改良甲侧缘挂线置管法治疗嵌甲性甲沟炎20例疗效观察

目的探索一种简便、疗效好、创伤小、预后良好的治疗嵌甲性甲沟炎的手术方法。方法选取2020年8月—2021年8月20例足第1趾嵌甲性甲沟炎患者共33处嵌甲,采用改良甲侧缘挂线置管法治疗,随访6个月,观察治疗效果、创面恢复和复发情况。结果采用改良甲侧缘挂线置管法手术治疗1个月后,20例患者疼痛明显缓解,趾甲边缘未再出现红肿、化脓。治疗2~3个月后,内置的皮条跟随趾甲的生长,经修剪后恢复为正常趾甲形态。结论改良后的甲侧缘挂线法治疗嵌甲性甲沟炎操作简单,创伤小,伤口愈合快,治愈率高,复发少。

改良甲板及甲基质部分切除治疗嵌甲性甲沟炎的临床疗效观察

探讨改良手术治疗对嵌甲性甲沟炎患者的干预效果。方法:选取我院144例嵌甲性甲沟炎患者,对比组传统拔甲治疗,实验组改良手术治疗,比较两组治疗情况。结果:两组在治疗效果、不良反应、粘连发生率、疼痛评分等方面差异明显(P<0.05)。结论:嵌甲性甲沟炎在我国发病率较高,传统拔甲手术治疗的代价较大,患者术后早期无法正常活动,对患者进行改良手术治疗的效果更高,值得重视。

3种拔甲方法治疗嵌甲性甲沟炎疗效分析

目的探讨嵌甲性甲沟炎的有效治疗方法。方法回顾性分析110例嵌甲性甲沟炎患者的临床资料,A组30例采用全甲拔除术,B组40例采用部分拔甲术联合甲根刮除术,C组40例采用部分拔甲术,比较3组患者的临床疗效。结果 3组患者的愈合时间、治愈率和复发率比较,B组(4±2.57,89.13%和10.87%)和C组(4±1.58,90.91%和9.09%)均优于A组(8±2.38,66.67%和33.33%),差异均有统计学意义(P均<0.01),但是B组和C组的差异不显著(P均>0.05)。结论部分拔甲联合甲根刮除术和部分拔甲术的疗效优于全甲拔除术,且患者痛苦小,依从性好;而且部分拔甲术所需手术器械少,操作技术简单,值得临床选用。

甲床部分切除联合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎

目的探讨甲床部分切除联合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎的临床疗效。方法对48例(51足)嵌甲性甲沟炎采用甲床部分切除联合甲沟重建手术治疗,手术前0.5%碘伏浸泡患趾,切除增生的肉芽组织及病变甲沟,纵形切除约1/5甲床,重建甲沟,术后加压包扎,抗炎换药治疗。结果本组均获随访,随访时间4个月～2年,术后复发1例,二次手术后痊愈;术后感染2例;其余患者甲沟重建外观美观、无复发,患者满意。结论嵌甲性甲沟炎采用甲床部分切除联合甲沟重建治疗,可以取得满意的疗效。

3种方法治疗嵌甲性甲沟炎的疗效比较

目的探讨目前治疗嵌甲性甲沟炎最有效的方法。方法分析268例嵌甲性甲沟炎患者的临床资料,A组65例采用全甲拔除术,B组78例采用部分甲拔除术,C组125例采用部分甲拔除术联合激光治疗。所有患者治疗后随访6个月,比较三组的疗效。结果三组换药次数、伤口愈合时间、治愈率、复发率分别为:A组(5±1.78)次、(10±2.43)d、61.54%、38.46%;B组(3±0.66)次、(6±1.56)d、70.51%、29.49%;C组(3±0.45)次、(6±1.38)d、97.60%、2.40%。在换药次数、伤口愈合时间上,B组和C组无明显差异,均明显优于A组。三组治愈率比较,由高到低依次为C、B、A组;复发率比较,由低到高依次为C、B、A组,差异具有统计学意义。结论部分甲拔除术联合CO2激光治疗嵌甲性甲沟炎,患者痛苦小、依从性好,治愈率高。

磺胺嘧啶银脂质水胶体敷料用于嵌甲性甲沟炎侧切楔形剪甲术后的效果观察

目的探讨磺胺嘧啶银脂质水胶体敷料(优拓SSD)用于嵌甲性甲沟炎侧切楔形剪甲术后的临床疗效。方法对56例嵌甲性甲沟炎患者行侧切楔形剪甲术后予磺胺嘧啶银脂质水胶体敷料处理伤口,称为SSD组;54例嵌甲性甲沟炎患者行侧切楔形剪甲术后予碘伏湿纱布处理伤口,称为碘伏组,根据统一标准进行两组效果测评比较。分析两组间疼痛评分、换药次数、愈合时间及换药费用的差异。结果两组患者术后1 d、3 d,随着创面的愈合,疼痛分值均明显降低;两组间疼痛程度、换药次数、愈合时间、费用结果比较,SSD组明显优于碘伏组(P<0.01)。结论嵌甲性甲沟炎患者行侧切楔形剪甲术后予优拓SSD敷料处理伤口,术后1 d、3 d疼痛均明显降低,换药次数少,愈合时间明显短,费用低,效果显著。

