山菊降压片中生决明子代替炒决明子有效成分变化

目的用高效液相色谱法研究山菊降压片(山楂、菊花、盐泽泻、夏枯草、小蓟、炒决明子)中生决明子代替炒决明子后绿原酸、木犀草苷、橙黄决明素、黄决明素、决明素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等8个成分含有量的变化。方法采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),体积流量1.0 mL/min,柱温为30℃。流动相Ⅰ为乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱,检测波长为348 nm,测定绿原酸、木犀草苷的量。流动相Ⅱ为乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱,检测波长为284 nm,测定橙黄决明素、黄决明素、决明素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的量。结果本方法所测定的8个成分的进样量与峰面积呈良好的线性关系,山菊降压片中生决明子代替炒决明子后,上述8个成分都有不同程度的降低,其中大黄酚、大黄素甲醚分别降低了2倍、2.8倍。结论山菊降压片中使用炒决明子较为合理。

山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床研究

目的探讨山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床效果。方法选取2019年10月—2021年6月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的136例老年原发性高血压患者,按随机数字表法将这136例患者分成对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服福辛普利钠片,初始剂量10 mg/次,1次/d,连用4周后调整至40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服山菊降压片,5片/次,2次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后诊室血压参数[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)]、动态血压参数(24 h、白天、夜间、清晨4个时段的SBP和DBP值)及血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为94.1%,显著高于对照组的82.4%(P<0.05)。治疗后,两组诊室SBP、DBP、PP值均显著低于治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组诊室SBP、DBP、PP值改善均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组24 h、白天、夜间、清晨的SBP和DBP值较治疗前均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组以上各项动态血压相关参数的改善效果较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平均显著降低,血清NO水平均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组血清ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。结论山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压可有效且平稳地控制患者血压,并能进一步降低血中ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平及升高血中NO水平,且患者耐受性好,值得临床推广。