平山病自然位和屈颈位典型MR表现

目的对平山病的磁共振特点进行总结,并结合文献复习,提高对本病的认识。方法对5例经临床证实的平山病患者进行颈椎自然位和屈颈位扫描并观察其MRI表现。结果自然位见下颈段(颈4～7椎体水平)脊髓变细,屈颈位见下颈段(1例及上中胸段,余4例仅累及下颈段)脊髓的硬脊膜后壁向前推移,脊髓背侧硬膜外静脉丛扩张,颈胸段脊髓局限受压变扁。结论结合自然位和屈颈位的MRI检查,有助于平山病的诊断。

平山病屈颈位磁共振扫描技术研究

目的:探讨平山病屈颈位磁共振扫描技术成功的关键。方法:对6例临床确诊平山病患者行屈颈位磁共振扫描,采用GE 1.5T HD扫描系统,CTL线圈。均行两次屈颈位MR扫描(传统过屈位:患者单纯颈部垫楔形物;优化的过屈位:颈部垫楔形物同时要求患者收下颌),比较两次硬膜外腔宽度,对比分析流空血管的显示情况。结果:优化的屈颈扫描硬膜外宽度明显大于传统的屈颈扫描(P<0.05),两者存在显著性差异;流空血管的显示,传统的屈颈扫描3例,优化的屈颈扫描5例。结论:在平山病屈颈位磁共振扫描技术中,收下颌是扫描成功的关键,能清楚显示扩张的硬膜外腔和流空的异常血管。

艾灸疗法对长期屈颈位家兔椎后肌肉组织自由基影响的研究

目的对长期屈颈位家兔行艾灸治疗并观察疗效。方法 30只家兔随机分为空白组、模型对照组和治疗组,每组10只。每天2次,每次4 h将模型对照组及治疗组家兔放置于特制的低头位45°框架中造模12周。造模结束后,对治疗组行艾灸治疗。结果模型对照组及治疗组家兔Ca2+-ATP酶含量低于空白组家兔,酶活性降低,治疗组家兔酶活性高于对照组。对照组及治疗组家兔颈部肌肉超氧化物岐化酶的含量低于空白组家兔,酶活性降低,治疗组家兔颈部肌肉超氧化物岐化酶的含量高于模型对照组。对照组及治疗组家兔颈部肌肉丙二醛的含量高于空白组家兔,治疗组家兔颈部肌肉丙二醛的含量低于模型对照组。结论行艾灸治疗后可达到促进血液循环,提高代谢产物清除率,提高Ca2+-ATP酶活性,从而恢复骨骼肌功能,维持整个颈椎系统生物力学平衡的目的 。

平山病的MRI诊断初探

目的研究平山病颈椎自然位和屈颈位MRI表现特点,了解该病的临床特征和发病机制,探讨MRI检查对此病的诊断价值。方法 6例经临床确诊的平山病患者,表现为上肢远端肌肉萎缩伴肌无力,5例单侧上肢萎缩无力,1例双侧不对称性受累。6例患者均行颈椎自然位MR平扫和屈颈位MR平扫及增强扫描。结果 6例患者在颈椎自然位MRI均可见颈椎生理曲度变直,4例下颈段脊髓萎缩变细;屈颈位MRI检查6例下颈段脊髓萎缩变细、前移,轴位示脊髓不同程度变扁平,硬膜囊向前移位,硬膜外间隙增宽,5例脊髓后硬膜外间隙可见异常信号影伴血管流空信号,增强扫描后明显强化。结论颈椎自然位和屈颈位MRI是诊断平山病的重要依据,尤其屈颈位MRI平扫及增强表现有其特征性。

MRI诊断平山病1例并文献复习

目的分析平山病磁共振成像(MRI)特点及本病临床表现,复习相关文献,加深对该病的认识.方法回顾分析经昆明医科大学第一附属医院临床证实的1例平山病患者的病历及MRI影像资料,探讨平山病MRI特征性表现,影像学解剖基础与该病的发病机制.结果平山病发病以青年男性多见,临床表现为一侧上肢远端肌无力及肌萎缩.受累下段颈髓局限受压变细,脊膜囊后壁前移,脊膜后新月型长T2信号及其内流空信号影,增强扫描硬膜外间隙明显强化为典型MRI影像学表现.颈椎过曲功能位MRI扫描技术能更好显示其特征表现.本病例与相关文献相吻合.结论 MRI常规位和屈颈功能位检查结合患者临床资料可以对平山病作出诊断.

