OLIF加后路微创内固定治疗成人一度峡部裂型滑脱的临床疗效

目的研究斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)加后路微创内固定治疗成人一度峡部裂型滑脱的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2018年6月本院接受一度峡部裂型滑脱的62例患者的诊疗情况。患者均采用斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)加后路微创内固定受上述进行治疗,观察记录两组患者的手术时间、平均住院时间、术中出血量。在术前、术后1年,对患者进行随访,采用X线检查患者的椎间隙高度、间隙前凸角和腰椎前凸角,记录两组患者的腰痛和下肢痛进行疼痛视觉模拟评分(VAS),同时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)以及健康调查简表(SF-36)对患者进行功能评价,并评估临床疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间1年,患者椎问隙高度、间隙前凸角和腰椎前凸角与术前相比,明显增加,手术前后相比差异有统计学意义(P<0.05);腰痛及下肢痛VAS分别由术前平均(6.1±2.7)分、(6.8±3.4)分下降至(2.8±2.6)分和(2.7±1.7)分,手术前后相比差异有统计学意义(P<0.05);ODI指数由术前(50.6%±18.1%)下降至(14.02%±10.04%),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05);义;SF-36生理(PCS)评分和SF-36心理(MCS)评分由术前(27.12±13.7)和(51.2±20.8)上升至(68.2±18.6)以及(80.1±15.2)分,手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 OLIF联合后路微创内固定治疗成人一度峡部裂型滑脱患者,手术创伤小,临床疗效显著,值得在临床中推广。

重度L_5椎体峡部裂型滑脱症患者脊柱-骨盆矢状位曲度参数分析

目的观察重度L_5椎体峡部裂型滑脱症患者脊柱-骨盆矢状位曲度特点,并分析手术对其矢状位曲度的影响。方法回顾性分析2009年1月-2014年6月采用经后路手术治疗的25例重度L_5椎体峡部裂型滑脱症患者（研究组）临床资料。其中男14例,女11例;年龄20~65岁,平均42.5岁。病程3~12个月,平均6个月。滑脱程度Meyerding分度：Ⅲ度15例,Ⅳ度10例。同时纳入既往研究招募的80名健康成年志愿者作为对照组。通过摄滑脱患者术前及末次随访时站立位全脊柱侧位X线片测量滑脱角（lumbar sacral angle,LSA）、骨盆入射角（pelvic incidence,PI）、骨盆倾斜角（pelvic tilt,PT）、骶骨倾斜角（sacral slope,SS）、腰椎前凸角（lumbar lordosis,LL）、胸椎后凸角（thoracic kyphosis,TK）、矢状位垂直轴距离（saggital vertical axis,SVA）等矢状位曲度参数。对比分析研究组与对照组各矢状位曲度参数差异;根据Hresko等方法将研究组患者分为平衡骨盆组（14例）和不平衡骨盆组（11例）,对比两组间矢状位曲度参数差异,并分析两组患者术前及末次随访时矢状位曲度参数的变化情况。结果研究组患者术后均获随访,随访时间6~48个月,平均18个月。术前15例Ⅲ度滑脱患者中术后12例滑脱复位至0度,3例至Ⅰ度;10例术前Ⅳ度滑脱患者中,6例复位至0度,4例至Ⅰ度。至末次随访时患者植骨均骨性融合。研究组患者术前PI、SS、PT、SVA显著大于对照组（P〈0.05）,TK显著小于对照组（P〈0.05）。平衡骨盆组患者末次随访时LSA、LL、SVA均较术前显著下降、TK显著增加（P〈0.05）;不平衡骨盆组患者末次随访时LSA、PT、SVA较术前显著下降,而SS、LL、TK显著增加（P〈0.05）。不平衡骨盆组患者术前LSA、PT较平衡骨盆组显著增加,而SS、LL、TK显著下降（P〈0.05）;末次随访时,两组间除LSA差异有统计学意义（P〈0.05）外,其余各参数间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论重度L_5椎体峡部裂型滑脱症患者的PI较正常人群偏大,腰骶生理前凸呈后凸改变,甚至出现不平衡骨盆的矢状位失平衡状态;手术治疗应注意腰骶部后凸畸形的矫正以恢复脊柱-骨盆矢状位平衡。

