期刊文献+
共找到43篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
椎体间撑开复位在Ⅱ°峡部型腰椎滑脱症治疗中的作用 被引量:10
1
作者 赵杰 沈洪兴 +3 位作者 王炤 栗景峰 杨继东 侯铁胜 《脊柱外科杂志》 2003年第1期38-40,共3页
目的 观察椎体间撑开复位辅以短节段固定治疗Ⅱ°峡部型腰椎滑脱症的临床效果。方法 采用斜向单枚椎间融合器行椎体间撑开复位 ,再附加椎弓根螺钉系统短节段固定治疗 37例Ⅱ°峡部型腰椎滑脱症 ,随访 12~ 6 0个月 ,定期拍摄... 目的 观察椎体间撑开复位辅以短节段固定治疗Ⅱ°峡部型腰椎滑脱症的临床效果。方法 采用斜向单枚椎间融合器行椎体间撑开复位 ,再附加椎弓根螺钉系统短节段固定治疗 37例Ⅱ°峡部型腰椎滑脱症 ,随访 12~ 6 0个月 ,定期拍摄X线片观察其融合率。结果 所有病例均在术后 12~ 18个月获得骨性融合 ,其中 15例在 1年后即融合。滑移复位情况 :34例术后滑移程度小于 10 % ,3例小于 2 0 %。临床效果评价 :优 2 3例 ,良 14例 ,无改善 0例 ,差 0例。结论 峡部型腰椎滑脱症外科治疗的目的是在彻底的神经根、硬膜囊减压基础上的可靠融合 ,并通过辅以短节段内固定的椎体间撑开 ,恢复腰椎良好力线的前提下行有限复位。 展开更多
关键词 峡部型腰椎滑脱症 脊柱融合术 椎间融合器 内固定
下载PDF
单枚融合器附加椎弓根螺钉系统治疗Ⅱ°腰椎峡部型滑脱症 被引量:6
2
作者 赵杰 栗景峰 +3 位作者 马胜忠 王新伟 傅强 侯铁胜 《骨与关节损伤杂志》 2002年第2期128-129,共2页
关键词 腰椎峡部型滑脱症 单枚融合器 椎弓根螺钉系统 治疗
下载PDF
BAK椎间融合器治疗轻度腰椎峡部型滑脱症 被引量:7
3
作者 赵杰 侯铁胜 +1 位作者 张春才 海涌 《骨与关节损伤杂志》 1999年第4期229-231,共3页
自1997年4月~1998年4月间,以多孔螺纹状椎间融合器(BAK)行后路腰椎椎体融合术(PLIF)治疗8例轻度L_5/S_1峡部型滑脱症病人。患者主要症状为反复发作的下腰痛,伴有一侧(5例)或双侧(3例)的下肢疼痛。术前侧位X线片显示腰5椎体轻度向前滑脱... 自1997年4月~1998年4月间,以多孔螺纹状椎间融合器(BAK)行后路腰椎椎体融合术(PLIF)治疗8例轻度L_5/S_1峡部型滑脱症病人。患者主要症状为反复发作的下腰痛,伴有一侧(5例)或双侧(3例)的下肢疼痛。术前侧位X线片显示腰5椎体轻度向前滑脱(15%~30%滑移程度),且该椎间隙高度较邻近之正常间隙降低30%以上;斜位片示峡部裂隙6例(其中1例为单侧)、峡部细长2例。双侧症状者行后前向双枚BAK椎间融合器PLIF。术后平均随访12月,皆达到临床融合。所有患者均无融合器的移位,患者主观满意率100%。作者认为,BAK椎间融合器植入行后路腰椎椎体间融合术,能充分完成后路减压、保证可靠的融合,且无需应用附加内固定,不失为一种比较理想的治疗轻度腰椎峡部型滑脱手术方法。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 峡部型 椎间融合器 PLIF 治疗
下载PDF
椎体间撑开复位短节段固定治疗Ⅱ度及以上峡部型腰椎滑脱症 被引量:1
4
作者 丁建忠 徐为刚 +1 位作者 纪兆晓 戴志唐 《现代医药卫生》 2008年第19期2857-2858,共2页
目的:探讨椎体间撑开有限复位辅以短节段内固定治疗Ⅱ度及以上峡部型腰椎滑脱症的手术方法,观察其临床效果。方法:采用斜向单枚椎间融合器行椎体间撑开有限复位,再辅以椎弓根螺钉系统短节段固定治疗19例Ⅱ度及以上峡部型腰椎滑脱症,随... 目的:探讨椎体间撑开有限复位辅以短节段内固定治疗Ⅱ度及以上峡部型腰椎滑脱症的手术方法,观察其临床效果。方法:采用斜向单枚椎间融合器行椎体间撑开有限复位,再辅以椎弓根螺钉系统短节段固定治疗19例Ⅱ度及以上峡部型腰椎滑脱症,随访12 ̄36个月,定期摄X线片,观察其融合率,了解其治疗效果。结果:所有病例均在术后12 ̄18个月获得骨性融合。滑脱复位情况:17例术后滑移程度小于10%,2例小于20%。临床效果评价:优11例,良8例。结论:通过对19例Ⅱ度及以上峡部型腰椎滑脱症行外科手术治疗,在彻底的神经根、硬膜囊减压基础上的椎体间撑开,有限复位并获得可靠的融合,通过辅以短节段内固定,恢复了腰椎良好力线,取得了满意的治疗效果。 展开更多
关键词 峡部型腰椎滑脱症 有限复位 内固定 椎间融合术
下载PDF
