针刺运动疗法联合被动屈髋屈膝治疗急性腰扭伤的临床分析

目的探讨针刺运动疗法联合被动屈髋屈膝治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法方便选择2021年3月—2023年5月于徐州市中医院就诊的72例急性腰扭伤患者作为研究对象,利用随机数表法分为对照组和研究组,各36例。对照组采用西药予以常规治疗,研究组在对照组基础上,采取针刺运动联合被动屈髋屈膝中医治疗。对比两组患者治疗后总有效率以及治疗前后腰部活动度和疼痛分数、日本骨科协会(Japanese Or-thopedics Association,JOA)分数。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者前屈角度和旋转角度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组前屈角度和旋转角度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者疼痛分数和JOA分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者疼痛分数低于对照组,JOA分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺运动疗法联合被动屈髋屈膝可有效迅速缓解急性腰扭伤患者的疼痛,改善腰部活动度。

屈髋屈膝90度前抽屉试验的临床有效性分析

目的:通过测量对比屈髋屈膝90度前抽屉试验与传统前抽屉试验的胫骨前向移动度,检验前者的有效性和优越性。方法:选取单纯单膝前交叉韧带断裂患者36例为病例组,同年龄段健康志愿者40例为正常对照组,应用KT2000分别进行屈髋屈膝90度前抽屉试验和传统前抽屉试验,在最大拉力下测得双侧胫骨前向移动度,进行相关统计学分析。结果:单纯单膝前交叉韧带断裂患者行屈髋屈膝90度前抽屉试验,双膝胫骨前向移动度差值大于传统前抽屉试验,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:屈髋屈膝90度前抽屉试验较传统前抽屉试验获得更大的胫骨前向移动度,更准确反映前交叉韧带断裂导致的前向不稳,检出率更高。

屈髋屈膝手法配合功能锻炼治疗腰椎滑脱症

目的:观察屈髋屈膝手法配合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症的疗效。方法:对42例退行性腰椎滑脱症患者采用屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗,手法治疗,1次/d,2周为1个疗程,在治疗期间要求卧床休息,下床时佩戴腰围保护,出院后指导患者每日进行仰卧屈髋屈膝抱滚式功能锻炼2次,15 min/次。采用视觉模拟评分法(VAS)和JOA下腰痛评分来进行评价,分别在患者治疗前和治疗后进行评定,通过治疗前后的改善率进行疗效判定。结果:优11例(占26.2%),良23例(占54.8%),优良率80.9%,中5例(占11.9%),差3例(占7.2%)。结论:通过屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症取得了良好的近期疗效,但远期效果还有待更大样本和长期的随访,并在接下来的工作中,通过设计合理的对照组来进一步的验证。

屈髋屈膝治疗腰间盘突出症及其生物力学基础(附97例报告)

本文报告了以脊柱屈曲为主的屈髋屈膝手法和进行腰腹肌力锻炼的方法治疗腰椎间盘突出症９７例，结果表明优良率和有效率分别为８３５％和９６９％；５８例作了１—６年的随访观察，远期疗效巩固率９３１％。根据生物力学原理对治疗手法机理进行了探讨，认为该方法在腰椎间盘几乎无载荷情况下施用有利于突出间盘的还纳或发生位移，符合生物力学特点；强调腰腹肌力的锻炼也是基于脊柱前后肌群共同维持脊柱稳定的力学概念而设计。

屈髋屈膝旋转扳法治疗骶髂关节半脱位疗效观察

目的:观察屈髋屈膝旋转扳法治疗骶髂关节半脱位的临床疗效。方法:采用屈髋屈膝旋转扳法治疗本病30例,观察其疗效。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有校正骶髂关节半脱位完全,恢复快。

仰卧位屈髋屈膝旋转按压法治疗骶髂关节错位97例

1临床资料1．1一般资料患者共计97例，均为2007年7月-2010年12月本院推拿科门诊病例，男性29例，女性68例；年龄17～65岁，平均41．8岁；病程1．5—36月，平均8．6月。其中93例前期均经过药物、外用膏药、针灸、推拿、理疗等不同方法治疗，症状反复，4例为首诊及初诊患者。x线骨盆平片均未见明显异常，

