TENS配合PNF治疗脑卒中后踝跖屈内翻

目的:观察经皮神经电刺激(TENS)配合神经肌肉本体促进技术(PNF)对脑卒中后踝跖屈内翻患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:48例恢复期脑卒中患者,均存在不同程度的踝跖屈内翻,随机分为A、B2组各24例,均接受神经内科常规治疗和康复训练,包括良肢位、关节被动运动及Bobath疗法等。A组同时增加TENS及PNF。治疗前后分别采用Barthel指数(BI)评定ADL、Fugl-Meyer运动功能评价法(FMA)及Berg评定下肢功能和平衡功能,踝关节综合痉挛量表(CSS)评定腓肠肌痉挛程度。结果:治疗4周后,2组患者FMA、BI及Berg评分均较治疗前明显提高,CSS评分明显下降(P<0.01、0.05);2组间比较A组表现更明显(P<0.05)。结论:TENS配合PNF治疗脑卒中后踝跖屈内翻更能有效改善脑卒中患者腓肠肌痉挛,促进正常步态的恢复。

跖屈内翻外固定防治跟骨骨折及其后遗症

为探讨运用改良OmotoH手法整复治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。对 5 7例 ( 61个 )跟骨 Ⅳ 型骨折进行改良OmotoH手法整复 ,术后石膏固定踝关节于极度跖屈、内翻位 ,早期配合跟骨练功治疗器进行功能锻炼 ,平均随访 1年 5个月。结果所有病例复位良好 ,近期疗效及远期疗效均比较满意 ,仅 8例患者出现跟、踝部疼痛及活动功能受限。表明经改良OmotoH手法整复石膏外固定治疗跟骨粉碎性骨折 ,配合跟骨练功治疗器的运用 ,可提高该类损伤的近期疗效及远期疗效 ,较大程度地减少并发症和后遗症的发生 。

TENS对脑卒中患者踝跖屈内翻的影响

目的评价经皮神经电刺激(TENS)治疗脑卒中患者踝跖屈内翻的临床疗效,并探讨其作用机制。方法32例恢复期脑卒中患者,存在不同程度的踝跖屈内翻,随机分为TENS组和对照组各16例,在神经发育疗法、手法治疗以及配戴足托治疗的基础上,TENS组加用患侧胫前肌和腓骨长短肌的TENS治疗。于治疗前后用综合痉挛量表(CSS)、肌电图H反射评定腓肠肌的痉挛程度。结果治疗后,TENS组和对照组CSS评分都有明显降低,和治疗前相比均有统计学意义,TENS组CSS降低较对照组明显,但两组间差异无统计学意义；TENS组H反射波潜伏期延长、H/M降低,和治疗前相比差异有统计学意义,对照组无明显变化；目测TENS组患者的痉挛偏瘫步态得到明显改善。结论TENS能减轻脑卒中患者腓肠肌痉挛,有助于踝跖屈内翻和痉挛偏瘫步态的改善。

慢性外踝不稳与距骨斜角关系探讨

探讨距骨斜角与慢性外踝不稳的关系 ,拟提供一种慢性外踝不稳的定量诊断方法。方法随机选择慢性外踝不稳青年患者 62人 ,共 64例外踝不稳踝关节 (男 3 7人 3 9例 ,女 2 5人 2 5例 )与外踝无损伤者 2 2 4人共 44 5例踝关节 (男 118人 2 3 5例 ,女 10 6人 2 10例 ) ,用“踝关节加压内翻拍片架”进行踝跖屈内翻固定 ,拍摄踝关节跖屈内翻应力正位片。结果患者组距骨斜角平均9.3° ,对照组距骨斜角平均 4.2° ,P <0 .0 0 1。结论陈旧性外踝韧带损伤患者如踝内翻应力片显示距骨斜角 >9° ,则可考虑慢性外踝不稳 ;患踝距骨斜角≤ 9°但比健侧大 2°或以上 ,也应考虑慢性外踝不稳的可能性。

运动员跖骨骨折后的训练与保健处方

运动员第二、三、四跖骨骨折,多因足背受到重压、猛砸等外力作用所致。此外长距离赛跑、竞走,以及长途急行军等,亦可使足弓肌腱或韧带出现过度疲劳,造成第二或第三、四跖骨在异常动作中骨折。直、接暴力,使跖屈内翻位或蹩、扭时,可导致第五跖骨骨折。跖骨骨折后,伤足足背软组织,多出现肿胀,有明显疼痛和压痛,常伴有皮下瘀血。行走持正常体位时,患部疼痛加剧。X线摄影检查,可明确诊断骨折的确定部位、

踝关节软组织损伤的治疗分析

踝关节是人体跑、跳、走和接受震荡的主要关节,全身重量都落在踝关节上面,加上跑跳动作是所有的运动不可缺少的动作,因此,踝关节的软组织损伤是体育运动参加者的常见病和多发病。踝关节损伤尤以韧带损伤最多。同时也包括其他软组织损伤。因为这些损伤无裂口与外界相通,故称为踝关节闭合性软组织损伤。本文仅以韧带损伤为主的闭合性软组织损伤的早期治疗给予分析:

九霄云外

导演:安德利亚斯·德雷森主演:乌苏拉·维赫纳霍斯特·雷贝格霍斯特·维斯特法尔斯特芬·屈内特类型:剧情/浪漫级别:未定评价:★★★☆出品:德国(2008)公映: 2008年5月17日(法国戛纳电影节) 2008年6月23日(德国慕尼黑电影节) 2008年7月8日(捷克卡洛维发利电影节) 2008年9月5日(加拿大多伦多电影节)