切实履行告知义务以防范医疗纠纷

当前医疗侵权诉讼中施行的“举证责任倒置”，无疑是对医务工作者的新考验，各种医疗告知的原始记录是患者知情权的一种体现，也是其参与医疗行为的证据。但在实际应用过程中，医务人员对医疗告知的法律意识仍较淡漠，在“举证责任倒置”面前显得被动。因此，探讨医疗告知中存在的问题，使其规范有序运转，是保障医患双方的合法权益、减少医疗纠纷的重要措施。现分析我院近2年来归档病历告知中存在的主要问题，藉以探讨其产生原因并提出改进措施。

在临床护理工作中履行告知义务的体会

在医疗纠纷中围绕知情同意权的纠纷不在少数。患者在诊疗护理过程中有权了解自己所患疾病的信息，有权根据自己的条件选择医务人员和护理治疗方案。因此，护理人员履行告知义务已是护理工作的重要内容之一，也是义不容辞的职责。护士正确履行告知义务有利于建立和维护和谐的护患关系，有利于护士的自我保护。现结合20年的临床护理工作谈谈履行告知义务的体会。

医方履行告知义务的重要性分析

1案件事实 2010年7月17日，张某因外伤后右臂及右腰部疼痛，到江苏省丰县某医院就诊。该医院以张某外伤致右肾裂伤、失血性休克、右桡骨骨折、肋骨骨折，腰椎骨折、左耻骨上支及髋臼骨折、腹膜后血肿为由，将张某收入该院治疗，并于当日在全麻下为张某行右肾破裂修补术，术中为其置人了双J管。

如何履行告知义务才不侵犯患者的知情同意权?

患者，女，13岁，因血小板减少入住南京某医院，医院诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，并采用大剂量甲泼尼松治疗。激素冲击治疗引起患者肺部霉菌感染、脑梗死和继发性糖尿病，患者医治无效于同年死亡。原告以医院治疗前“没有说明不良反应及相应后果，

外科护士在履行告知义务中需注意的问题

随着社会的进步、法制的健全，病人知情同意意识逐渐增强，对医疗护理工作提出了越来越高的要求。根据《医疗事故处理条例》第十一条规定：“在医疗活动中，医务人员应将病人的病情、医疗措施、医疗风险如实告知病人，及时解答其咨询，外科护士在工作中就如何做好告知，是每一位外科护士必须注意的问题，工作中需注意以下几点。

履行告知义务降低预防接种风险

预防接种是预防相关传染病最经济、最科学、最有效的手段。是计划免疫工作的具体实施过程，是以预防传染病发生和流行为目的的医疗干预行为。疫苗在减少疾病传染与流行的同时，也带着与生俱来的风险性和局限性，这是由疫苗本身的特质所决定的。本文着重从履行告知义务方面阐述如何降低预防接种风险。

对未履行告知义务的不良记录处理的规范性分析

《征信业管理条例》第十五条规定了作为信息提供者应当履行告知义务,但对于未履行告知义务已经录入信用信息基础数据库的不良信息应当如何处理,条例中并没有明确规定。在实际业务操作中商业银行作为信息提供者会因接到信息主体的异议申请或者监管部门的投诉反馈掩盖自己行为的瑕疵从而直接删除不良记录。未履行告知义务而产生的不良记录,的确损害金融消费者的知情权存在程序性瑕疵,但其客观真实性不应受到信息提供者是否履行告知义务的影响而改变。

循环科护理人员履行告知义务的体会

循环科患者病情多突发、复杂、变化快，意外情况发生的不可预见性常给繁杂的护理工作又增加了风险，因此，在患者住院前及治疗中，护理人员应该正确履行告知义务，使患者了解自己所患疾病的信息；而且护士正确履行告知义务对于维护护患双方的合法权益、减少纠纷的发生至关重要。笔者结合多年的护理工作经验，就循环科护理人员履行告知义务的体会论述如下。

北爱尔兰医生对不履行告知义务者进行刑事制裁的提案表示反对

英国医学会(BMA)就可能造成北爱尔兰医生承受刑事制裁的提案公开表示反对,原因是当发生医疗事故时,医生可能不会对患者履行告知义务。同样的情况也适用于目睹同事犯错却没有报告的医生。BMA北爱尔兰委员会主席Tom Black警告说,这项提案可能会使医生在工作环境中感到敌意,对初级医生来说尤其不利。

告知沟通义务在临床护理工作中的地位

医院为更好实施以病人为中心,尊重病人的知情权让病人了解疾病、制度、环境、治疗常规以及疾病相关知识为更好配合治疗.有效的沟通告知是非常必要的.认真履行告知义务不仅可消除患者的心理疑点,避免护患纠纷,还能提高护理工作的主动性.对建立互相理解的护患关系有着至关重要的意义.