非椎间融合治疗峡部裂型腰椎滑脱症的一种新型器械

目的研制一种既能使滑脱椎体复位,又能保留椎体间的活动度的治疗峡部裂型腰椎滑脱症的新型内固定器械。方法根据腰椎生物力学特点:生理载荷下椎弓峡部为重力的前移剪切力与抵抗力集中的部位,设计一种加强椎弓峡部强度的椎弓成形复位固定器(pedicular forming reduction fixation systemPFRF),通过生物力学测试[1]后应用于临床,治疗17例峡部裂型腰椎滑脱症患者(Ⅰ-Ⅱ°),并长期跟踪随访。结果17例患者中,术后临床评价优14例,良2例,可1例,术前JOA评分平均19.2分,术后JOA评分平均25.3分,症状缓解率98%,随访病例未见断钉和再次滑脱现象。结论应用PFRF内固定系统非融合性治疗峡部裂型腰椎滑脱症(Ⅰ-Ⅱ°)疗效显著,可以保留腰椎的活动度,椎弓峡部可以骨性愈合。

经后路自体髂骨椎间植骨椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱42例疗效分析

目的观察经后路椎体间融合(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法对42例腰椎滑脱症患者采用PLIF自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根螺钉复位内固定治疗,采用Nakai评分标准评价治疗效果。通过随访进行疗效评定。结果 42例患者随访1～6年,术后滑脱椎体平均复位率为92.5%,术后平均椎间隙高度为10.2mm,较术前增加5.2mm;植骨融合率为95.2%,平均融合时间6个月;临床症状按Nakai标准:优34例,良6例,可2例。结论经后路自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱,植骨融合率高,临床效果满意。

椎板棘突复合体回植在峡部裂型腰椎滑脱治疗中的应用

目的前瞻性探讨椎板棘突复合体回植术在峡部裂型腰椎滑脱治疗中的临床应用及疗效。方法通过对16例接受椎板棘突复合体回植方案治疗腰椎峡部裂型腰椎滑脱症患者手术治疗资料的分析,验证椎板棘突复合体回植术在峡部裂型腰椎滑脱手术治疗中的可行性以及临床应用疗效。结果接受椎板棘突复合体回植术的所有16例峡部裂型腰椎滑脱患者,术后疗效满意,术后未出现神经症状加重、假关节、内固定失败等并发症。结论椎板棘突复合体回植术治疗峡部裂型腰椎滑脱,特别是在防止术后医源性、继发性椎管狭窄、维持脊柱稳定性方面不失为一种较好的手术策略。

显微镜辅助下MIS-TLIF联合Mantis螺钉治疗中老年峡部裂型腰椎滑脱症的效果分析

目的分析显微镜辅助下MIS-TLIF联合Mantis螺钉治疗中老年峡部裂型腰椎滑脱症的效果。方法选取郑州大学第一附属医院2015年9月至2017年9月收治的46例单节段中老年峡部裂型腰椎滑脱症患者,采用随机数表法分为微创组和开放组,微创组患者接受显微镜辅助下MIS-TLIF联合Mantis螺钉手术治疗,开放组患者接受PLIF手术治疗。比较两组患者术中出血量、术后引流量、切口长度等手术相关指标,比较两组视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术并发症发生率、术后椎间融合率等。结果与开放组比较,微创组的手术时间及术后卧床时间较短,术中出血量、术后引流液量及手术切口较小,术后3 d VAS评分、ODI评分及手术并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。椎间融合率两组并发症发生率及椎间融合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜辅助下MIS-TLIF联合Mantis螺钉是治疗中老年峡部裂型腰椎滑脱症的一种有效、微创的手术方式。

