小针刀治疗肩胛上神经嵌压症的应用解剖

目的 :为小针刀减压治疗肩胛上神经嵌压症提供形态学基础。方法 :在 34侧常规固定的成人尸体标本上解剖出冈上孔、冈下孔和肩胛上神经及血管 ,观察冈上孔、冈下孔及其与肩胛上神经、血管的走行位置关系 ,测量有关数据。结果 :冈上孔位于锁骨锥状结节的后端深面 ,由肩胛切迹和横架于其上方的肩胛上横韧带围成 ,距体表 ( 4 .75± 0 .79)cm。冈下孔位于肩胛冈中外 1 /3交界处下方 2cm处的深面 ,由冈盂切迹和连于肩峰根部及肩胛骨背面的肩胛下横韧带围成 ,距体表 ( 3.93± 0 .95)cm。肩胛上神经起自臂丛上干 ,行向后外下 ,穿冈上孔入冈下窝 ,再向后穿冈下孔入冈下窝 ,沿途发支至冈上肌、冈下肌和肩关节。肩胛上血管经肩胛上横韧带的外上方入冈上窝与神经伴行。结论 :本文提出同时扩大或开放两孔进行治疗的新思路 ,提供的有关数据和定位方法 ,可提高小针刀治疗肩胛上神经嵌压症的准确性和安全性。

腰神经嵌压症与椎间孔扩大术

腰神经嵌压症与椎间孔扩大术王世松１杜墩进１樊亚军１张鹏程１董淑敏１腰神经嵌压症是指腰神经根出硬膜囊后，在神经根通道的特定部位（椎间孔）受压而出现的一系列症状和体征。由于此症与椎间盘突出症及腰椎管狭窄症不易鉴别，临床上常相互混淆。过去对腰腿痛的病因，一...

显微外科技术治疗周围神经嵌压症

目的 :为探讨显微外科技术治疗周围神经嵌压症的疗效。方法 :采用显微外科技术对各部位周围神经嵌压症 2 5例进行神经内外松解术。结果 :2 5例周围神经嵌压症患者术后症状、体征及肌电图检查均较术前明显改善 ,疗效满意。结论 :显微外科技术是治疗周围神经嵌压症的一种有效方法。

肩胛上切迹与肩胛上神经嵌压症的解剖学基础

肩胛上神经嵌压症在近5年来我们收治6例,其中5例按照我们创新设计的手术方法进行了手术治疗,疗效满意。现将肩胛上切迹解剖结构变异,导致肩胛上神经嵌压症的发病机理讨论于如下: 1 解剖结构肩胛骨位于胸廓后面上方,为一扁薄而不规则的三角形骨板。现肩胛骨的上缘上有一个小而深的肩胛上切迹,切迹上横跨坚韧的肩胛上横韧带,两者围成一孔,其中有发自臂丛上千的肩胛上神经通过。该韧带之上有发自锁骨下动脉的肩胛上动脉越过(附图)

松解术治疗周围神经嵌压症的解剖学基础

神经松解术是治疗神经嵌压症的有效手段。周围神经嵌压所导致的病理改变为脱髓鞘改变或理化改变，在作者实施神经松解手术的一组１０１例病人中［１］，有５４．５％（５５例）在２月之内神经功能基本恢复正常，其中２２．８％（２３例）在１０天内具有明显的功能恢复。受...

股神经嵌压症的应用解剖

目的：为肌腔隙内的股神经嵌压症机理和治疗提供解剖学资料。方法：解剖４０侧成人肌腔隙（男性２８侧、女性１２侧），对肌腔隙内相关结构进行观察、测量。结果：腹股沟韧带长平均为１１３．３±１．１ｍｍ；肌腔隙浅边长为４６．１±０．９ｍｍ；深边长为６９．２±１．２ｍｍ；肌腔隙的深度为１７．１±１．１ｍｍ；髂耻弓长度为３１±０．６ｍｍ。肌腔隙内股神经横径为７．１±０．３ｍｍ；股神经距腹股沟韧带的深度为１１．７±０．４ｍｍ；股神经横径中点到髂前上嵴距离为６２．０±０．８ｍｍ。结论：肌腔隙内压力增高可导致股神经嵌压症，治疗的关键是及时沿腹股沟韧带由内向外切开髂耻弓减压。

显微外科神经松解术治疗尺神经嵌压症15例

为探讨尺神经嵌压症患者施显微外科神经松解术的临床效果 ,对 15例患者临床资料进行分析 ,术中根据不同的嵌压 ,将尺神经松解 ,术后随访一年以上。结果 ,尺神经支配区域功能恢复满意 ,皮肤浅感觉恢复满意。提示尺神经嵌压症诊断一旦明确 。

臀上皮神经脂肪疝嵌压症37例治疗

臀上皮神经脂肪疝嵌压症３７例治疗北京市潮白河骨伤科医院（１０１３００）李鸿思，杨亚东，杨永林，马启东，王荣强我院１９８５年４月～１９９３年１０月共诊治臀上皮神经脂肪疝嵌压症３７例，现报道如下。临床资料本组３７例中男６例，女３１例；年龄２０～５０岁；双...

肩胛上神经嵌压症的解剖学分析

在６２侧成人上肢标本上测量了肩押上神经，肩胛切迹，肩胛上神经转折角等结构，观察了肩胛上神经与周围结构的关系，井根据摹拟观察，分析了引起肩胛上神经嵌压的原因，认为肩胛上神经在肩胛切迹和肩胛上神经转折用处受嵌压性损伤的可能性最大，并提出了预防和手术治疗的建议。

股神经比邻关系与嵌压症的显微外科神经松解术

在观察９侧成人髂腰部解剖标本股神经干髂腰部比邻关系的基础上，改进了髂腰部股神经手术探查入路，对６侧股神经嵌压症患者施显微外科神经松解术，术后随访一年以上，股四头肌功能恢复满意。

显微外科技术治疗周围神经嵌压症(附36例分析)

目的 周围神经嵌压症并非少见 ,大多数患者予以针灸、理疗及局部封闭等非手术治疗可获治愈 ,少数功能障碍明显者需做松解术治疗。方法 36例患者均行神经外膜松解术或神经束间松解术。结果 平均随访 1 0个月。疗效评定标准为正常、好转 2项。近期有记录其疗效者 2 1例 ,远期随访者 1 3例。在近期有记录疗效 2 1例中 ,有 7例 (正常 3例 ,好转 4例 )未获随诊。获得远期随诊仅有 1 4例 ,由近期好转变为正常者 5例 ,近期正常到远期仍为正常者 4例 ,近期好转到远期仍为好转者 5例。近期未记录 ,远期随诊疗效正常者 7例 ,好转者 4例。结论 神经嵌压症如诊断明确 ,出现运动神经麻痹及感觉神经功能障碍者 ,必须行神经外膜松解术 ,我们认为神经外膜松解与神经束间松解在疗效上差异不大。所以 ,当发现有神经麻痹症状 ,早期探查神经 ,尽快解除神经压迫因素 ,恢复神经内、外血液供应。

显微神经束间松解术治疗周围神经嵌压症八例

由于损伤造成疤痕组织压迫的周围神经嵌压症,作者采用在手术显微镜下进行神经束膜松解减压术,疗效满意,现报告如下。