透明质酸钠预防屈指肌腱断裂术后粘连的疗效分析

手术是治疗手屈指肌腱断裂外伤的常用方法之一。行屈指肌腱断裂修复或肌腱移位术后不但制动时间较长，而且在指肌腱损伤修复过程中由于周围组织的增生和侵入肌腱，可导致不同程度的屈指肌腱粘连使关节功能活动受限…。透明质酸钠广泛存在于动物组织间质中，是关节滑液和软骨基质内的重要成分[3]，具有上皮下基底膜样作用，使上皮细胞得以顺利移行，

路径化康复护理对手指屈肌腱断裂修复术病人术后肌腱粘连及断裂的影响

分析路径化康复护理对手指屈肌腱断裂修复术病人术后肌腱粘连及断裂的作用。方法 实验对象选自2024年1月-2024年10月,此期间且在医院内接受手指屈肌腱断裂修复术干预的60例病人,对所有患者进行分组的方式为随机数字表法,分别为研究小组(30例,接受路径化康复护理干预)及常规小组(30例病人,施以护理方式为常规护理干预),之后对不同护理方式的效果进行对比评估。结果:分析不同组别患者出现肌腱粘连与断裂的发生概率,研究组均处于较低数值(P<0.05);分析不同组别患者生活质量各项评分与遵医行为,研究组各项评分均处于较高数值(P<0.05);分析不同组别患者心理健康状况,研究组改善情况较好(P<0.05);健康知识掌握程度的评估结果说明,研究组健康知识掌握程度较高(P<0.05)。结论:对于手指屈肌腱断裂患者而言,应给予其路径化康复护理干预,这有助于改善其心理健康状况以及遵医行为,并提升其健康知识掌握程度与生活质量,对降低术后肌腱粘连与断裂的发生具有积极影响。

中药熏洗方配合手指功能锻炼防治手屈肌腱断裂术后粘连疗效观察

探讨手屈肌腱断裂术后粘连的最佳防治措施。方法 将本院手足外科收治的部分手屈肌腱断裂患者纳入研究范畴,参照双盲分组法的设定,将所有入选对象随机分组,分析两组患者的临床疗效差异性。结果 观察组的术后粘连预防效果较对照组良好(P<0.05),同时其手功能明显优于对照组(P<0.05)。结论 加强对手屈肌腱断裂手术患者的中药熏洗方配合手指功能锻炼,可有效预防术后粘连,改善其手功能,获得了事半功倍的临床效果。

高频超声对手屈指肌腱完全断裂吻合术后粘连的评价

目的:观察高频超声对手屈指肌腱完全断裂吻合术后粘连的临床疗效。方法:随机选择2018年7月～2018年12月期间进行四肢肌腱探查吻合术的患者60例为研究对象。随机分为观察组和对照组,各30例,对照组患者给予常规手屈指肌腱完全断裂吻合术。观察组术式同对照组,术中使用高频超声。观察两组患者手术时间、出血量、手术切口长度、术后粘连发生率,临床疗效。结果:观察组患者手术时间和术中出血量低于对照组,手术切口长度短于对照组,观察组术后粘连发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后患者恢复优良率为90.00%,明显高于对照组66.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声能够提高手屈指肌腱完全断裂吻合术临床疗效,减少术后粘连的发生。

路径化康复护理对手指屈肌腱断裂修复术病人术后肌腱粘连及断裂的影响

[目的]探讨路径化康复护理对手指屈肌腱断裂修复术病人术后肌腱粘连及断裂的影响。[方法]选取2017年7月—2019年6月在某院收治的手指屈肌腱断裂修复术病人66例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各33例。对照组采用常规康复护理,观察组采用路径化康复护理,比较两组病人护理前后心理状态、疼痛情况、伤口愈合情况及肌腱粘连及断裂情况。[结果]第1次护理后、术后7 d及术后30 d观察组病人焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组病人抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);术后7 d及术后30 d观察组病人VAS评分低于对照组(P<0.05);护理后观察组病人一期愈合率高于对照组(P<0.05),延期愈合及感染率低于对照组(P<0.05);护理后观察组病人的肌腱粘连及断裂总发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]路径化康复护理应用于手指屈肌腱断裂修复术病人中可以有效减轻病人的术后疼痛,缓解病人的不良情绪,促进病人的愈合效果,减少病人术后并发症发生。

