基于潜在危险行为分析的多层面整体干预对精神分裂症患者的影响

目的:探讨基于潜在危险行为分析的多层面整体干预对精神分裂症患者的影响。方法:选取2020年6月1日~2022年6月30日收治的92例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例;对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用基于潜在危险行为分析的多层面整体干预。比较两组幻听症状[采用中文版精神症状评定量表(PSYRATS)中的幻听维度(PSYRATS-AH)和幻听认知量表(修订版)(BAVQ-R)中的幻听认知信念],自我接纳度[采用自我接纳问卷(SAQ)],睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)],社会功能[采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]及危险行为发生情况。结果:干预后,两组PSYRATS-AH评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),但两组幻听认知信念比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAQ评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组PSQI、SDSS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组危险行为发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于潜在危险行为分析的多层面整体干预可改善精神分裂症患者的幻听症状,提高患者自我接纳度与睡眠质量,减少危险行为发生情况,促进患者恢复。

2013年和2022年芦山地震序列断层面花状构造及其滑动特性研究

芦山地区在2013年和2022年发生两次6.0级以上地震,本研究收集两次地震的余震序列,研究两次芦山地震发震断层的几何参数和滑动特性,并分析汶川地震和2013年芦山地震对2022年芦山地震的应力影响.得到以下结论:(1)基于收集到的两次芦山地震序列的2531个地震事件的精确定位结果,采用模糊聚类方法,求解得到芦山地震序列的5个发震断层面位置及其走向和倾角,5个断层面在空间上呈花状构造分布.(2)基于收集和计算得到的该地区的127个震源机制中心解,求解得到该地区的构造应力场,得到芦山地区形成了SEE—NWW向挤压,垂直向拉张的以逆冲为主的应力状态.(3)通过将构造应力场投影到两次芦山地震发震断层上,得到这些发震断层面上均容易发生逆冲型破裂事件.(4)将求解的2022年芦山地震序列发震断层面形状和滑动特性作为接收断层参数,计算汶川地震和2013年芦山地震对2022年芦山地震序列的应力影响,结果显示汶川地震对2022年芦山地震序列发震断层面的活动性起到促进作用,而汶川地震和2013年芦山地震的共同作用,对2022年芦山地震序列发震断层面的活动性起到抑制作用,即2013年芦山地震的发生推迟了2022年芦山地震序列的发生.基于GPS观测的应变率得到,在汶川地震和2013年芦山地震的共同作用下,2022年芦山地震被推迟的时间约为5.2~10.5年.这些研究对研究龙门山推覆构造带南段的断层活动特性和地震危险性评估有一定意义.

油藏不同开发阶段层面建模算法及实例

由于油藏不同开发阶段特征及其研究目的不同,三维地质建模中层面建模采取的模拟方法和模型精度均有所区别。从三维地质建模角度出发,将油藏开发划分为油藏评价、新区建产和老区调整3个阶段,通过港东二区五断块层面模拟过程中各种模拟算法分析及筛选,提出了层面模拟时,油藏评价阶段建模采用Kriging算法,网格精度为100 m×100 m×5.0 m;新区建产阶段建模采用Kriging算法或Global B-spline算法,网格精度为50 m×50 m×1.5 m;老区调整阶段建模采用Local B-spline算法或Converging average算法,网格精度为10 m×10 m×0.5 m,使层面模拟结果更符合地质情况及研究需要。

层面外科理念下的一种全新的睾丸鞘膜翻转切除术15例经验

目的在层面外科的理念下描述一种全新的睾丸鞘膜翻转切除术,改进对睾丸鞘膜积液手术解剖层次的理解并优化手术方式。方法选取2021年1—6月长治医学院附属和平医院泌尿外科收治的15例原发性睾丸鞘膜积液患者,采用经精索内筋膜层面行保留引带血管的睾丸鞘膜囊翻转切除术进行治疗。收集分析患者的一般资料、手术相关指标、成功率和并发症,并通过术中所见及照片分析术中的解剖学结构及结构间相互关系。结果15例患者均成功完成手术,手术时间为25~48 min,平均(34.0±6.2)min,患者均未出现阴囊血肿或切口感染,术后3个月随访无复发。术中所见解剖学要点如下:精索内筋膜完整包绕睾丸、附睾及精索,该层面是无血管的手术入路;在原发性睾丸鞘膜积液患者中,提睾肌及其筋膜层面是缺如的,与精索外筋膜相邻的是精索内筋膜;术中保留引带有助于睾丸固定于自然位置。结论在精索内筋膜层面行保留引带血管的睾丸鞘膜翻转切除术疗效可靠,层面外科理念下的精准解剖描述有助于提升相关手术技术。