术前体位复位联合术中提拉复位辅助Mis-TLIF技术治疗峡部裂型腰椎滑脱
5
作者 陆联松 孙韶华 +2 位作者 李豪杰 胡勇 马维虎 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第10期965-971,共7页
目的:探讨应用微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF)结合术前体位复位治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床效果并总结其优点。方法:回顾性分析2016年7月至2022年7月收治的60例腰椎... 目的:探讨应用微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF)结合术前体位复位治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床效果并总结其优点。方法:回顾性分析2016年7月至2022年7月收治的60例腰椎峡部裂型滑脱患者,其中男26例,女34例;年龄35~72(51.32±4.24)岁。依据手术方式分为观察组和对照组。观察组30例,男12例,女18例;年龄35~71(51.80±6.38)岁;病程12~60(24.17±1.98)个月;L4滑脱18例,L5滑脱12例;Meyerding分级Ⅰ度滑脱20例,Ⅱ度滑脱10例;采用术前体位复位联合术中撑开复位后经Quadrant通道Mis-TLIF。对照组30例,男14例,女16例;年龄36~72(50.00±4.24)岁;病程12~60(23.70±1.53)个月;L4滑脱16例,L5滑脱14例;Meyerding分级Ⅰ度滑脱19例,Ⅱ度滑脱11例;采用传统后路开放椎体融合术治疗。分析两组的手术时间、术中及术后出血量、术后住院时间、放射线暴露时间和并发症等方面的差异。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分(腰椎评分标准)评估临床效果,随访复查X线及CT评估椎间融合情况。结果:所有患者获得12个月的随访。两组在手术时间、腰痛VAS、滑脱角、滑脱率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中术后出血量(165.50±15.56)、(59.17±10.59)ml,均少于对照组(259.33±35.32)、(165.33±29.56)ml(P<0.05);观察组住院时间(3.53±0.68)d,少于对照组(5.20±0.41)d(P<0.05);末次随访时两组椎间隙高度、滑脱角、滑脱率、ODI、VAS、JOA评分均较术前明显改善(P<0.05)。末次随访观察组与对照组ODI[(9.93±1.11)%vs(10.93±1.11)%]和JOA[(26.07±1.01)分vs(25.43±1.25)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在峡部裂型腰椎滑脱的治疗中,术前体位复位联合术中提拉复位辅助Mis-Tlif技术相比传统开放性手术具有创伤小、出血少、住院周期短等优点,是一种安全有效的技术。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 Mis-TLIF Quadrant通道 经椎间孔椎体融合术 体位复位
下载PDF
峡部延长型腰椎滑脱症的手术技巧 被引量:3
6
作者 杨进 王清 +3 位作者 王高举 徐双 钟德君 王松 《四川医学》 CAS 2015年第4期440-443,共4页
目的:探讨峡部延长型腰椎滑脱症的手术技巧。方法单节段峡部延长型腰椎滑脱22例,L 32例,L 411例,L 59例。采用Wiltse入路置钉、切除双侧延长的下关节突、常规椎板间开窗减压、上连接棒、复位后行椎间融合,采用术后5d、3个月、6个月、1... 目的:探讨峡部延长型腰椎滑脱症的手术技巧。方法单节段峡部延长型腰椎滑脱22例,L 32例,L 411例,L 59例。采用Wiltse入路置钉、切除双侧延长的下关节突、常规椎板间开窗减压、上连接棒、复位后行椎间融合,采用术后5d、3个月、6个月、12个月、24个月X线片进行影像学评价。采用腰椎JOA(29分法)评分评估患者腰椎活动功能。结果所有患者顺利完成手术,术中一次性复位15例(68%),需要进一步切除关节突获得复位4例(18%),调整螺钉深度获得复位3例(13%)。下关节突的大部分切除没有损伤关节突关节完整性19例,因关节突切除过多致关节突骨折和椎间孔后壁开放3例。