三角草跌打喷雾剂外用治疗手部屈肌腱断裂术后粘连疗效观察

目的:观察三角草跌打喷雾剂防治手部屈肌腱断裂术后粘连的临床疗效。方法:60例手部屈肌腱断裂患者经改良Kessler缝合术后随机分成2组,2组患者均予以常规治疗,拆线后治疗组加用本院自制三角草跌打喷雾剂外擦,对照组加用广西玉林制药正骨水外擦。观察疗效,以及采用总主动活动度(TAM)系统评定法进行功能评价。结果:优良率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组术后4、8、12周末手功能TAM比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。从2组TAM趋势图可以看出,术后2组患者的手功能总体上是呈改善趋势的,同一时间比较,治疗组的功能改善优于对照组。结论:三角草跌打喷雾剂防治手部屈肌腱断裂术后粘连疗效明显,值得临床推广。

中药熏洗加早期功能锻炼治疗屈指肌腱断裂术后42例临床观察

目的:探讨屈指肌腱断裂术后减少肌腱粘连治疗和康复的有效方法。方法:对42例屈指肌腱断裂术后患者进行中药熏洗和早期功能锻炼。结果:手功能达到完全或接近完全恢复功能,优良率92.8%。结论:中药熏洗加早期功能锻炼能最大限度地恢复手指屈伸功能。

药物预防治疗手部肌腱断裂术后粘连

手是人体活动比较多的部位,由于一些外伤常常导致肌腱断裂,而术后肌腱良好愈合是与医生手术技术、手术方法、护理措施、患者体质以及药物预防治疗等方面密不可分的。手部肌腱断裂后手术修补后腱鞘和一些纤维细胞向肌腱受损部位生长,这是一种外源性的愈合方式,是发生生粘连的主要原因。在临床实践中可以看到手部肌腱断裂粘连可导致手功能活动障碍,所以,术后防止手部的肌腱损伤粘连,是提高患者日后生活质量的保证。

鸡肌腱断裂缝合术后与不同组织间粘连的初步观察

目的观察鸡肌腱断裂缝合术后肌腱与残余腱鞘和皮下组织的粘连情况。方法选择10只健康成年三黄鸡,在双侧第2、3趾制作屈趾肌腱断裂缝合、浅层腱鞘缺损的动物模型。术后2、4周分别处死5只动物,获取术区1 cm范围的趾标本,用于大体和组织学观察。结果大体观察:断裂的肌腱被纤维连接,肌腱周边纤维增生,术后2、4周,纤维增生在肌腱与皮下组织间多于肌腱与残余腱鞘间(P<0.05)。组织学观察:肌腱周边有许多纤维结缔组织,肌腱与皮下组织之间的纤维结缔组织明显多于肌腱与残余腱鞘之间。结论肌腱缝合术后肌腱与皮下组织之间的粘连要多于肌腱与残余腱鞘之间。

鞘管修复术防止屈指肌腱粘连的临床应用

在修复屈指肌腱的同时，行大隐静脉游离移植。修复手指充分屈伸时肌腱吻合口活动范围的一段鞘管，以防止屈肌腱粘连。临床应用21例，均为2～5指鞘管区肌腱损伤，共33指，经6个月至3年的随访，按美国TAM法评定，优良率达90％。大隐静脉修复鞘管是防止屈指肌腱粘连有效的方法。

津下氏双套圈法对屈指肌腱损伤患者手功能和术后粘连的影响

目的探讨津下氏双套圈法(TSUGE)对屈指肌腱损伤患者手功能和术后粘连的影响。方法将择2015年6月至2018年6月我院收治的68例屈指肌腱损伤患者随机分为两组各34例,对照组患者进行Kessler缝合法,观察组患者进行TSUGE缝合法,术后8周对比两组患者的手功能和术后粘连发生率。结果观察组拇指、示指、中指、环指、小指的患指肌腱总主动活动度系统(total activity measurement,TAM)高于对照组,腕关节尺偏、掌屈、桡偏、背伸状态下关节活动度明显比对照组高,对比P<0.05差异具有统计学意义。观察组术后粘连的发生率(2.94%)低于对照组(23.53%),对比χ^2=4.610,P<0.05差异具有统计学意义。结论TSUGE缝合法有利于屈指肌腱损伤患者手功能康复,降低术后粘连发生概率。

