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简化三维电解剖标测指导峡部依赖性心房扑动的消融
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作者 张凝 陈颖 +5 位作者 潘文麒 金奇 严鹏勇 顾刚 沈永初 吴立群 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2011年第2期119-122,共4页
目的探讨简化三维电解剖标测指导峡部依赖性心房扑动(简称房扑)消融的有效性。方法 59例峡部依赖性房扑患者,分别接受多极导管指导的常规法消融(n=22)及简化三维电解剖标测指导的消融(Carto法,n=37)。消融终点设定为双向跨越峡部的传导... 目的探讨简化三维电解剖标测指导峡部依赖性心房扑动(简称房扑)消融的有效性。方法 59例峡部依赖性房扑患者,分别接受多极导管指导的常规法消融(n=22)及简化三维电解剖标测指导的消融(Carto法,n=37)。消融终点设定为双向跨越峡部的传导完全阻滞。结果 56例消融成功,两组成功率分别为86.4%和100%,(P=0.047);两组复发率分别为15.8%和0%,(P=0.035);Carto组较常规组手术耗时更短(68.2±6.9 min vs101.4±15.4 min,P<0.01)、X线暴露时间少(5.8±2.2 min vs 18.1±3.7 min,P<0.01),且射频消融时间更短(9.1±4.1 min vs 14.8±6.0 min,P<0.001)。3例常规组消融失败患者二次消融时交叉入Carto组均获得手术成功。Carto组显示峡部宽度的增加提示更长的X线暴露时间及射频消融时间。结论简化的峡部三维重建对指导峡部依赖性房扑的消融具有优势,且对常规法术后复发的房扑再次消融能获得有效成功。 展开更多
关键词 电生理学 峡部依赖性心房扑动 三维电解剖标测 导管消融 射频电流
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典型心房扑动峡部冷冻消融的短期疗效 被引量:3
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作者 陈岗 汪芳 +5 位作者 孟伟栋 张锋 庄文燕 薛吉祥 张彩凤 孙宝贵 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第5期401-403,共3页
目的观察冷冻消融治疗峡部依赖性心房扑动(简称房扑)的可行性和短期疗效。方法选择阵发性和持续性房扑患者5例,采用8mm冷冻消融导管,设定输出温度-85℃,每点消融4min,从三尖瓣环至下腔静脉行线性消融,以峡部双向阻滞并保持30min为消融... 目的观察冷冻消融治疗峡部依赖性心房扑动(简称房扑)的可行性和短期疗效。方法选择阵发性和持续性房扑患者5例,采用8mm冷冻消融导管,设定输出温度-85℃,每点消融4min,从三尖瓣环至下腔静脉行线性消融,以峡部双向阻滞并保持30min为消融成功。结果5例均峡部双向阻滞,达到有效消融的平均次数5.2±1.9次,出现冷冻有效的时间56.0±11.4s,1例双向阻滞4min后恢复,再消融3次后成功,每例平均消融次数6.0±2.9次。4例未完成完整的线性消融便已达到消融终点。手术总时间为102±26.8min,X线曝光时间为14.42±7.74min。患者均无疼痛等不适主诉。随访76±11.4天,未见房扑复发。结论经导管冷冻可以有效,快速的行典型房扑峡部消融,短期疗效好。 展开更多
关键词 电生理学 心房扑动 冷冻消融 峡部依赖
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2019ESC室上性心动过速患者管理指南解读(2) 被引量:4
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作者 余淼 夏雨 方丕华 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2020年第1期60-62,共3页
1各种室上性心动过速(SVT)1.1房性心律失常1.1.1局灶性房性心动过速(AT)局灶性AT是指由独立的心房起源点发出的节律规整且>100次/分,并以离心的方式在心房组织中传导。心室率取决于房室结的传导功能。(1)急诊治疗(1)血流动力学不稳... 1各种室上性心动过速(SVT)1.1房性心律失常1.1.1局灶性房性心动过速(AT)局灶性AT是指由独立的心房起源点发出的节律规整且>100次/分,并以离心的方式在心房组织中传导。心室率取决于房室结的传导功能。(1)急诊治疗(1)血流动力学不稳定的患者推荐予以同步直流电转复(ⅠB)。(2)血流动力学稳定的患者建议腺苷(6~18mg)静脉推注(简称静推)(ⅡaB);如无腺苷且无失代偿性心力衰竭(简称心衰)时可考虑静脉用β受体阻滞剂(艾司洛尔或美托洛尔)(ⅡaC). 展开更多
关键词 室上性心动过速 地尔硫 维拉帕米 β受体阻滞剂 导管消融 流动力学 峡部依赖性房扑 同步直流电转复 房室结消融 氟卡尼 普罗帕酮 胺碘酮 房颤患者 希氏束起搏 指南解读 AVNRT 二氢吡啶类钙离子拮抗剂 隐性旁道 同步直流电复律 患者管理 ESC
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