双源CT任意切割容积再现重建技术诊断无滑脱型腰椎峡部裂的临床价值

目的探索双源CT任意切割容积再现(VR)重建技术在无滑脱型腰椎峡部裂诊断中的意义。方法对46例腰椎峡部裂患者行双源CT腰椎扫描和X线检查,对获得的图像进行横轴位重建、反角度重建、任意切割VR重建及CPR重建,观察各种重建技术对无滑脱型腰椎峡部裂的显示情况,比较任意切割VR重建技术与X线检查、横轴位重建、反角度重建、CPR重建技术对无滑脱型腰椎峡部裂诊断的差别。结果 46例腰椎峡部裂患者的扫描图像及后处理图像共发现腰椎峡部裂93处,CT任意切割VR重建技术对无滑脱型腰椎峡部裂的显示率及诊断价值最高。X线摄片、CT横轴位扫描、CT反角度扫描、CPR重建的显示率与任意切割VR重建显示率比较差异有统计学意义(χ2分别为80.12、59.36、17.51、8.36,P均<0.01)。结论双源CT任意切割VR重建技术在无滑脱型腰椎峡部裂诊断中具有较高的应用价值。

经椎旁间隙与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症的疗效比较

目的对比研究经椎旁间隙入路与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症,探讨椎旁间隙入路在轻度峡部裂型腰椎滑脱的价值。方法 40例Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症患者,随机分为椎旁间隙入路组(椎旁组,n=20)和正中入路组(正中组,n=20),均采用单纯椎弓根钉内固定联合髂骨取骨植骨融合术,评估围手术期参数,融合率及疼痛状况。结果 (1)椎旁组较正中组手术时间短(P<0.01),切口长度短(P<0.01),术中出血量少(P<0.01),术后引流量少(P<0.01)。(2)VAS评分:所有患者术后疼痛都得到明显的缓解(P<0.01);两组组间比较,术后第1天及1、3、6个月,椎旁组疼痛改善程度较正中组明显(P<0.01)。(3)ODI:所有患者术后ODI值都改善明显(P<0.01);两组组间比较,术后第1、3个月,椎旁组ODI评分较正中组改善明显(P<0.01)。(4)术后1年,正中组融合率为90%,椎旁组融合率为95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症上,单纯椎弓根钉内固定联合髂骨取骨植骨融合术效果良好,椎旁间隙入路无论在围手术期的效果还是术后临床疗效上都较正中入路佳,具有临床推广价值。

纹式终板处理自体骨植骨融合治疗峡部裂型腰椎滑脱

目的探讨采用纹式终板处理自体骨植骨融合治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法采用纹式终板处理自体骨植骨融合治疗34例峡部裂型腰椎滑脱患者,记录手术时间及术中出血量,应用JOA评分评估手术效果,测量术后及末次随访时的椎间隙高度,评估骨融合情况。结果手术时间120～250(173. 33±35. 96) min,术中出血量100～600(378. 57±157. 77) ml。患者均获得随访,时间7～20(14. 71±3. 59)个月。随访期间X线及CT检查评估显示,所有患者未出现内固定松动、断裂或椎体再滑脱。JOA评分:术前为6～20(13. 27±2. 96)分,术后为16～24(21. 42±1. 67)分,末次随访为18～25(23. 69±1. 31)分,术后较术前、末次随访较术后均明显改善(P <0. 05);滑脱复位率:术后为80. 13%,末次随访时为77. 90%。结论纹式终板处理自体骨植骨融合手术治疗峡部裂型腰椎滑脱症疗效确切,骨融合率高。

椎体间融合术结合单枚或双枚椎间融合器治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的对比研究

目的对比椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)结合单枚或双枚椎间融合器治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的临床效果。方法回顾性收集2017年1月至2017年12月在西安交通大学医学院附属红会医院脊柱病院接受PLIF手术治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的172例病人的临床资料,根据椎间融合器的数量,将病人分为单枚组(97例)和双枚组(75例)。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)问卷表、健康调查简表(the Medical Outcomes Study 36⁃itemshort⁃form health survey,SF⁃36)等功能评分及腰椎滑脱率、椎间隙高度、腰椎生理前凸角、椎间融合率等影像学指标来评估两组病人的临床效果。结果单枚组随访24~36个月,平均29.7个月;双枚组随访24~36个月,平均28.8个月。与单枚组相比,双枚组的手术时间明显延长,术中出血量显著增多。所有病人术后及末次随访时的VAS评分、ODI、SF⁃36评分、腰椎滑脱率、椎间隙高度、腰椎生理前凸角均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,双枚组的椎间融合率较单枚组高,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论PLIF结合单枚或双枚椎间融合器治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症均可取得良好的临床结果,但单枚组较双枚组具有手术时间短、手术创伤小及术中出血量少等优势。