行单侧椎板间开窗椎管扩大成形神经根减压椎间融合+对侧下关节突切除20例,行双侧下关节突切除椎板间开窗椎管扩大成形神经根减压+单侧入路椎间融合2例。采用下关节突骨块两枚行椎间支撑融合13例, Cage支撑融合9例。手术时间90~140 min,平均110 min。出血量300~670mL,平均470mL。术中无马尾、神经根损伤,术后脑脊液漏1例。所有患者均获随访,随访时间1年5月~9年8个月,平均3.6年。术后滑脱椎体复位率为92%,术后椎间隙高度为10.1mm,较术前增加3.4mm,植骨融合率100%,平均融合时间术后6个月,末次随访时滑脱复位程度及椎间隙高度无明显丢失。术前平均JOA评分14分,末次随访25分。结论①狭部延长型腰椎滑脱患者,Wiltse入路可获得椎弓根螺钉置入,下关节突切除,椎板间开窗,神经根减压,滑脱复位及椎间融合的良好手术视野和操作空间,并保留后方韧带复合体完整;②增生肥大的下关节突切除是确保滑脱复位的关键;③下关节突切除可获得足够的自体骨完成椎间融合,并可提供结构性支撑植骨。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 延长 手术技巧 椎管狭窄
下载PDF
经后路自体髂骨椎间植骨椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱42例疗效分析 被引量:3
7
作者 刘建伟 安洪 +1 位作者 肖奇 黄力 《海南医学》 CAS 2012年第21期32-34,共3页
目的观察经后路椎体间融合(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法对42例腰椎滑脱症患者采用PLIF自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根螺钉复位内固定治疗,采用Nakai... 目的观察经后路椎体间融合(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法对42例腰椎滑脱症患者采用PLIF自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根螺钉复位内固定治疗,采用Nakai评分标准评价治疗效果。通过随访进行疗效评定。结果 42例患者随访1~6年,术后滑脱椎体平均复位率为92.5%,术后平均椎间隙高度为10.2mm,较术前增加5.2mm;植骨融合率为95.2%,平均融合时间6个月;临床症状按Nakai标准:优34例,良6例,可2例。结论经后路自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱,植骨融合率高,临床效果满意。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 后路椎体间融合术 自体髂骨植骨 椎弓根螺钉
下载PDF
非椎间融合治疗峡部裂型腰椎滑脱症的一种新型器械 被引量:2
8
作者 金根洋 汪建良 +3 位作者 于晓华 赵杰 连小峰 陈志明 《颈腰痛杂志》 2008年第6期526-528,525,共4页
目的研制一种既能使滑脱椎体复位,又能保留椎体间的活动度的治疗峡部裂型腰椎滑脱症的新型内固定器械。方法根据腰椎生物力学特点:生理载荷下椎弓峡部为重力的前移剪切力与抵抗力集中的部位,设计一种加强椎弓峡部强度的椎弓成形复位固定... 目的研制一种既能使滑脱椎体复位,又能保留椎体间的活动度的治疗峡部裂型腰椎滑脱症的新型内固定器械。方法根据腰椎生物力学特点:生理载荷下椎弓峡部为重力的前移剪切力与抵抗力集中的部位,设计一种加强椎弓峡部强度的椎弓成形复位固定器(pedicular forming reduction fixation systemPFRF),通过生物力学测试[1]后应用于临床,治疗17例峡部裂型腰椎滑脱症患者(Ⅰ-Ⅱ°),并长期跟踪随访。结果17例患者中,术后临床评价优14例,良2例,可1例,术前JOA评分平均19.2分,术后JOA评分平均25.3分,症状缓解率98%,随访病例未见断钉和再次滑脱现象。结论应用PFRF内固定系统非融合性治疗峡部裂型腰椎滑脱症(Ⅰ-Ⅱ°)疗效显著,可以保留腰椎的活动度,椎弓峡部可以骨性愈合。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 椎弓成形复位固定器(PFRF) 非椎间融合手术 椎体复位内固定
下载PDF
显微镜辅助下MIS-TLIF联合Mantis螺钉治疗中老年峡部裂型腰椎滑脱症的效果分析 被引量:1
