嵌合体胚胎移植产生的可能后果及处理对策

嵌合体胚胎是指包含两种及两种以上的遗传学不同的细胞系的胚胎,在人类植入前胚胎比较常见。在卵裂期胚胎中,嵌合体胚胎占比15%~90%,而在囊胚期胚胎中占比3%~24%,因此对嵌合体胚胎如何处置是体外受精胚胎移植治疗中重要问题之一。嵌合体胚胎的发生受多种因素的影响如遗传学检测方法、女方年龄、活检细胞种类、卵巢刺激方案等。嵌合体胚胎是否移植是需要谨慎对待。嵌合体胚胎的移植结局主要有正常活产、流产及移植妊娠失败等。虽然有文献报道移植嵌合体胚胎有正常活产,但是对于植入前遗传学检测(PGT)结果仅有嵌合体胚胎,是否可将嵌合体胚胎移植的问题,应该遵循相关伦理及共识。

2n/4n嵌合体胚胎的发育特点及其应用

2n/ 4n嵌合体是指用二倍体的胚胎细胞和四倍体的胚胎细胞聚合所形成的嵌合体。这种嵌合体在胚胎的发育过程中 ,四倍体来源的细胞在分布上具有一定的倾向性 ,即倾向于分布在胚外组织 ,如胎盘 ;而在胎儿本身的组织中 ,很少能找到四倍体细胞的存在。就 2n/ 4n嵌合体胚胎的制作、嵌合体胚胎的发育特点及该技术的可能应用进行了综述。

嵌合体胚胎冻融移植的临床结局

目的探讨嵌合体胚胎解冻移植后的临床结局。方法回顾性分析2018年4月至2020年11月于我院生殖中心接受胚胎植入前遗传学非整倍体检测助孕患者的临床资料。根据二代测序结果,分析14例嵌合体冻融胚胎移植患者的临床妊娠率及流产率。结果14例移植嵌合体胚胎的患者中有6例临床妊娠,其中2例已分娩,出生婴儿身体健康,外观无异常;3例已行产前诊断,胎儿染色体正常;1例于孕8周胚胎停育。嵌合体胚胎的着床率和临床妊娠率均为42.86%(6/14),流产率为16.67%(1/6)。结论部分嵌合体胚胎移植可获得健康活产婴儿。对于无整倍体胚胎可供移植的患者,可以考虑移植嵌合体胚胎。

嵌合体胚胎移植和妊娠风险的研究进展

嵌合体胚胎是指含有两种或多种遗传学不同的细胞系的胚胎,常在胚胎植入前非整倍体检测中发现。目前已有报道嵌合体胚胎移植后可获得健康活产。为预防植入失败、流产、先天性畸形及新生儿死亡等严重不良妊娠结果,针对嵌合体胚胎移植开展遗传咨询、产前诊断及妊娠监督十分关键。本文从嵌合体胚胎的选择、嵌合体胚胎移植的妊娠结局及子代安全性等方面进行综述,以期为嵌合体胚胎移植的临床实践提供参考意见。

PGT周期中嵌合体胚胎移植的妊娠结局分析

目的分析在辅助生殖的胚胎植入前遗传学检测(PGT)周期中,移植嵌合体胚胎的妊娠结局,初步探讨嵌合体胚胎的移植价值。方法选择2017年4月-2020年10月广东省妇幼保健院生殖医学中心25个嵌合体胚胎移植周期作为研究组,根据研究组患者的一般临床资料按照1∶4匹配97个整倍体胚胎移植周期作为对照组,比较分析其移植后的妊娠结局。移植的胚胎通过二代测序技术(NGS)检测其染色体整倍性。结果共12例移植嵌合体胚胎的患者获得临床妊娠,但研究组临床妊娠率显著低于移植整倍体胚胎的对照组(48.00%vs.69.07%),差异有统计学意义(P<0.05),生化妊娠率(12.00%vs.6.19%)和早期流产率(4.00%vs.10.31%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论应优先移植整倍体胚胎,在无整倍体胚胎的情况下,嵌合体胚胎可作为移植的可选项,并能获得相对良好的妊娠结局。

纷纭旋转之间:新兴技术回应型立法的舆论引导--以胚胎嵌合体为例

胚胎嵌合体的实证研究显示,日本政府批准人-动物嵌合体实验的新动向引起全球的关注,而国内媒体面对这一有伦理争议的前沿生物技术新发展,相关报道在标题和正文中均缺乏必要的科学话语。这显然不利于引导全社会理性的思考和对话,影响人们对存在伦理争议的前沿科学实验的审慎观察,甚至可能使公众对此产生恐慌,加剧了促成社会多元共识的难度。这一现象也与已有的研究观点相悖,即媒体从以普法为核心的法制宣传期到与司法频繁互动的舆论监督期,参与了我国法治实践的方方面面。因此,舆论引导是迫切需要研究的问题。在回应型立法占据生物科技立法主导地位时,立法者、政策制定者和社会公众需要更多关注舆论导向的负面作用。如何实现媒体和生物新技术伦理法律的有效互动,是当前我国生物科技法律语境的一个需要迫切解决的难题。

二次活检在胚胎植入前遗传学检测中的应用进展

胚胎植入前遗传学检测(PGT)是指通过对配子或胚胎活检后进行遗传物质检测从而诊断胚胎整倍性和遗传性疾病的方法。随着PGT的广泛开展,临床上出现诊断不明胚胎、嵌合体胚胎和片段非整倍体胚胎通过二次活检能够重新被诊断为整倍体胚胎,移植后实现健康活产,避免了潜在的整倍体胚胎被丢弃。因此二次活检对胚胎发育潜能的影响也成为近来研究的热点。本文将对二次活检在PGT中的应用进展进行综述,为评估二次活检的安全性和有效性提供参考,从而使二次活检更好地应用于临床实践中。

8-细胞期显微注射获得高嵌合率的2n及4n小鼠囊胚

本实验通过对8-细胞期2n或4n胚胎进行单细胞显微注射单个IPS,结果可以获得高嵌合率的胚胎,2n和4n胚胎的嵌合率分别达到86.0%±8.4%和70.4%±18.1%,相比囊胚注射更易操作,此实验为进一步制备高嵌合率的小鼠做准备.