基于中医整体观念结合局部有限元分析探讨屈髋屈膝手法治疗骶髂关节错位作用机制

目的:探讨屈髋屈膝手法治疗骶髂关节错位的作用机制,为临床治疗提供理论依据。方法:包含中医整体观念(整体研究)和局部有限元分析(局部研究)研究。整体研究在中医整体观指导下,结合现代科学技术DIERS-4D脊柱云纹系统对受试者脊柱形态、骨盆位置及步态进行采集分析;局部研究基于磁共振图像的三维有限元技术分析屈髋屈膝手法对骶髂关节错位病变局部骨关节及周围韧带的应力应变影响。结果:第一部分整体研究发现屈髋屈膝手法治疗前后对于病变局部“骨盆扭转角及骨盆旋转角改变无明显差异(P > 0.05)”,但是治疗后患者胸椎后凸角、腰椎前凸角、骨盆倾斜距离均较前减小,差异有统计学意义(P < 0.05),治疗后步频减小,跨步时间延长,左单支撑相较前增加,右步幅较前增大,步态不对称系数较前减小,差异有统计学意义(P < 0.05);第二部分局部研究发现屈髋屈膝手法复位手法可导致骶髂关节发生位移,但位移量均较小。此外,屈髋屈膝复位手法可以导致周围韧带发生不同程度的应变。结论:屈髋屈膝手法可能通过改变骶髂关节周围韧带应力及“脊柱–骨盆–下肢”整体生物力学平衡达到治疗骶髂关节错位的作用。

屈髋屈膝自体杠杆法复位治疗髋关节后脱位31例

笔者采用屈髋屈膝自体杠杆法整复髋关节后脱位31例,疗效满意。总结报道如下。1一般资料选取2005年1月至2014年10月在本院就诊的患者31例,其中男25例,女6例;年龄25~53岁,平均37岁;受伤到接受整复时间1~3小时,平均1.5小时。2治疗方法2.1整复方法：选用基础稳定的硬板担架放于地面,患者仰卧其上。准备一条长约1.5米的宽布带和一个高约15厘米的踏脚凳。

基于脊柱-骨盆平衡探讨屈髋屈膝按压法治疗骶髂关节错位验案一则

屈髋屈膝按压法是临床治疗骶髂关节前错位的强推荐手法。笔者导师在临床中发现经推拿手法结合屈髋屈膝按压法治疗后,患者脊柱-骨盆平衡得到纠正,远期临床疗效佳。

腰骶部热敷及按摩配合屈髋屈膝位提高初产妇的分娩质量

目的探讨第一产程腰骶部热敷按摩及第二产程采用屈髋屈膝位对减轻产痛和缩短产程的效果。方法选择2006年10月至2007年4月产妇160例,将单日分娩者80例作为研究组,双日分娩者80例为对照组。研究组产妇第一产程3个时段宫缩时采用腰骶部热敷及按摩,第二产程采用屈髋屈膝位;对照组按传统分娩方式,第二产程采用膀胱截石位。比较研究组产妇腰骶部热敷及按摩前后分娩疼痛的情况,研究组和对照组各产程时间及分娩方式。结果研究组产妇3个时段腰骶部热敷及按摩后分娩疼痛明显减轻(P<0.01),研究组产妇第一、第二产程及总产程时间比对照组均明显缩短(P<0.01),自然分娩率比对照组提高了18.75%,无指征剖宫产率降低了13.75%。结论第一产程宫缩时腰骶部热敷及按摩可明显减轻分娩疼痛,第二产程中指导产妇采用屈髋屈膝位可缩短产程及促进自然分娩。

屈髋屈膝抱㨰法治疗腰骶角增大所致慢性下腰痛临床研究

目的:探讨屈髋屈膝抱㨰法治疗腰骶角增大引起的慢性下腰痛的临床疗效。方法:将60例慢性下腰痛患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予常规针刺治疗,治疗组在此基础上配合屈髋屈膝抱㨰法,比较两组患者VAS评分、腰骶角度数和疗效。结果:治疗后两组VAS评分、腰骶角度数改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论:屈髋屈膝抱㨰法能有效改善腰骶角增大所致的慢性下腰痛症状和纠正腰骶角增大,值得临床推广。