盖州青石岭震群断层面参数的确定及构造应力场特征研究

根据之前学者的双差定位结果,使用Fit_Fault软件包计算盖州青石岭震群发震断层面走向为114.30°,倾角74.67°。收集2001年至2011年辽宁地区的震源机制解资料,采用全局网格搜索算法,反演该地区的构造应力场,其主压应力轴为NEE向,主张应力轴为NNW向,整体呈现拉张的应力状态。并据此确定出青石岭震群发震断层的滑动角是35.49°,为左旋走滑性质。模拟在辽宁地区构造应力体系下各种产状的断层面上可产生的相对剪应力和相对正应力分布情况,发现该震群发震断层面上的相对剪应力和相对正应力分别为0.513和0.576。分析认为盖州青石岭震群是一处地质薄弱带,背景构造应力场在其最近一期的活动中未起主导作用。

在教学层面落实思政课一体化建设

2019年3月18日,习近平总书记在学校思想政治理论课教师座谈会上指出:“在大中小学循序渐进、螺旋上升地开设思想政治理论课非常必要,是培养一代又一代社会主义建设者和接班人的重要保障。”党的二十大报告进一步指出,新时代要“用社会主义核心价值观铸魂育人,完善思想政治工作体系,推进大中小学思想政治教育一体化建设”。推进大中小学思政课一体化建设,国家层面在课程标准研制、教材编写、评价改革等方面注重顶层设计,地方层面通过组建思政课一体化建设联盟、开展“同上一节思政课”活动等积极构建推进机制。作为思政课教师,在思政课一体化建设方面该有什么作为、能有什么作为,这是我们要着力思考的问题。同时,课堂是落实思政课一体化建设的落脚点,必须通过教学层面的落实,思政课一体化建设才能真正让学生受益。

隐蔽层面产状的综合勘察方法研究

为研究隐蔽层面产状的综合勘察方法,本文以洋溪水利枢纽坝址为例,针对该坝址南沱组层理不发育,劈理、节理发育及风化复杂等难点,采用工程地质测绘、钻探、钻孔电视、平硐及竖井等相结合的方法,在查清所有结构面和区域构造的基础上,通过对标志层进行三维建模并面概化,以及根据结构面的发育情况、延伸长度及区域构造产状对比进行层面与节理的辨别,最终查明了洋溪水利枢纽坝址南沱组地层产状为N12~19°E,SE∠32~45°。

基岩断层面黏滑和蠕滑时岩石表层光释光信号模拟

重建断层的黏滑(seismic slip)和蠕滑(creep)历史对于更好地了解断层活动和地震危险性评估至关重要。近年来,利用大地测量技术研究活动断层的蠕滑和黏滑过程成为一个研究热点。然而,在地质历史时期(如百年尺度以上),如何判断活动断层的滑动方式(黏滑或蠕滑),并获取其滑动速率仍然是一项挑战。文中基于近十年来发展的岩石表层光释光测年方法,结合内蒙古狼山断裂花岗岩样品的光释光晒退参数进行理论模拟,得到了基岩正断层发生黏滑、蠕滑和崩积楔侵蚀等情形的光释光晒退模型。模拟结果表明,该方法能够有效区分断层的黏滑和蠕滑,获得相应的活动期次和位移量,并且有潜力记录崩积楔侵蚀。文中还分析了该方法区分断层活动方式、期次的时间分辨率和获得位移量的空间分辨率。

从震源机制中准确识别发震断层面对重构应力场的意义

基于震源机制的应力场反演,需要从震源机制的两个节面中准确地识别出发震断层面,然后通过拟合发震断层面的滑动方向获得应力场.然而,目前的技术和方法不能保证能够从所有的震源机制中准确地识别出发震断层面.因此,用于应力场反演的断层数据中会参入小部分辅助断层面,这部分假断层的存在会造成重构的应力场与实际应力场产生多大程度的偏离?本文通过合成实验揭示出,从部分震源机制中错误地选择断层面可能会造成重构的应力场方向和主应力相对大小(R)与实际产生较大偏离,重构应力场的偏离程度主要与实际的应力R值、错误选择断层面的震源机制所占的比例以及震源机制中包含的噪声大小这三个因素有关.当实际的应力R值为中间值附近时,只有准确地选择断层面才能准确地重构R值,当实际的应力R值较小时,准确地选择断层面有助于准确地重构应力方向,故准确地从震源机制中选择断层面可以保证在不同的背景应力场下都能准确地重构应力场方向和R值,这对于根据重构的应力场合理解释构造运动具有重要意义.