改良融合器旋转稳定术治疗峡部裂型腰椎滑脱症临床观察

峡部裂型腰椎滑脱症是指一侧或两侧椎弓根峡部崩裂,患椎相对下位椎体向前滑移,使椎弓峡部连接错位,导致椎管内马尾神经或神经根受压,出现以腰痛或下肢麻痹、疼痛为主要表现的疾病。保守治疗和手术治疗为其两种主要的治疗手段。而当前主要的手术治疗方法为腰椎后路减压融合Cage植入内固定术。本研究对传统的Cage植入方式加以改良,并分析其改良后的效果。

单枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗峡部裂型腰椎滑脱的效果观察

目的探讨单枚椎间融合器与椎弓根螺钉联合在峡部裂型腰椎滑脱(ISS)患者中的应用效果。方法 64例ISS患者随机分为观察组与对照组每组32例,观察组给予单枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗,对照组给予双枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗,对比两组治疗效果。结果两组患者临床效果、手术前后椎间隙变化、腰椎前凸弧度变化等方面对比均无差异(P>0.05),且植骨均达愈合标准;但观察组患者手术时间显著短于对照组(P<0.01),术中出血量显著少于对照组(P<0.01)。结论单枚或双枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗ISS均可获得较好效果,但单枚椎间融合器联合椎弓根螺钉手术患者创伤较小,值得临床推广应用。

不同入路TLIF对峡部裂型腰椎滑脱症疗效及矢状位影像学参数的影响

探讨不同入路的经椎间孔椎间融合术(TLIF)对峡部裂型腰椎滑脱症患者的疗效及矢状位影像学参数影响差异。选取102例峡部裂型腰椎滑脱症患者,采用随机数字表法分为微创组和开放组,各51例。微创组行Wiltse入路和MAST Quadrant管道下微创TLIF,开放组行传统入路TLIF。统计两组手术情况、治疗优良率。采用X线测定患者手术前后的腰椎-骨盆矢状位影像学参数:腰椎前凸角(LL)、腰骶角(LSA)、L1铅垂线与S1距离(LASD)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆入射角(PI)、滑脱角(SA)。微创组手术时间、住院时间、术后卧床时间短于开放组,切口长度、术中失血量、术后引流量低于开放组(P<0.05);两组治疗优良率差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组LL较术前增大,SA较术前减小(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两种入路TLIF均可改善腰椎-骨盆矢状位影像学参数,疗效相当,但Wiltse入路和MAST Quadrant管道下手术更具微创性。

椎旁入路髂骨植骨融合术联合椎弓根钉内固定治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症患者的中期临床研究

目的探讨椎旁入路髂骨植骨融合术联合椎弓根钉内固定治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症患者的中期效果。方法选取2013年1月—2017年6月本院收治的轻度峡部裂型腰椎滑脱症患者102例作为研究对象,根据手术方案分为对照组和实验组两组,每组各51例。对照组施行正中入路髂骨植骨融合术+椎弓根钉内固定,实验组施行椎旁入路髂骨植骨融合术+椎弓根钉内固定。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间、术后引流量,对比术前、术后6个月、12个月腰痛改善情况(ODI)、滑脱率及术后12个月腰椎融合率。结果与对照组比较,实验组术中出血量、术后引流量较少,住院时间较短(P <0.05),两组手术时间比较,无显著差异(P>0.05);术前、术后6个月、12个月实验组ODI评分、滑脱率与对照组比较,无显著差异(P>0.05);术后12个月实验组椎体融合率与对照组比较,无显著差异(P>0.05)。结论椎旁入路髂骨植骨融合术联合椎弓根钉内固定治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症患者,可减少术中出血量、术后引流量,缩短住院时间,加快患者康复。

单枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗峡部裂型腰椎滑脱症临床研究

目的探讨和研究关于单枚椎间融合器联合椎弓根螺钉治疗峡部裂型腰椎滑脱症。方法选取我院自2005～2011年在我院采用单枚椎间融合结合椎弓根内固定治疗腰椎滑脱症的患者15例,术前先进行常规检查,显示其不同程度的椎间隙狭窄,腰椎滑脱。术中是在连续硬膜外麻醉或全身麻醉手术下进行的,采用俯卧位,腰椎中心正中切口,两侧的棘突开放腰背筋膜,用双侧椎弓根螺钉固定,推,拉椎棘突椎板然后切除,然后在臂X线机透视下保证每个钉位置准确,选择症状显着一侧的影响椎体半椎板和关节,根据病情,进行相应的切除。结果术后15例患者伤口均回到I期愈合时间,无感染,无神经根损伤和脊髓硬膜破裂,无椎间融合器移位,无断钉棒固定,破碎,松散,没有出现位移。结论单枚椎间融合器治疗峡部裂型腰椎既可以保留脊柱后部结构,也可以实现充分的后路减压,同时也可以确保可靠的融合,其适用于腰椎复位或固定等手术操作,并可广泛应用于临床峡部裂型腰椎滑脱手术。

椎弓根内固定联合后外侧融合术对峡部裂型腰椎滑脱症的疗效

目的研究椎弓根内固定联合后外侧融合术治疗峡部裂型腰椎滑脱症的临床效果。方法选取2015年7月至2018年11月兰考第一医院收治的92例峡部裂型腰椎滑脱症患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各46例。给予对照组患者椎弓根内固定联合经后路椎体间融合术治疗,给予观察组患者椎弓根内固定联合后外侧融合术治疗。比较两组手术情况(手术用时和术中失血量)、并发症发生情况及预后情况。结果观察组手术用时短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,两组预后优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对峡部裂型腰椎滑脱症患者实施椎弓根内固定联合后外侧融合术治疗可显著优化手术情况。

椎弓根内固定联合PLIF对峡部裂型腰椎滑脱症患者JOA、ODI评分的影响

目的:探讨椎弓根内固定联合经后路椎体间融合术(PLIF)对峡部裂型腰椎滑脱症患者的应用效果。方法:选择2015年1月至2018年12月在我院接受治疗的峡部裂型腰椎滑脱症患者50例,随机分为两组,各25例。对照组实施椎弓根内固定联合后外侧融合术(PLF),观察组实施椎弓根内固定联合PLIF,对比两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及Oswestry功能障碍指数(ODI)变化情况。结果:观察组JOA评分较对照组高,且观察组ODI指数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎弓根内固定联合PLIF治疗,可有效缓解峡部裂型腰椎滑脱症患者疼痛症状及功能障碍,促使患者快速康复。

两种手术方式治疗峡部裂型腰椎滑脱症的对比研究

目的比较两种融合方式联合椎弓根内固定治疗峡部裂型腰椎滑脱症的疗效。方法回顾分析2009年2月-2012年5月收治并符合选择标准的98例峡部裂型腰椎滑脱症患者临床资料,其中53例行腰椎后路椎板减压椎间盘切除椎间Cage植骨融合内固定术（A组）,45例行腰椎后路椎板减压后外侧植骨融合内固定术（B组）。两组患者性别、年龄、病程、滑脱节段及程度等一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。比较两组手术时间、术中出血量、并发症、滑脱复位率及复位丢失率、植骨融合率、椎间隙高度、日本骨科协会（JOA）评分及改善率。结果 A组手术时间及术中出血量较B组显著增加（P〈0.05）。术中A组4例、B组1例发生硬脊膜撕裂;术后A组6例出现下肢根性症状;两组各出现1例切口感染。A组患者获随访24-36个月,B组26-40个月。术前及术后2周两组间JOA评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;2年时A组JOA评分及改善率显著优于B组（P〈0.05）。X线片复查示,A组术后2周滑脱复位率显著高于B组,术后2年复位丢失率显著低于B组;术后2周及2年,A组融合节段椎间隙高度均高于B组;术后2年,A组植骨融合率明显高于B组;以上各指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论与后外侧融合相比,后路椎体间融合能更大程度复位椎体,恢复腰椎曲度及椎间隙高度,植骨融合率较高,更大程度上恢复脊柱的力学稳定性,获得更好远期疗效。