豆袋热敷腰骶部配合屈髋屈膝位对初产妇分娩质量的探讨

目的探讨腰骶部热敷配合屈髋屈膝位对初产妇分娩质量的效果。方法选择自2010年1月～2011年11月在我科分娩的头位足月初产妇400例,经过分组得到观察组和对照组,其中观察组为单日分娩的200例,对照组为双日分娩的200例。对照组采用按一般产程的一对一陪伴分娩,在第二产程采用膀胱截石位来处理;观察组产妇在第一产程时,在规律宫缩开始后使用豆袋热敷腰骶部并实施一对一的陪伴分娩,第二产程则采用屈髋屈膝位。观察和监测两组产妇在第二产程时间、宫缩疼痛程度及新生儿阿氏评分情况。结果观察组中的初产妇在第二产程时间上比对照组更短(p<0.05)。采用豆袋热敷腰骶部后的分娩疼痛明显比没有使用该方法的疼痛情况减轻(p<0.05)。进行新生儿Apgar评分的五项指标具体情况检测,显示观察组的新生儿在Apgar评分中比对照组更高。结论腰骶部热敷配合屈髋屈膝位可以减轻初产妇分娩疼痛,在提高产妇分娩质量上有较好的效果。

牵引下屈髋屈膝托骶法加电针治疗腰骶角过大致腰腿痛30例

腰骶角过大（腰椎前凸）是引起腰腿痛原因之一，女性多见。在正常情况下第一骶椎上缘平面和水平线所形成的角度，不应超过34^。，34^。-60^。即为腰骶角增大，达到60^。～70^。者称水平骶椎。腰骶角增大者，腰椎生理前突增加、腰椎负重线后移，长久这样，椎间盘周围韧带及关节突间关节发生劳损，引起腰腿痛。我科采用牵引下屈髋屈膝托骶法加电针治疗本病30例，取得较好疗效，现报道如下。

屈髋屈膝位与膀胱截石位对分娩质量的影响

目的探讨屈髋屈膝位与膀胱截石位对分娩质量的影响。方法对照组60例初产妇采用膀胱截石位分娩,观察组60例初产妇采用屈髋屈膝位分娩,比较2组分娩方式、产程时间、出血量、分娩疼痛及新生儿状况。结果观察组自然分娩显著多于对照组(P均<0.05),出血量显著少于对照组(P<0.05),第二产程及总产程时间均显著短于对照组(P均<0.05),观察组产妇的疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。结论相比膀胱截石位,屈髋屈膝位可有效减少产妇出血,提高自然分娩率,缩短产程时间,减轻分娩疼痛,值得临床推广应用。

屈髋屈膝旋转扳法配合中药熏蒸治疗骶髂关节半脱位的临床疗效

目的探讨屈髋屈膝旋转扳法配合中药熏蒸治疗骶髂关节半脱位的临床疗效。方法 66例骶髂关节半脱位患者,按照治疗方案的不同分成治疗组(42例)与对照组(24例)。两组患者均给予屈髋屈膝旋转扳法行关节复位,关节复位后治疗组患者配合中药熏蒸治疗,对照组患者给予保守卧床特定电磁波谱(TDP)治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者临床总有效率为92.9%,对照组患者临床总有效率为75.0%,治疗组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论屈髋屈膝旋转扳法配合中药熏蒸治疗骶髂关节半脱位的临床疗效显著,治疗针对性较强,值得临床推广及应用。

屈髋屈膝疗法联合针刺次髎穴自我功能锻炼治疗腰椎间盘突出症33例

目的:观察屈髋屈膝疗法联合针刺次髎穴配合自我功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将67例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(33例)和对照组(34例),治疗组采用屈髋屈膝疗法,对照组采用传统推拿治疗,两组均配合针刺次髎穴与功能锻炼。观察比较两组的临床疗效。结果:与治疗前比较,两组治疗后VAS评分均升高(P<0.01),且升高幅度治疗组大于对照组(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:在屈髋屈膝疗法与针刺次髎穴配合自我功能锻炼,疗效优于传统推拿治疗。

屈髋屈膝位皮肤牵引治疗小年龄段儿童股骨近端骨折

目的:探讨屈髋屈膝位皮肤牵引在小年龄段儿童股骨近端骨折治疗中的应用疗效。方法:屈髋屈膝位皮肤牵引,结合患肢大腿夹板固定治疗小年龄段儿童股骨近端骨折18例。牵引2~3周,X线片见端有明显骨痂生长后,拆除皮牵引,均改用单髋人字支具固定2~4周。结果:18例均获随访,平均随访时间6个月(1.5~18个月)。骨折都获得一期良好愈合,愈合时间约为6~8周。无皮肤压疮、过敏和水疱等发生,无肢端血运障碍。18例患儿均无髋内翻畸形,无短缩、无过度生长,无跛行。优良率均为100%。结论:屈髋屈膝位皮肤牵引,结合患肢大腿夹板固定治疗小年龄段儿童股骨近端骨折简单有效、并发症少、护理方便,经济性好,值得临床应用推广。