9
作者 刘亚伟 镐英杰 +3 位作者 于磊 王正义 许朝君 蔡迎春 《河南医学研究》 CAS 2018年第7期1182-1185,共4页
目的分析显微镜辅助下MIS-TLIF联合Mantis螺钉治疗中老年峡部裂型腰椎滑脱症的效果。方法选取郑州大学第一附属医院2015年9月至2017年9月收治的46例单节段中老年峡部裂型腰椎滑脱症患者,采用随机数表法分为微创组和开放组,微创组患者接... 目的分析显微镜辅助下MIS-TLIF联合Mantis螺钉治疗中老年峡部裂型腰椎滑脱症的效果。方法选取郑州大学第一附属医院2015年9月至2017年9月收治的46例单节段中老年峡部裂型腰椎滑脱症患者,采用随机数表法分为微创组和开放组,微创组患者接受显微镜辅助下MIS-TLIF联合Mantis螺钉手术治疗,开放组患者接受PLIF手术治疗。比较两组患者术中出血量、术后引流量、切口长度等手术相关指标,比较两组视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术并发症发生率、术后椎间融合率等。结果与开放组比较,微创组的手术时间及术后卧床时间较短,术中出血量、术后引流液量及手术切口较小,术后3 d VAS评分、ODI评分及手术并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。椎间融合率两组并发症发生率及椎间融合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜辅助下MIS-TLIF联合Mantis螺钉是治疗中老年峡部裂型腰椎滑脱症的一种有效、微创的手术方式。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 椎间融合术 微创
下载PDF
椎板棘突复合体回植在峡部裂型腰椎滑脱治疗中的应用 被引量:1
10
作者 方向义 吴起宁 +2 位作者 郝定均 郭华 陈海波 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第12期1416-1418,共3页
目的前瞻性探讨椎板棘突复合体回植术在峡部裂型腰椎滑脱治疗中的临床应用及疗效。方法通过对16例接受椎板棘突复合体回植方案治疗腰椎峡部裂型腰椎滑脱症患者手术治疗资料的分析,验证椎板棘突复合体回植术在峡部裂型腰椎滑脱手术治疗... 目的前瞻性探讨椎板棘突复合体回植术在峡部裂型腰椎滑脱治疗中的临床应用及疗效。方法通过对16例接受椎板棘突复合体回植方案治疗腰椎峡部裂型腰椎滑脱症患者手术治疗资料的分析,验证椎板棘突复合体回植术在峡部裂型腰椎滑脱手术治疗中的可行性以及临床应用疗效。结果接受椎板棘突复合体回植术的所有16例峡部裂型腰椎滑脱患者,术后疗效满意,术后未出现神经症状加重、假关节、内固定失败等并发症。结论椎板棘突复合体回植术治疗峡部裂型腰椎滑脱,特别是在防止术后医源性、继发性椎管狭窄、维持脊柱稳定性方面不失为一种较好的手术策略。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 医源性椎管狭窄 椎板成形术
下载PDF
双源CT任意切割容积再现重建技术诊断无滑脱型腰椎峡部裂的临床价值 被引量:1
11
作者 范万峰 毛锡金 《山东医药》 CAS 2014年第37期36-37,共2页
目的探索双源CT任意切割容积再现(VR)重建技术在无滑脱型腰椎峡部裂诊断中的意义。方法对46例腰椎峡部裂患者行双源CT腰椎扫描和X线检查,对获得的图像进行横轴位重建、反角度重建、任意切割VR重建及CPR重建,观察各种重建技术对无滑脱型... 目的探索双源CT任意切割容积再现(VR)重建技术在无滑脱型腰椎峡部裂诊断中的意义。方法对46例腰椎峡部裂患者行双源CT腰椎扫描和X线检查,对获得的图像进行横轴位重建、反角度重建、任意切割VR重建及CPR重建,观察各种重建技术对无滑脱型腰椎峡部裂的显示情况,比较任意切割VR重建技术与X线检查、横轴位重建、反角度重建、CPR重建技术对无滑脱型腰椎峡部裂诊断的差别。结果 46例腰椎峡部裂患者的扫描图像及后处理图像共发现腰椎峡部裂93处,CT任意切割VR重建技术对无滑脱型腰椎峡部裂的显示率及诊断价值最高。X线摄片、CT横轴位扫描、CT反角度扫描、CPR重建的显示率与任意切割VR重建显示率比较差异有统计学意义(χ2分别为80.12、59.36、17.51、8.36,P均<0.01)。结论双源CT任意切割VR重建技术在无滑脱型腰椎峡部裂诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 腰椎 无滑脱 双源CT 任意切割容积显示技术