短节段椎弓根螺钉后路椎间植骨治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症

[目的]探讨应用短节段椎弓根螺钉系统内固定并后路椎间植骨融合治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症的疗效和手术技巧。[方法]2005年1月～2007年1月,对51例重症峡部裂型腰椎滑脱患者行短节段椎弓根螺钉后路椎间植骨融合术,年龄25～67岁,平均41岁;术前滑脱程度按Meyerding分级标准均大于33%,平均为42%,均有不同程度的神经根受损症状。通过术前、术后脊柱正、侧位X线片和Beaujon functional score(BFS)评分,分析临床疗效,评价治疗效果。[结果]51例患者均获随访,随访时间为2～3年10个月,平均2年8个月。术后平均滑脱复位率92%;椎间隙高度由术前平均4.9 mm恢复至术后的10.3 mm;植骨融合率100%,平均融合时间4个月;BFS评分由术前平均8.1分升至术后2年的17.9分,疗效优良率为91%。随访期间滑脱复位率、椎间隙高度无明显丢失。[结论]短节段椎弓根螺钉系统内固定后路椎间植骨融合术可以用于治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症,能保留更多的腰椎运动单元。

微创及开放椎间融合术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症脊柱-骨盆矢状位参数变化及疗效的对比研究

目的 探讨微创及开放椎间融合术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效及手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化。方法 2012年5月-2013年5月,收治86例MeyerdingⅠ、Ⅱ度单节段峡部裂型腰椎滑脱症患者。其中39例在Quadrant通道下行椎间融合术（微创组）,47例行开放经后路椎间融合术（开放组）。两组患者性别、年龄、病程、腰椎滑脱分度及术前疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）等一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。比较两组VAS评分及ODI,以及脊柱-骨盆矢状位参数,包括滑移百分数（percentage of slipping,PS）、椎间隙高度、滑脱角（angle of slip,AS）、胸腰联合角（thoracolumbar junction,TLJ）、胸椎后凸角（thoracic kyphosis,TK）、腰椎前凸角（lumbar lordosis,LL）、C_7矢状位平衡（sagittal vertical axis,SVA）、脊柱-骨盆角（spino-sacral angle,SSA）、骶骨倾斜角（sacral slope,SS）、骨盆倾斜角（pelvic tilt,PT）、骨盆入射角（pelvic incidence,PI）。并对以上指标手术前后差值进行Pearson相关分析。结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合。微创组术后住院时间（5.1±1.6）d,较开放组的（7.2±2.1）d显著缩短（t=2.593,P=0.017）。两组患者均获随访,随访时间11~20个月,平均15个月。微创组复位率为68.53%±20.52%,开放组为64.21%±30.21%,比较差异无统计学意义（t=0.725,P=0.093）。术后3个月,两组腰腿痛VAS评分及ODI均较术前显著减小（P〈0.05）,组间比较无统计学意义（P〉0.05）。脊柱-骨盆矢状位参数中,除PI与术前比较差异无统计学（P〉0.05）外,其余各参数均较术前改善（P〈0.05）;但两组各参数比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。手术前后差值相关性分析显示：ODI与SVA、SSA、PT、LL相关（P〈0.05）。结论 开放及微创椎间融合术在改善单节段轻度峡部裂型腰椎滑脱症患者脊柱-骨盆矢状位参数方面效果相似,均应注重与患者生活质量相关的SVA、SSA、PT、LL的重建。