基于膜解剖之四纵两横六层面法的腹腔镜根治性膀胱切除术的临床应用价值(“大家泌尿网”观看手术视频)

目的探讨基于膜解剖的四纵两横六层面法的腹腔镜根治性膀胱切除术在膀胱癌治疗中的临床价值。方法回顾性分析暨南大学第一附属医院和第六附属医院泌尿外科2015年1月—2022年6月因膀胱癌行腹腔镜根治性膀胱切除术的51例患者的临床资料,按照“四纵两横六层面法”的手术思路,采用膜解剖技术完成膀胱根治性切除。其中术前性功能正常的男性患者行预先盆神经丛显露的保留性神经的膀胱癌根治术。结果本组患者手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间(502.52±108.99)min,术中失血量(275.96±155.18)mL,术后进食时间(4.14±2.41)d,术后住院时间(16.37±4.85)d,淋巴结清扫数量(17.98±11.48)枚,平均随访(30.27±19.39)个月。在末次随访中,患者均未出现Clavien≥3级的并发症,总体生存率(OS)、肿瘤特异性生存率(TSS)和无复发生存率(RFS)的比率分别为82.4%、92.2%和88.2%。淋巴结阳性和阴性患者的OS分别为60.0%和84.8%、RFS为60.0%和91.3%。行预先显露盆神经丛的保留性神经的膀胱癌根治术患者中18例采用原位新膀胱术,其日间及夜间尿控率分别为83.3%和72.2%,17例在术后6个月内恢复了性功能。结论基于筋膜解剖的四纵两横六层面法腹腔镜膀胱根治性切除术切实可行,手术步骤程序化、肿瘤控制效果好、出血少、术后并发症少、术后恢复快。

吲哚菁绿荧光标记肠脂垂在腹腔镜结肠癌根治术中引导层面解剖的应用

目的评估改良封装吲哚菁绿(indocyaninegreen,ICG)荧光标记肠脂垂用于腹腔镜结肠癌术中引导系膜层面解剖的可行性和有效性。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集并分析2022年2月至4月在南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)胃肠外科接受改良封装ICG标记肠脂垂在腹腔镜结肠癌术中引导系膜解剖层面识别的患者临床资料。观察并记录患者临床信息、ICG用量、荧光肠脂垂显影率、荧光外溢率、围手术期及手术信息(包括手术时间、术中出血量、围手术期并发症发生情况)和术后住院天数等。结果共9例患者被纳入研究,其中4例行腹腔镜辅助升结肠癌根治术,5例行腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术。所有病例均在术中观察到目标区域的改良封装ICG标记肠脂垂荧光信号,显影率100%,且未发生额外的荧光泄漏和术中并发症,平均手术时间(184.4±52.6)min,中位出血量为20(20,75)ml,平均术后住院天数(6.0±1.6)d术后全部患者顺利出院且术后30d内未出现并发症。结论改良封装ICG荧光标记肠脂垂在腹腔镜结肠癌根治术中可引导术者进入正确的解剖层面,避免相关副损伤,该辅助手段安全有效。

新时代高校网络思政“一体三环四层面”工作体系探析

随着互联网的迅速发展,网络已成为高校开展思想政治教育的重要载体,也是意识形态斗争的主阵地和主战场。目前互联网内容纷繁复杂、良莠不齐,高校缺乏较为完整且有效的网络思政教育工作体系。针对该问题,本文创新性提出了适应高校的新时代网络思政“一体三环四层面”的工作体系,该体系同时遵循“自上而下管理,自下而上监督”的监督反馈机制,从而更好地服务网络思政教育工作。

全球气变信披与风险评估新趋势——ISSB准则及其在企业层面的运用

可持续转型是中国高质量发展的内在要求,亦是当前推动全球金融监管、资产组合和行业规则重塑的重要动力。2015年《巴黎协定》通过,使得全球共同应对气候变化的“硬指标”得以明确。在这个共同目标下,世界各经济体逐步将可持续发展目标纳入各项政策的制定框架。