下载PDF
OLIF加后路微创内固定治疗成人一度峡部裂型滑脱的临床疗效
12
作者 叶志君 何登伟 +1 位作者 蓝日升 黄浩 《浙江创伤外科》 2018年第6期1189-1191,共3页
目的研究斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)加后路微创内固定治疗成人一度峡部裂型滑脱的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2018年6月本院接受一度峡部裂型滑脱的62例患者的诊疗情况。患者均采用斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)加后路微创内固... 目的研究斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)加后路微创内固定治疗成人一度峡部裂型滑脱的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2018年6月本院接受一度峡部裂型滑脱的62例患者的诊疗情况。患者均采用斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)加后路微创内固定受上述进行治疗,观察记录两组患者的手术时间、平均住院时间、术中出血量。在术前、术后1年,对患者进行随访,采用X线检查患者的椎间隙高度、间隙前凸角和腰椎前凸角,记录两组患者的腰痛和下肢痛进行疼痛视觉模拟评分(VAS),同时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)以及健康调查简表(SF-36)对患者进行功能评价,并评估临床疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间1年,患者椎问隙高度、间隙前凸角和腰椎前凸角与术前相比,明显增加,手术前后相比差异有统计学意义(P<0.05);腰痛及下肢痛VAS分别由术前平均(6.1±2.7)分、(6.8±3.4)分下降至(2.8±2.6)分和(2.7±1.7)分,手术前后相比差异有统计学意义(P<0.05);ODI指数由术前(50.6%±18.1%)下降至(14.02%±10.04%),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05);义;SF-36生理(PCS)评分和SF-36心理(MCS)评分由术前(27.12±13.7)和(51.2±20.8)上升至(68.2±18.6)以及(80.1±15.2)分,手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 OLIF联合后路微创内固定治疗成人一度峡部裂型滑脱患者,手术创伤小,临床疗效显著,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 滑脱 斜外侧腰椎间融合术 后路微创内固定 疗效
下载PDF
经椎旁间隙与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症的疗效比较 被引量:13
13
作者 叶握球 杨艳琴 +5 位作者 郑建河 卢镇生 江钦文 张育斌 冯奕鑫 黄伟帧 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期900-902,共3页
目的对比研究经椎旁间隙入路与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症,探讨椎旁间隙入路在轻度峡部裂型腰椎滑脱的价值。方法 40例Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症患者,随机分为椎旁间隙入路组(椎旁组,n=20)和... 目的对比研究经椎旁间隙入路与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症,探讨椎旁间隙入路在轻度峡部裂型腰椎滑脱的价值。方法 40例Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症患者,随机分为椎旁间隙入路组(椎旁组,n=20)和正中入路组(正中组,n=20),均采用单纯椎弓根钉内固定联合髂骨取骨植骨融合术,评估围手术期参数,融合率及疼痛状况。