基因定位修复技术——嵌合修复术(chimeraplasty)

传统的以病毒DNA为载体的基因治疗方法存在病毒导入的靶向性差、整合位点的特异性差、基因剂量的可控性差以及病毒载体具有一定的免疫原性的缺点 ,而实际上许多单基因遗传病只要将突变的单个碱基校正就能达到基因治疗的目的 ,不必置换或整合入整个基因 .嵌合修复术 (chimerplasty)是近年来迅速发展起来的一种基因定位修复技术 ,该技术利用RNA/DNA嵌合体分子与要修复的宿主染色体DNA碱基序列互补而精确定位并原位修复 ,也可用于人工定点突变 ,已在单基因遗传病的基因治疗及植物遗传改良等方面获得了成功的应用 .介绍了该技术的原理、应用举例及前景 .

不同组织瓣修复术治疗口腔颌面部肿瘤的效果及术后生存质量比较

目的比较不同组织瓣修复术治疗口腔颌面部肿瘤的效果及术后生存质量。方法回顾性分析2016年1月至2021年5月在安康市中医医院治疗的95例口腔颌面部肿瘤患者的临床资料,按照患者软组织修复的皮瓣不同分组,其中60例行串联游离皮瓣修复术者纳入对照组,35例行股外侧嵌合皮瓣修复术者纳入研究组。比较两组患者术后指标、修复效果、术后并发症,术后2个月采用Likert Scale量表和UW-QOL生存质量问卷调查量表分别评估患者治疗满意度和生存质量。结果两组患者均观察到了血管危象、组织瓣坏死等并发症,研究组患者的并发症总发生率和皮瓣成活率分别为9.09%、97.14%,分别与对照组的7.69%、96.67%比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的咀嚼功能、吞咽功能、口腔闭合功能及语言功能分别为(8.57±1.46)分、(8.95±1.64)分、(8.61±2.03)分、(8.34±2.11)分,明显高于对照组的(7.53±1.39)分、(7.42±1.96)分、(7.68±1.42)分、(7.26±1.52)分,差异均有统计学意义(P<0.05);在供区方面,两组患者均未见瘢痕增生,对照组患者的切口愈合时间(13.35±2.42)d,明显长于研究组的(12.05±1.86)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗满意度为94.29%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的各项生存质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论较串联游离皮瓣修复术而言,股外侧嵌合皮瓣修复术能更好地改善患者的咀嚼功能、吞咽功能、口腔闭合功能及语言功能,提高患者满意度及术后生活质量。

股前外侧嵌合皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的疗效及对患者术后康复的影响分析

研究口腔颌面部肿瘤术后缺损患者经股前外侧嵌合皮瓣修复方法治疗的临床效果。方法 选择医院在2021年1月至2023年1月收治的42例行口腔颌面部肿瘤术的患者,以抽签法实现对研究对象小组的分设。将串联游离皮瓣修复与股前外侧嵌合皮瓣修复两种不同的技术手段,分别应用在对照组和观察组中,比较组别间治疗效果、术中与术后不同时段的相关指标。结果 观察组治疗效果、术中与术后不同时段指标均优于对照组。结论 口腔颌面部有肿瘤的患者行手术治疗后,会对面部造成不小的缺损,以股前外侧嵌合皮瓣修复术处理患者口腔颌面缺损部位,手术时间较短,患者经手术治疗后口腔颌面恢复速度较快,所以具有在临床中广泛推广的意义。