屈氏韧带松解术治疗肠系膜上动脉压迫综合征22例效果观察

肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的水平部所引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状[1]。我院采用屈氏韧带松解术治疗肠系膜上动脉压迫综合征22例,取得良好效果,现报道如下。

腹腔镜下屈氏韧带松解治疗小儿肠系膜上动脉压迫综合征九例

肠系膜上动脉综合征（superior mesenteric artery syn—drome，SMAS）是一种比较少见的疾病，由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的第三部分，可以导致急性或慢性梗阻。传统上以开腹行十二指肠空肠吻合，Treitz韧带松解等手术为主要方式。随着腹腔镜的普及，利用腹腔镜进行手术是一个良好的选项。本文总结9例腹腔镜下屈氏韧带松解术治疗SMAS的手术技术并复习相关文献。

十二指肠移位术治疗肠系膜上动脉综合征

因十二指肠第三段位于肠系膜上动脉与腹主动脉形成的夹角之内,在某些情况下,肠系膜上动脉可以压迫十二指肠而形成肠梗阻,称之为肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)。对于其外科治疗,常用的术式有:1.屈氏韧带松解术;2.十二指肠空肠侧侧吻合术;3.

十二指肠损伤的外科治疗及术式改进的探讨

目的 总结十二指肠损伤救治经验 ,探讨术中附加屈氏韧带松解要点及其在预防术后肠瘘的作用。方法 对 3 2例十二指肠损伤的救治进行了回顾性分析。结果 3 2例中有 2 5例术前未作出可疑诊断 ,占78 1% ,8例初次手术漏诊 ,占 2 5 % ,2 0例在伤后 2 4h内手术 ,死亡 1例 ,病死率 5 % ,12例在 2 4h后手术 ,死亡 4例 ,病死率 3 3 3 % ,附加屈氏韧带松解 8例 ,1例术后发生肠瘘 ,发生率 12 5 % ,2 4例未附加手术 ,术后 4例发生肠瘘 ,发生率 16 7%。结论 十二指肠损伤漏诊率高 ,早期手术是救治成功的关键 ,术中酌情附加屈氏韧带松解 ,有助于预防术后肠瘘 。

小儿肠系膜上动脉压迫综合征的研究进展

1842年,Rokitansky首次报道了十二指肠水平部可被肠系膜上动脉压迫而引起十二指肠梗阻的症状。1927年,Wilkie首次详细阐述了75例肠系膜上动脉压迫综合征患者的临床资料。此后,肠系膜上动脉压迫综合征引起临床重视。肠系膜上动脉压迫综合征又称良性十二指肠淤滞症、十二指肠血管压迫综合征、Wilkie综合征,成人、儿童均可发病。