结果 (1)椎旁组较正中组手术时间短(P<0.01),切口长度短(P<0.01),术中出血量少(P<0.01),术后引流量少(P<0.01)。(2)VAS评分:所有患者术后疼痛都得到明显的缓解(P<0.01);两组组间比较,术后第1天及1、3、6个月,椎旁组疼痛改善程度较正中组明显(P<0.01)。(3)ODI:所有患者术后ODI值都改善明显(P<0.01);两组组间比较,术后第1、3个月,椎旁组ODI评分较正中组改善明显(P<0.01)。(4)术后1年,正中组融合率为90%,椎旁组融合率为95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症上,单纯椎弓根钉内固定联合髂骨取骨植骨融合术效果良好,椎旁间隙入路无论在围手术期的效果还是术后临床疗效上都较正中入路佳,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 椎旁间隙 入路 腰椎滑脱症 单节段
下载PDF
腰椎多裂肌MRI参数改变应用于诊断分析峡部断裂型腰椎滑脱 被引量:11
14
作者 欧阳石林 程大为 +1 位作者 方璜 申才良 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第5期728-731,共4页
目的探讨峡部断裂型腰椎滑脱的患者多裂肌MRI影像学改变,并与退变型腰椎滑脱及正常体检健康者比较,发现其中规律,探讨临床价值。方法研究对象分为3组:峡部裂型组患者60例,其中L3滑脱3例、L4滑脱35例(Ⅰ度15例,Ⅱ度20例)、L5滑脱22例;退... 目的探讨峡部断裂型腰椎滑脱的患者多裂肌MRI影像学改变,并与退变型腰椎滑脱及正常体检健康者比较,发现其中规律,探讨临床价值。方法研究对象分为3组:峡部裂型组患者60例,其中L3滑脱3例、L4滑脱35例(Ⅰ度15例,Ⅱ度20例)、L5滑脱22例;退变型组患者60例,其中L3滑脱4例、L4滑脱32例(Ⅰ度20例,Ⅱ度12例)、L5滑脱24例;体检资料健康者60例为对照组。所测对象的年龄及体重指数(BMI)进行比较,并对所有患者行功能障碍指数评分(ODI)。应用Image J软件测量所纳入对象的L3/4、L4/5、L5/S1椎间隙水平层面多裂肌净横截面面积占多裂肌区域横截面面积(LCSA/GCSA)的比值。数据间的显著性差异利用单因素方差分析(one-way ANOVA)或Student't检验。结果峡部裂型组患者3个不同层面数据与退变型组相应节段滑脱患者及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),峡部裂型组L4不同程度滑脱患者3个不同层面数据与退变型组L4相应程度滑脱患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论峡部裂型组与退变型组及对照组相比,其多裂肌退变明显,可考虑其作为腰椎滑脱的诊断参考指标。 展开更多
关键词 断裂腰椎滑脱 多裂肌 核磁共振 横截面积
下载PDF
纹式终板处理自体骨植骨融合治疗峡部裂型腰椎滑脱 被引量:3
15
作者 李祥宇 刘大勇 +2 位作者 吴沁民 张骁 徐兆万 《临床骨科杂志》 2019年第2期155-158,共4页
目的探讨采用纹式终板处理自体骨植骨融合治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法采用纹式终板处理自体骨植骨融合治疗34例峡部裂型腰椎滑脱患者,记录手术时间及术中出血量,应用JOA评分评估手术效果,测量术后及末次随访时的椎间隙高度,... 目的探讨采用纹式终板处理自体骨植骨融合治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法采用纹式终板处理自体骨植骨融合治疗34例峡部裂型腰椎滑脱患者,记录手术时间及术中出血量,应用JOA评分评估手术效果,测量术后及末次随访时的椎间隙高度,评估骨融合情况。结果手术时间120~250(173. 33±35. 96) min,术中出血量100~600(378. 57±157. 77) ml。患者均获得随访,时间7~20(14. 71±3. 59)个月。随访期间X线及CT检查评估显示,所有患者未出现内固定松动、断裂或椎体再滑脱。JOA评分:术前为6~20(13. 27±2. 96)分,术后为16~24(21. 42±1. 67)分,末次随访为18~25(23. 69±1. 31)分,术后较术前、末次随访较术后均明显改善(P <0. 05);滑脱复位率:术后为80. 13%,末次随访时为77. 90%。结论纹式终板处理自体骨植骨融合手术治疗峡部裂型腰椎滑脱症疗效确切,骨融合率高。 展开更多