多层面安全护理对高血压脑出血手术患者的影响

目的:探讨多层面安全护理对高血压脑出血手术患者的影响。方法:将110例高血压脑出血手术患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规模式安全护理干预,观察组在此基础上给予多层面安全护理,比较两组干预前后安全护理依从性、自护能力、健康行为及护理安全事件发生率。结果:观察组干预后安全护理依从性、自护能力、健康行为评分均高于对照组(P<0.01),护理安全事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:多层面安全护理可提升高血压脑出血手术患者的护理依从性、自护能力及健康行为,减少护理安全事件发生。

基于能源审计的风电产业组织层面降碳研究

近年来,极端天气频发,通过减少碳排放来应对极端天气和自然灾害已成为全球共识。在我国各行业中,电力行业碳排放占比最高。在这样的背景下,备受瞩目的新能源发电企业如何在保持自身高质量发展的同时实现“双碳”目标,是当前要重点关注的问题。因此,基于对金风科技风电产业集团的能源审计案例,通过分析风电产业集团能源管理情况、能耗总量及结构,挖掘节能减排潜力,为产业集团各工厂和业务单元节能降耗提供技术保障,为分解和落实节能低碳目标提供真实可靠的决策依据,助力风电产业集团实现组织层面降碳。以期为同行业企业降碳提供参考,为我国实现“双碳”目标助力。

“趣”字语义层面、审美范畴及审美涵义探究

在汉语中,“趣”字的使用历史悠久,其意义较多,有的意义存在时间极短,有的意义至今依然鲜活。语音层面之“趣”,读音有四种;语义层面之“趣”,意义概归七类。经过两千多年的萌生、拓展、深化和定型后,“趣”的审美意义逐步提升为审美范畴的一种。“趣”的审美涵义有旨趣、情趣、风致、兴致、志趣等五类义项。

基于改进遗传算法的胶结砂砾石料细观层面参数反演分析

针对传统室内试验无法获取胶结砂砾石料细观层面参数的问题,提出基于改进遗传算法的胶结砂砾石料细观层面参数反演分析方法。以胶结砂砾石料室内单轴压缩试验结果为反演目标值,通过有限元软件模拟建立室内试验的胶结砂砾石试件随机骨料模型,反演分析确定胶结砂砾石细观组分参数,解决了室内试验无法获取参数的问题。研究结果表明:在该试验条件下,通过反演分析确定的细观组分参数进行室内试验数值模拟结果与试验值基本一致,胶结砂砾石料的骨料弹性模量EG最终值为550 MPa,砂浆基质弹性模量Em最终值为40MPa,界面弹性模量Ei最终值为30MPa。

以患者为中心的多层面积极护理结合正念减压在行LEEP刀治疗的宫颈上皮内瘤变患者中的应用效果观察

目的:以患者为中心的多层面积极护理结合正念减压在行利普(LEEP)刀治疗的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者中的应用效果观察。方法:按随机数字表法将2022年4月至2023年10月聊城市人民医院收治的80例CIN患者分为两组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在给予常规护理的同时实施以患者为中心的多层面积极护理和正念减压。对比两组自我感受负担、正念水平、生活质量。结果:干预后,观察组自我感受负担评价量表(SPBS-CP)中各维度评分、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分均低于对照组,正念注意觉知量表(MAAS)评分高于对照组(P<0.05)。结论:以患者为中心的多层面积极护理联合正念减压在行LEEP刀治疗的CIN患者中的应用,有助于减轻患者的自我负担感,提高正念水平,提升生活质量,值得推广。

青年大学生公民层面社会主义核心价值观培育研究

青年大学生作为具有较高文化层次的社会公民,也是党和国家的后备人才,其发展关乎党和国家的前途命运。青年阶段是人生的拔节孕穗期,这时大学生的公民意识逐渐形成,自身的价值观念逐步确立。抓好这一阶段的公民层面社会主义核心价值观培育具有广泛而深远的意义。本文聚焦当下青年大学生公民层面社会主义核心价值观培育的现状问题与矛盾冲突,从课程育人、实践育人、组织育人和网络育人四个角度提出改进措施和实施路径,为高校开展青年大学生公民层面社会主义核心价值观培育与践行提供参考与借鉴。

基层法律服务的现状与挑战:县域层面的调查与分析

本文通过对县域层面基层法律服务的现状进行调查与分析,揭示了基层法律服务领域所面临的挑战与问题,并提出了相应的对策与建议。调查发现,基层法律服务在人才短缺、资源分配不均、需求多样化和监督机制不完善等方面存在诸多问题。针对问题本文建议提升基层法律服务人才队伍建设、完善资源配置与管理机制、探索创新模式以及建立监督与评估体系,以促进基层法律服务的提升与发展。