平山病一例并文献复习

目的研究平山病的诊断要点,增加对该病的认识,减少误诊。方法报道我院近期收治的1例平山病病例,查阅相关文献分析总结平山病的临床、神经电生理、影像学特点及与类似疾病的鉴别要点。结果结合相关文献总结,平山病起病年龄平均17岁左右,男性较女性多发,主要表现为上肢远端肌无力、肌萎缩,其中约70%伴寒冷麻痹及伸手震颤,肌电图提示神经源性异常,颈椎屈颈位MRI示特征性异常:硬膜外腔出现新月形异常信号或血管流空信号影。结论 "寒冷麻痹及伸手震颤"的临床症状,以及颈椎MRI特征性异常是平山病的诊断与鉴别诊断要点。

平山病的影像学研究进展

平山病(Hirayama disease)是以单侧上肢远端肌萎缩起病为特点的一种良性自限性疾病。早期因诊断技术限制及临床认识不足导致误诊率较高。近年来由于肌电图和影像学检查手段发展,临床病例增多,平山病逐渐为人熟知。X线、CT可以清晰显示患者颈椎曲度、局部节段稳定性及椎间小关节退变程度、后纵韧带是否骨化,而中立位颈椎MRI示失连接现象及屈颈位MRI发现硬膜前移则是最重要的影像学征象。本文将对平山病的临床表现和肌电图特点作一简要介绍,并对其影像学诊断技术及征象进行详细综述。

颈椎病:别忘了检查咽喉

一般只知道颈椎病与长期低头屈颈位导致椎间盘退变有关，而不会想到与咽喉有什么关系。然而，我们在长期的临床实践中发现，90％以上的颈椎病患者，均有程度不同的咽喉部炎症。有些职业的人群，比如演员、中小学教师、化工厂工人，或声带、咽喉长期处于疲劳状态，或在空气污染的环境下长期工作，往往是颈椎病的好发者。另外，吸烟、嗜酒等易感咽喉部炎症的人群，也易患颈椎病。

平山病的过屈位MRI表现及其临床价值

目的:探讨平山病的过屈位颈椎MRI特征性影像学表现及其临床诊断价值。方法:总结分析经临床证实的5例平山病患者的临床及MRI资料,并结合相关文献报道进行回顾性分析。所有患者均行常规生化检查,脑脊液检查,肌电图检查及肌肉活检。结果:5例均为青少年男性,呈单侧上肢远端无力伴萎缩,其中1例患者累及另一侧,尺侧肌萎缩明显,上肢呈斜坡样改变,均无感觉障碍和锥体束征;肌电图检查显示神经源性改变,提示受损节段多在下颈髓前角细胞。屈颈MRI检查均可见下颈髓前移、硬脊膜外间隙增宽,可见迂曲条状血管流空影。结论:平山病的过屈位MRI表现具有一定的特征性,对平山病的诊断具有重要价值。

平山病2例报道

目的:探讨平山病的颈髓磁共振(MRI)影像学特点。方法:报道2例临床确诊的平山病患者,结合其MRI中心矢状位和屈颈位MRI特点,并复习文献,总结平山病的脊髓MRI特点。结果:平山病的颈髓MRI为中心位表现脊髓扁平、萎缩,异常脊椎曲线,非压迫性脊髓长T2信号,失连接现象;屈颈位表现脊髓扁平、萎缩,C6椎体前后径动态变化>10%,脊膜后可见月牙形略长T1、长T2异常信号及其内的流空信号,增强扫描均匀强化明显。结论:临床遇到单肢肌萎缩的青年患者,在颈髓MRI检查时需同时行中心位和屈颈位检查,最好能动态观察上述2个位置的变化。