关键词 终板处理器 自体骨植骨 腰椎滑脱 椎间融合
下载PDF
椎体间融合术结合单枚或双枚椎间融合器治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的对比研究 被引量:4
16
作者 白露露 王剑锋 +1 位作者 王文涛 郝定均 《骨科》 CAS 2021年第4期300-305,共6页
目的对比椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)结合单枚或双枚椎间融合器治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的临床效果。方法回顾性收集2017年1月至2017年12月在西安交通大学医学院附属红会医院脊柱病院接受PLIF手术治... 目的对比椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)结合单枚或双枚椎间融合器治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的临床效果。方法回顾性收集2017年1月至2017年12月在西安交通大学医学院附属红会医院脊柱病院接受PLIF手术治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的172例病人的临床资料,根据椎间融合器的数量,将病人分为单枚组(97例)和双枚组(75例)。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)问卷表、健康调查简表(the Medical Outcomes Study 36⁃itemshort⁃form health survey,SF⁃36)等功能评分及腰椎滑脱率、椎间隙高度、腰椎生理前凸角、椎间融合率等影像学指标来评估两组病人的临床效果。结果单枚组随访24~36个月,平均29.7个月;双枚组随访24~36个月,平均28.8个月。与单枚组相比,双枚组的手术时间明显延长,术中出血量显著增多。所有病人术后及末次随访时的VAS评分、ODI、SF⁃36评分、腰椎滑脱率、椎间隙高度、腰椎生理前凸角均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,双枚组的椎间融合率较单枚组高,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论PLIF结合单枚或双枚椎间融合器治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症均可取得良好的临床结果,但单枚组较双枚组具有手术时间短、手术创伤小及术中出血量少等优势。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 椎体间融合术 椎间融合器
下载PDF
改良融合器旋转稳定术治疗峡部裂型腰椎滑脱症临床观察 被引量:2
17
作者 虞杰 龙亨国 +3 位作者 周成洪 谭军 刘玖行 熊小春 《浙江中西医结合杂志》 2018年第1期44-46,共3页
峡部裂型腰椎滑脱症是指一侧或两侧椎弓根峡部崩裂,患椎相对下位椎体向前滑移,使椎弓峡部连接错位,导致椎管内马尾神经或神经根受压,出现以腰痛或下肢麻痹、疼痛为主要表现的疾病。保守治疗和手术治疗为其两种主要的治疗手段。而当前主... 峡部裂型腰椎滑脱症是指一侧或两侧椎弓根峡部崩裂,患椎相对下位椎体向前滑移,使椎弓峡部连接错位,导致椎管内马尾神经或神经根受压,出现以腰痛或下肢麻痹、疼痛为主要表现的疾病。保守治疗和手术治疗为其两种主要的治疗手段。而当前主要的手术治疗方法为腰椎后路减压融合Cage植入内固定术。本研究对传统的Cage植入方式加以改良,并分析其改良后的效果。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 CAGE 改良融合器旋转稳定术
下载PDF
单枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗峡部裂型腰椎滑脱的效果观察 被引量:2
18
作者 邹凯 车彪 王凯 《中国医药导报》 CAS 2013年第18期69-71,共3页
