以及不良反应发生率。结果治疗后与治疗前相比,两组的屈光度、眼轴、眼压均有显著改善(P<0.05);但组间的屈光度、眼轴、眼压对比均无显著差异(P>0.05)。低浓度组的口干、视物模糊、皮肤干燥和畏光不良反应发生率(5.00%)明显低于高浓度组(20.00%)(P<0.05)。结论0.01%与1.0%的阿托品滴眼液均有助于改善儿童的屈光度、眼轴、眼压,但低浓度阿托品滴眼液治疗的不良反应发生率更低。

近视性屈光不正与眼底病变

目的探讨近视性屈光不正眼底病变的发生率,以及与屈光度、年龄和性别等因素的关系。方法回顾性分析拟行激光角膜屈光手术的1449例近视性屈光不正患者(2879只眼)的眼底情况及其与屈光度、年龄及性别之间的临床关系。结果2879只眼中发生眼底病变的有413只眼(14.35%),其中后极部病变22只眼(0.76%),周边部眼底病变396只眼(13.75%)。轻度、中度、高度及超高度近视组周边部眼底病变的发生率分别为4.18%、8.72%、19.18%和37.44%,4组间周边部眼底病变发生率的差异具有显著性(χ2=178.594,P<0.001);不同年龄段的3个组周边部眼底病变的发生率分别为8.11%、15.34%和24.59%,3组间周边部眼底病变发生率的差异具有显著性(χ2=76.090,P<0.001)。近视患者周边部眼底病变的发生率与屈光度及年龄之间具有显著正相关性(P<0.01)。男性与女性的周边部眼底病变的发生率分别为9.32%和16.07%,二者比较差异具有显著性(χ2=24.886,P<0.001)。后极部眼底病变仅发生于Ⅱ、Ⅲ组及高度、超高度近视组。Ⅱ、Ⅲ组的后极部病变发生率分别为0.55%和3.55%,二者比较差异具有显著性(χ2=22.523,P<0.001);高度、超高度近视组的发生率分别为0.86%和6.67%,二者比较差异具有显著性(χ2=31.898,P<0.001)。结论近视性屈光不正患者的眼底病变发生率较高,并具有其临床特征。周边部眼底病变随年龄及屈光度的增加而增高,发生部位以颞侧为多。后极部病变多发生于年龄≥25岁及屈光度>-6.00D的患者。对于近视性屈光不正患者,详查眼底对早期发现眼底病变、及时给予治疗是必要的。

耳穴压籽法联合局部穴位按摩对青少年轻、中度近视屈光不正的疗效分析

目的：探讨耳穴压籽法联合局部穴位按摩对青少年近视性屈光不正的疗效。方法：选择海南省轻、中度近视性屈光不正的青少年114例,随机分两组,分别57例,对照组佩戴近视眼镜,托品酰胺滴眼液滴眼,1-2滴/次,1次/d;观察组给与耳穴压籽法联合局部穴位按摩,持续治疗4周。比较两组间临床疗效,记录裸眼远视力（ncorrectedvisual acuity,UCVA）、眼内压、屈光度及眼轴长度,评价中医证候积分,同时记录不良反应。结果：对照组有效率82.46%低于观察组94.74%,有统计学意义（P〈0.05）。对照组和观察组治疗后UCVA为0.60±0.15、0.71±0.14,眼内压为（16.47±0.70）mm Hg、（15.84±0.68）mm Hg,屈光度为（-1.18±0.37）D、（-0.85±0.30）D,眼轴长度为（24.12±0.37）mm、（23.79±0.35）mm,视物模糊为0.72±0.27、0.49±0.24,异物感为0.56±0.21、0.38±0.17,酸胀不适为0.60±0.24、0.35±0.21,干涩流泪为0.43±0.18、0.27±0.15,对照组和观察组上述指标比较,有统计学意义（P〈0.05）。两组间不良率比较,无统计学意义（P〉0.05）。结论：耳穴压籽法联合局部穴位按摩对青少年近视的疗效显著,有助于提高视力,改善视物疲劳等症状,值得广泛推广。

近视力检查在屈光不正性弱视诊疗中的作用

正常情况下人的眼睛不仅能看远,而且能看清近处的物体,这种看近的能力,就称之为近视力,是视觉功能与屈光功能的重要内容之一。远视力及近视力,一般是协调的,相差不大,但在近视性屈光不正时,常见远视力不如近视力,有时相差很大。弱视患者中也有这种远近视力分离现象。

