目的探讨经侧裂-岛叶人路显微手术对基底节区高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析2010年1月-2013年6月64例基底节高血压脑出血患者临床资料。其中41例行经侧裂-岛叶入路显微手术(A组);另23例行常规骨瓣开颅手术(B组),比较2组治疗效果及...目的探讨经侧裂-岛叶人路显微手术对基底节区高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析2010年1月-2013年6月64例基底节高血压脑出血患者临床资料。其中41例行经侧裂-岛叶入路显微手术(A组);另23例行常规骨瓣开颅手术(B组),比较2组治疗效果及近远期预后。结果 A组手术时间(115.35±46.23)min、术后自动睁眼时间(5.22±3.43)h均短于B组(212.43±58.24)min、(8.74±4.51)h(P<0.05)。术后7 d A组GCS评分(11.92±2.73)分高于B组(9.85±2.46)分(P<0.05)。术后48 h行CT复查,A组血肿大部分清除率为80.49%(33/41)优于B组的56.52%(13/23)(P<0.05)。观察组与对照组并发症发生率无明显差异(39.02%vs.47.83%,P>0.05)。术后3个月随访,A组优良率为60.98%(25/41),明显高于B组的34.78%(8/23)(P<0.05)。术后12个月随访,A组优良率为72.50%(29/40),明显高于B组的47.62%(10/21)(P<0.05)。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗脑出血是一种损伤小、疗效好、并发症少的治疗方法。展开更多
目的探讨无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床效果。方法选取2015年10月至2017年9月河南省三门峡市中心医院治疗的高血压基底节区脑出血患者120例,根据治疗方式分为观察组和对照组各60例,观...目的探讨无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床效果。方法选取2015年10月至2017年9月河南省三门峡市中心医院治疗的高血压基底节区脑出血患者120例,根据治疗方式分为观察组和对照组各60例,观察组采用无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术,对照组施行经颞叶皮质造瘘血肿清除术。统计两组手术效果、术后并发症发生率,对比术前、术后1周美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分,术后随访6个月,对比两组预后及生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)评分。结果观察组血肿清除率较对照组高,血肿残留量较对照组少,意识恢复时间较对照组短,差异有显著性(P<0.05);两组术前NIHSS评分差异无显著性(P>0.05),观察组术后NIHSS评分较对照组低,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(8.33%)较对照组(30.00%)低,差异有显著性(P<0.05);术后随访6个月,观察组预后优于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。两组GQOLI-74各维度评分术前相比,差异无显著性(P>0.05);观察组术后6个月GQOLI-74各维度评分较对照组高,差异有显著性(P<0.05)。结论对高血压基底节区脑出血患者做无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗,可明显提高血肿清除率,降低并发症发生率及血肿残留量,缩短术后意识恢复时间,显著改善患者神经功能及预后,有效提高生活质量。展开更多
文摘目的探讨经侧裂-岛叶人路显微手术对基底节区高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析2010年1月-2013年6月64例基底节高血压脑出血患者临床资料。其中41例行经侧裂-岛叶入路显微手术(A组);另23例行常规骨瓣开颅手术(B组),比较2组治疗效果及近远期预后。结果 A组手术时间(115.35±46.23)min、术后自动睁眼时间(5.22±3.43)h均短于B组(212.43±58.24)min、(8.74±4.51)h(P<0.05)。术后7 d A组GCS评分(11.92±2.73)分高于B组(9.85±2.46)分(P<0.05)。术后48 h行CT复查,A组血肿大部分清除率为80.49%(33/41)优于B组的56.52%(13/23)(P<0.05)。观察组与对照组并发症发生率无明显差异(39.02%vs.47.83%,P>0.05)。术后3个月随访,A组优良率为60.98%(25/41),明显高于B组的34.78%(8/23)(P<0.05)。术后12个月随访,A组优良率为72.50%(29/40),明显高于B组的47.62%(10/21)(P<0.05)。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗脑出血是一种损伤小、疗效好、并发症少的治疗方法。
文摘目的探讨无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床效果。方法选取2015年10月至2017年9月河南省三门峡市中心医院治疗的高血压基底节区脑出血患者120例,根据治疗方式分为观察组和对照组各60例,观察组采用无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术,对照组施行经颞叶皮质造瘘血肿清除术。统计两组手术效果、术后并发症发生率,对比术前、术后1周美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分,术后随访6个月,对比两组预后及生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)评分。结果观察组血肿清除率较对照组高,血肿残留量较对照组少,意识恢复时间较对照组短,差异有显著性(P<0.05);两组术前NIHSS评分差异无显著性(P>0.05),观察组术后NIHSS评分较对照组低,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(8.33%)较对照组(30.00%)低,差异有显著性(P<0.05);术后随访6个月,观察组预后优于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。两组GQOLI-74各维度评分术前相比,差异无显著性(P>0.05);观察组术后6个月GQOLI-74各维度评分较对照组高,差异有显著性(P<0.05)。结论对高血压基底节区脑出血患者做无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗,可明显提高血肿清除率,降低并发症发生率及血肿残留量,缩短术后意识恢复时间,显著改善患者神经功能及预后,有效提高生活质量。