目的探讨单枚椎间融合器与椎弓根螺钉联合在峡部裂型腰椎滑脱(ISS)患者中的应用效果。方法 64例ISS患者随机分为观察组与对照组每组32例,观察组给予单枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗,对照组给予双枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗,对比... 目的探讨单枚椎间融合器与椎弓根螺钉联合在峡部裂型腰椎滑脱(ISS)患者中的应用效果。方法 64例ISS患者随机分为观察组与对照组每组32例,观察组给予单枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗,对照组给予双枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗,对比两组治疗效果。结果两组患者临床效果、手术前后椎间隙变化、腰椎前凸弧度变化等方面对比均无差异(P>0.05),且植骨均达愈合标准;但观察组患者手术时间显著短于对照组(P<0.01),术中出血量显著少于对照组(P<0.01)。结论单枚或双枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗ISS均可获得较好效果,但单枚椎间融合器联合椎弓根螺钉手术患者创伤较小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 椎间融合器 椎弓根螺钉 腰椎滑脱
下载PDF
单侧Cage内固定椎间植骨治疗峡部裂型腰椎滑脱症
19
作者 葛钟牛 范有福 +1 位作者 徐展望 郝延科 《实用中西医结合临床》 2011年第6期27-28,共2页
目的:评价钉棒系统加单侧Cage内固定椎体间植骨融合术治疗峡部裂型腰椎滑脱症的疗效。方法:应用钉棒系统加单侧Cage内固定椎体间植骨融合术治疗峡部裂型腰椎滑脱症49例,按Heyevding分类[1],38例为Ⅰ°滑脱,11例为Ⅱ°滑脱。... 目的:评价钉棒系统加单侧Cage内固定椎体间植骨融合术治疗峡部裂型腰椎滑脱症的疗效。方法:应用钉棒系统加单侧Cage内固定椎体间植骨融合术治疗峡部裂型腰椎滑脱症49例,按Heyevding分类[1],38例为Ⅰ°滑脱,11例为Ⅱ°滑脱。结果:49例患者经8个月-6年(平均17个月)随访,按Henderson标准评价,优88%,良8%,可4%;融合率按Lenke标准,A级78%,B级14%,C级8%。结论:钉棒系统加单侧Cage内固定椎体间植骨融合术治疗峡部裂型腰椎滑脱症固定可靠,骨融合率高,是一种有效的手术方法。 展开更多
关键词 单侧Cage 植骨融合 腰椎滑脱症
下载PDF
不同入路TLIF对峡部裂型腰椎滑脱症疗效及矢状位影像学参数的影响 被引量:1
20
作者 左炳光 王智培 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第6期1534-1538,共5页
探讨不同入路的经椎间孔椎间融合术(TLIF)对峡部裂型腰椎滑脱症患者的疗效及矢状位影像学参数影响差异。选取102例峡部裂型腰椎滑脱症患者,采用随机数字表法分为微创组和开放组,各51例。微创组行Wiltse入路和MAST Quadrant管道下微创TL... 探讨不同入路的经椎间孔椎间融合术(TLIF)对峡部裂型腰椎滑脱症患者的疗效及矢状位影像学参数影响差异。选取102例峡部裂型腰椎滑脱症患者,采用随机数字表法分为微创组和开放组,各51例。微创组行Wiltse入路和MAST Quadrant管道下微创TLIF,开放组行传统入路TLIF。统计两组手术情况、治疗优良率。采用X线测定患者手术前后的腰椎-骨盆矢状位影像学参数:腰椎前凸角(LL)、腰骶角(LSA)、L1铅垂线与S1距离(LASD)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆入射角(PI)、滑脱角(SA)。微创组手术时间、住院时间、术后卧床时间短于开放组,切口长度、术中失血量、术后引流量低于开放组(P<0.05);两组治疗优良率差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组LL较术前增大,SA较术前减小(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两种入路TLIF均可改善腰椎-骨盆矢状位影像学参数,疗效相当,但Wiltse入路和MAST Quadrant管道下手术更具微创性。 展开更多
关键词 经椎间孔椎间融合术 入路 腰椎滑脱症 矢状位影像学参数
下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部