中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体矫正高度近视性屈光不正的疗效

目的:评估中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)——V4c植入术矫正高度近视性屈光不正的疗效。方法:选取2016-09/12间在四川大学华西医院眼科近视手术中心行ICL/TICL植入术的高度近视性屈光不正患者25例43眼,常规检查裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光度、眼压、角膜内皮细胞计数、对比敏感度和屈光矫正对生活质量的影响问卷(the quality of life impact of refractive correction questionnaire,QIRC)评分,收集术后1d,1wk,1、3mo随访数据,采用重复测量方差分析、LSD-t检验和配对样本t检验进行数据处理。结果:术后UCVA和BCVA较术前提高,且各个时间点差异均有统计学意义(均P<0.01);术后各个时间点等效球镜较术前降低,差异有统计学意义(均P<0.01),且术后各个时间点两两比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后3mo安全指数为1.38±0.24,有效指数为1.22±0.15。术前和术后各个时间点眼压的比较,差异无统计学意义(F=1.464,P=0.215),术后3mo内皮细胞密度较术前差异无统计学意义(t=-0.544,P=0.586)。术后高频对比敏感度优于术前水平,差异有统计学意义(12.0c/d:F=4.347,P=0.010;18.0c/d:F=4.539,P=0.005);低频变化差异无统计学意义(3.0c/d:F=1.094,P=0.354;6.0c/d:F=1.325,P=0.271)。术后QIRC问卷评分与术前比较差异无统计学意义(F=2.669,P=0.094)。结论:ICL V4c植入术是一种安全、有效地矫正高度近视性屈光不正的手术方式。

眼针治疗青少年近视屈光不正109例临床观察

目的:观察眼针治疗青少年近视屈光不正的疗效。方法:10 9例患者均以眼针疗法为主,配合体针,配镜矫正。结果:治疗前后视力、屈光度数差异均有极显著性意义。结论:眼针是治疗青少年近视屈光不正的有效方法。

近视性屈光不正中超声所示脉络膜厚度的变化

目的:探讨近视性屈光不正中脉络膜厚度的变化。方法:分析60例近视患者的屈光度和脉络膜厚度的变化。结果:随着屈光度的增加,脉络膜逐渐变薄;但是,中低度近视组相对于眼轴长的变化率比高度组更大一些。结论:近视患者脉络膜厚度的分析有助于判断近视性屈光不正的病变程度及有无合并其他眼底病变。脉络膜厚度的变化常早于视野和视网膜出现形态学异常。

青少年近视性屈光不正原瞳孔电脑验光的价值

目的 探讨原瞳孔电脑验光在青少年近视性屈光不正验光中的价值。方法 对 110名近视性屈光不正的学生采用睫状肌麻痹下检影和原瞳孔电脑两种方法验光并与复验结果进行比较。结果 同一患者原瞳孔电脑验光 ,睫状肌麻痹下检影验光和复验结果都有差异。原瞳孔电脑验光结果近视度最高 ,睫状肌麻痹下检影验光次之 ,复验最低。散光度数两种验光方法结果平均相差 0 19D ,轴向相差 5 88度。结论 对于青少年近视性屈光不正原瞳孔电脑验光有重要参考价值 ,但必须掌握配镜原则认真进行试镜才能给出正确眼镜处方。

低中度近视性屈光不正的PRK疗效分析

目的 探讨中低度近视准分子激光屈光性角膜切削术 (PRK)后的疗效差异 ,提高 PRK手术的可预测性。 方法 回顾总结 130例 190眼随访半年以上的低中度近视性屈光不正的 PRK手术资料 ,按等值球镜差距分为 A、B、C、D4组 ,对其术前、后相关因素进行对比分析和探讨。 结果 A、B组术后效果明显优于 C、D组。 结论 - 4 .0 0 DS以下的低中度近视PRK治疗结果优于 - 4 .0 0 DS以上组。

近视性屈光不正和眼生物测量参数与糖尿病视网膜病变相关性研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是导致患者视力损害和失明的主要原因之一。已有研究表明,近视和随近视增长的眼轴长度(AL)可能是防止DR发生发展的保护因素,但研究结果并不一致,且尚不清楚起保护作用的是哪种屈光参数。本文通过回顾近年来文献对近视性屈光不正状态、AL、前房深度、角膜曲率、晶状体度数等相关眼生物测量参数与DR相关性的研究进展和可能的保护机制作一综述。

后巩膜加固术治疗进展性近视性屈光不正

本文报告用同种异体硬脑膜移植治疗60例(120只眼)进展性近视性屈光不正。所有病人术前查视力、眼底、电脑验光、Topcon多功能验光仪验光、角膜屈率、超声波测眼轴和眼压等。术后6～9个月复查上列项目,发现术前矫正视力<1.0共27只眼,术后有9只眼矫正视力提高至1.0(占33.3％),其余指标均与术前相同。本文对该手术的机理及方法的优、缺点进行了讨论。