远程护理干预对手指屈肌键断裂修复术后患者肌腱粘连及断裂的影响研究

手指关节的活动依靠的是肌腱。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能,而肌腱外伤或修复术后,常与周围组织发生粘连,形成肌腱粘连。肌腱粘连将手指的功能性恢复将大打折扣,同时标志着肌腱修复的失败[1]。特别是手指屈肌腱,由于结构复杂,其修复术后,粘连发生率高且疗效差。国内外针对手指屈肌腱术后的修复及功能性康复一直都有研究,但是却没有一套合适的康复标准或药物的出现,能够避免修复术后的肌腱粘连,再加上,近年来，医疗资源的紧缺，针对手指修复术后的护理，很难做到全面，很多患者由于地域、资源的差异，得不到好的护理指导，以至于修复术的效果大大降低。本文主要研究远程护理干预对手指屈肌腱断裂术后肌腱粘连及断裂的影响，通过远程干预的治疗方法，探究其对肌腱粘连及断裂的疗效，现将结果报告如下。

中医理疗改善手部屈指肌腱Ⅱ区损伤修复术后肌腱粘连的临床观察

目的探讨中医理疗改善手部屈指肌腱Ⅱ区损伤修复术后肌腱粘连的临床效果。方法选取2014年1月~2016年12月我院收治的60例手部屈指肌腱Ⅱ区损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组术后采取石膏进行固定,在石膏固定4周后将其拆除,不使用其他康复治疗方法。观察组术后采用超激光及中医定向透药疗法进行辅助治疗,观察两组的临床疗效。结果两组出院时的VAS评分低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院时的VAS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后4、6、8周的手功能TAM评分均显著高于对照组同时间段,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后8周的手功能TAM优良率为93.3%,显著高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医理疗对屈指肌腱修复手术康复效果具有很大帮助,患者的康复优良率高。

中药熏蒸配合练功对屈指肌腱断裂术后康复效果

目的观察中药熏蒸配合练功在治疗屈指肌腱断裂术后的康复效果。方法将2011年3月-2013年3月我院收治的86例手指屈指肌腱断裂的患者随机分成两组，治疗组（46例）术后采用中药熏蒸配合练功疗法，对照组（40）术后单纯采用功能练习，总疗程为8周。结果术后随访3个月，按照国际手外科肌腱疗效评定法做疗效评定，治疗组手指总屈伸度（TAM）优良率为95．65％。对照组手指总屈伸度（TAM）优良率为77．50％。经统计学处理，两者差异有显著性意义。结论中药熏蒸配合练功能较大限度地恢复手指屈伸功能，值得临床推广。

高原地区屈指肌腱断裂修复术后的护理体会

屈指肌腱鞘内肌腱解剖结构复杂,功能恢复困难,易出现屈指肌腱断裂术后肌腱粘连,因此,术后护理和康复指导对巩固手术治疗效果,预防并发症的发生,降低伤残率及提高患者的生活质量有着重要的意义。我院自2009～2011年对263例屈指肌腱断裂行急诊修复,术后进行早期功能锻炼恢复满意,现报告如下。

普理灵缝线缝合配合功能锻炼预防手屈肌腱断裂术后肌腱粘连的研究

目的普理灵缝线缝合配合功能锻炼预防手屈肌腱断裂术后肌腱粘连的临床价值探讨。方法选取2009年1月～2013年12月门诊收治的200例手屈肌腱断裂患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组102例与对照组98例,观察组患者手屈肌腱断裂术中应用普理灵缝线缝合,术后配合功能锻炼,对照组患者手屈肌腱断裂术中应用普通外伤缝合线缝合,术后功能训练同观察组患者。对比两组患者的治疗效果与并发症发生情况。结果观察组患者的治疗优良率显著高于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后粘连率低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论手屈肌腱断裂术中应用普理灵缝线缝合,术后配合功能锻炼,肌腱粘连发生率显著降低,临床效果显著。

屈肌腱断裂修复术后预防粘连的探讨

屈肌腱断裂是手外伤中常见损伤之一，肌腱缝合后，在早期愈合过程中，肌腱粘连直接影响肌腱的滑动，而导致手指功能障碍。屈肌腱断裂修复后所发生的粘连是手外科面临的问题，早已被临床重视积极寻求解决方法。我院自1994年以来应用津下套圈法修复肌腱38例52指，取得较好的疗效。