近视患者屈光度、眼轴和角膜屈光力的相关性分析

随着人们生活、工作节奏的加快及电脑的普及，目前，近视性屈光不正的发病率逐年递增。影响人眼球屈光度的因素很多，包括角膜系统、晶体系统、眼轴等，其中眼球轴长（前后径）和角膜屈光力是影响眼屈光状态的两大重要因素。所以对近视眼屈光度与角膜曲率和眼轴之间进行相关分析，研究其内在关系显得十分必要。

不同浓度阿托品制剂治疗屈光不正患者的疗效及安全性

目的探讨不同浓度阿托品制剂治疗屈光不正患者的疗效及安全性。方法选取2014年4月-2015年8月宁波市眼科医院收治的近视性屈光不正患者123例,按随机数字表法分为3组,每组各41例,高浓度组予以0.1%硫酸阿托品滴眼液治疗,低浓度组予以0.01%硫酸阿托品滴眼液治疗,对照组给予人工泪液滴眼,观察1年后3组远视力、屈光度、眼压及眼轴长度变化状况。结果治疗后,3组远视力差值比较,高浓度组〉低浓度组〉对照组（P〈0.05）;3组治疗前后屈光度、眼压、眼轴长度差值比较,对照组〉低浓度组〉高浓度组（P〈0.05）;低浓度组总有效率85.37%与高浓度组90.24%比较差异无统计学意义;高浓度组不良反应发生率21.95%与低浓度组4.88%比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 0.1%与0.01%浓度阿托品均有效控制近视性屈光不正屈光度、眼轴长度进展,进而提高远视力,前者效果更佳,后者安全性较高。

青少年黄斑中心凹下脉络膜厚度与屈光度的关联性分析

背景 脉络膜厚度与屈光不正有一定的联系,研究两者之间的关系对于屈光不正发病机制的研究有重要意义. 目的 探讨黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）与屈光度的关联性.方法 采用回顾性系列病例观察研究.收集2012年6-8月在中山大学中山眼科中心就诊的屈光参差患者40例,按年龄分为6 ～13岁组和14 ～21岁组.巩膜在13岁基本发育完全,巩膜的发育对脉络膜厚度有较大的关联,因此分2组观察不同年龄段的脉络膜厚度与屈光度的关系.常规用EDTRS视力表进行视力测量、裂隙灯显微镜及直接检眼镜检查后,快速扩瞳,再进行主观验光、客观验光.应用EDI SD-OCT测量SFCT,在EDI模式下于眼底后极部进行图像采集.应用Lenstar 900型眼轴测量仪进行眼轴长度测量.采用成组设计t检验对不同性质屈光状态下SFCT的差异进行比较,采用Pearson直线相关分析和线性回归法分析SFCT与屈光度的关系. 结果 所有患者的SFCT均值为（307.82±88.47） μm,近视眼平均SFCT为（270.60±70.57） μm,明显低于远视眼的（376.95±76.59） μm,近视眼与远视眼间SFCT的差异有统计学意义（t=6.240,P=0.000）.在6～13岁组,SFCT与屈光度间的回归系数为18.60,回归方程为Y=18.60X ＋310.79（r=0.345,F=21.110,P=0.000）;SFCT与眼轴长度之间的回归系数为-31.76,回归方程Y=-31.76X＋1 039.97（r=0.262,F =17.320,P=0.000）.14 ～21岁组,SFCT与屈光度之间的回归系数为23.38,回归方程Y=23.38X＋353.17（r=0.430,F=27.210,P=0.000）;SFCT与眼轴长度之间的回归系数为-35.82,回归方程为Y=-35.82X＋1 132.75（r=0.237,F=15.650,P=0.000）.结论 SFCT与屈光度呈正相关,屈光度越偏向正值,SFCT值越大;而屈光度向负值增加-1D,SFCT则减少约20 μm.眼轴越长,SFCT值越下降.

宝鸡市3~6岁学龄前儿童视力及屈光状态调查分析

目的了解宝鸡市3~6岁学龄前儿童视力发育和屈光状态。方法2019年1月至2020年1月宝鸡市妇幼保健院采用整群抽样方法从宝鸡市50所幼儿园抽取共9465名3~6岁学龄前儿童进行裸眼视力和屈光筛。结果9465名学龄前儿童均完成视力和屈光度测试,其中视力异常检出率为13.00%(1230/9465),屈光异常检出率为14.33%(1356/9465),视力异常和屈光异常检出率左右眼、男女间比较差异均无统计学意义(P>0.05);随着年龄增长,视力异常和屈光异常检出率呈下降趋势;屈光异常以远视、散光、远视+散光为主,远视、远视+散光随年龄增长呈降低趋势,近视随年龄增长呈增高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);视力异常儿童中屈光状态以远、散光、远视+散光为主,随年龄增长,远视发生率逐渐下降,近视发生率逐渐上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宝鸡市3~6岁学龄前儿童视力异常和屈光异常随着年龄增长有下降趋势,视力异常儿童屈光状态以远视、散光和远视+散光为主,随着年龄增长,远视检出率逐渐降低,近视检出率有增高趋势。

近视人群的眼压值及其影响因素分析

目的探讨近视性屈光不正人群的眼压值及其影响因素。方法收集1074例(2071眼)近视性屈光不正者激光矫正术前的资料,包括性别、年龄、眼别、中央角膜厚度(central comeal thickness,CCT)、屈光度(diopeer,DIOP)、眼内压(intraocular pressure,IOP),采用非接触式眼压测量方法)等,数据输入 SPSS10.0统计软件包,分析其平均值、相关性等。结果近视人群的 CCT 平均值(536.48±31.52)μm;DIOP(球镜等量)平均值为(-7.32±3.92)D;IOP 平均值(15.27±2.97)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。IOP 与 CCT 呈正相关,与 DIOP 呈负相关,回归方程为 IOP=0.039CCT-0.082DIOP-6.138。结论 IOP 的测量值受 CCT 和 DIOP 影响,CCT 每改变100μm,IOP即改变3.9mmHg;或 DIOP 每改变 ID,IOP 即改变0.082 mmHg。IOP 与性别、年龄、眼别等不相关。(中国眼耳鼻喉科杂志,2005,5:299-300)

南开大学新生屈光不正流行现状研究

目的 了解2022年南开大学新生近视性屈光不正情况,分析其发生发展的影响因素。方法 采用横断面调查方法,选择南开大学全体新生作为研究对象,记录其个体年龄、性别等人口学特征数据,同时收集入学体检中的客观电脑验光、视力、身高、体质量等数据,分析不同性别、学段、体质量屈光不正的新生屈光不正检出率的差异。结果 共调查学生8 502人,其中近视6 543人,占比76.96%,高度近视1 878人,占比22.09%。屈光不正检出率在不同性别、不同学段、不同体质量的新生之间差异具有统计学意义(χ^(2)=11.284,χ^(2)=317.902,P<0.05),男生高度近视的检出率为23.1%,高于女生的21.2%,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.800,P<0.05);本科新生在低度近视、中度近视、高度近视的检出率均高于硕博士研究生。结论 大学生视力现状不容乐观,中高度近视患病率高,值得重视。

LASIK术后质量分数0．5％氯替泼诺滴眼液应用的随机对照研究

背景近视性准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）后需局部使用糖皮质激素滴眼液已成为共识，具有良好抗炎效果且不良反应小的糖皮质激素滴眼液有利于术后角膜上皮的快速修复。目的评估质量分数0．5％氯替泼诺滴眼液在LASIK术后的『临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照研究设计。本研究经中山大学中山眼科中心伦理委员会批准，所有患者纳入前均充分了解本研究的内容并签署知情同意书。112例224眼纳入研究，其中共97例194眼完成随访。双眼接受近视性LASIK的患者以随机数字表法分为0．5％氯替泼诺滴眼液点眼组（试验组）54例108眼和对照组43例86眼，两组患者年龄及术前等效球镜度差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组的基础治疗方法一致。试验组从术后第1天开始局部点用0．5％氯替泼诺滴眼液，每日4次，共1周，对照组以同样的方法点用妥布霉素地塞米松滴眼液。分别于术后1d、1周、1个月对2个组患者的主观症状进行评分，并行裸眼视力、最佳矫正视力（BCVA）、眼压、中央角膜厚度、角膜荧光素染色检查，同时观查术眼的术中和术后并发症情况，以评价0．5％氯替泼诺滴眼液点眼的安全性。结果在随访过程中，未观察到与药物相关的全身和眼部严重并发症。术后1d、1周和1个月，试验组和对照组主观症状评分（包括眼痛、异物感、视物模糊评分）比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后1周，试验组和对照组校正后的实际眼压分别为（16．27±3．31）mmHg和（17．49±4．48）mmHg，差异有统计学意义（t=-2．113，P=0．036）；术后1个月，试验组和对照组校正后的实际眼压分别为（15．01±3．22）mmHg和（15．304-4．17）mmHg，差异无统计学意义（t=-0．532，P=0．595）。术后1d，试验组发生轻度弥漫性层间角膜炎（DLK）者7眼，对照组为5眼，差异无统计学意义（X^2=0．153，P=0．926），术后1周和1个月两组中均未发现DLK。术后1d、1周和1个月两组间的角膜荧光素染色评分差异均无统计学意义（Z=-0．566，P：0．571；Z=-0．689，P=0．491：z=-1．628，P=0．103）。结论0．5％氯替泼诺滴眼液用于LASIK术后可以有效控制术后炎症反应和DLK，并且减少了传统糖皮质激素升高眼压的风险。