垂直半褥式缝合甲沟重建术结合改良嵌甲切除术治疗嵌甲性甲沟炎

嵌甲是临床常见的手足疾病,主要是指甲修剪不当、长期挤压、摩擦等导致甲板外侧缘嵌入甲周组织,加之足部卫生状况差,引起甲周组织充血、水肿、疼痛,形成嵌甲型甲沟炎[1-2]。临床治疗嵌甲性甲沟炎主要根据患者情况,予以保守治疗、局部切除或拔甲为主[3],但治疗不彻底,易反复,治疗周期长,严重影响患者治疗体验。由于局部切除或拔甲术治疗嵌甲性甲沟炎存在诸多不足,本研究以Winograd术式为基础,结合临床治疗经验。

嵌甲性甲沟炎银离子敷料的疗效

嵌甲性甲沟炎是一种发生于趾甲沟及甲周组织的常见感染性疾病,可表现为甲沟红肿、局部疼痛、活动受限,甚至继发甲下积脓、骨髓炎等,严重者可影响患者行走和工作[1-4]。对于该病的治疗,目前国内主要包括非手术治疗和手术治疗,由于非手术治疗效果不够理想、易复发,现临床多采用侧切修整术[5-7]。手术后需要进行伤口换药,但是传统换药方法存在创面愈合慢、换药次数多等问题。为此,本研究将银离子敷料应用于嵌甲性甲沟炎行侧切修整术后的患者中.

两种手术方式治疗嵌甲性甲沟炎疗效分析

嵌甲性甲沟炎是嵌甲引起的甲沟炎,是临床常见疾病,初期表现为甲沟邻近软组织红、肿、热、痛,甚至继发甲下积脓,严重的出现脓性指头炎、骨髓炎。该疾病易反复,病程长,对个人生活和工作造成较大的影响。我科分别采用全甲拔除术、部分甲拔除联合苯酚清除术治疗嵌甲性甲沟炎。现对将治疗效果报告如下。

甲床甲母质部分切除结合莫匹罗星软膏治疗嵌甲性甲沟炎的疗效分析

目的分析甲床甲母质部分切除结合莫匹罗星软膏治疗官兵嵌甲性甲沟炎的疗效。方法 104例嵌甲性甲沟炎的部队患者,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组采用传统拔甲术治疗;观察组采用甲床甲母质部分切除重建甲沟,术区外涂莫匹罗星软膏治疗。比较两组患者的首次换药时间、创面愈合时间、换药次数,创面与敷料粘连程度,术前、术后2周的视觉模拟评分法(VAS)评分,治愈率、复发率、主观满意度评分。结果观察组患者的首次换药时间(3.13±0.66)d长于对照组的(1.07±0.41)d,创面愈合时间(9.56±1.23)d短于对照组的(13.92±1.44)d、换药次数(4.96±0.77)次少于对照组的(7.35±1.01)次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的创面与敷料粘连程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组患者的VAS评分均较本组术前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治愈率90.38%高于对照组的69.23%,复发率9.62%低于对照组的30.77%,主观满意度评分(7.83±0.79)分高于对照组的(6.83±1.02)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲床甲母质部分切除结合莫匹罗星软膏治疗官兵嵌甲性甲沟炎的疗效满意,值得在部队基层推广。

部分拔甲术结合电离子治疗嵌甲性甲沟炎疗效观察

嵌甲所致甲沟炎是外科门诊常见病和多发病，多由于不当修甲或穿过紧的鞋等造成趾甲板或趾甲碎片进入两侧甲周，引起疼痛、炎症和继发感染，过去临床上常采用单纯拔甲术及抗生素治疗．效果欠佳，复发率较高。我科门诊近年采用嵌甲部分拔除术联合电离子治疗．取得较好疗效，报道如下。

手术结合中药治疗嵌甲性甲沟炎32例

目的探讨嵌甲性甲沟炎的治疗方法。方法对采用嵌甲侧部分甲床、胚根切除及结合中药外治治疗嵌甲性甲沟炎32例的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者趾甲生长良好,外观满意,未再出现嵌甲性甲沟炎。结论手术结合中药外治是根治嵌甲性甲沟炎的有效方法。

部分甲基质切除联合套管缝合固定治疗嵌甲性甲沟炎

目的:探讨一种治疗嵌甲性甲沟炎的改良术式。方法:选择2014年1月-2018年12月在南通大学附属医院皮肤科门诊确诊的嵌甲性甲沟炎者为研究对象,向患者详细介绍手术方法的具体情况并由患者自由选择术式,从中筛选出采用拔甲术和采用套管术的患者各29例,分别为对照组和观察组。对照组采用传统的全拔甲术或部分拔甲术,观察组采用部分甲基质切除联合套管缝合固定的方法,对比两组患者的疼痛度、创面愈合时间及治愈率。结果:观察组术后疼痛度、创面愈合时间和治愈率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组1例患者因过度运动导致术后第20天时丝线断裂及套管脱落,重新置入套管缝扎固定后恢复良好。结论:采用部分甲基质切除联合套管缝合固定治疗嵌甲性甲沟炎,术后创面愈合快,复发率低,值得临床推广应用。

微创甲母质刮除术治疗嵌甲性甲沟炎206例术后疗效分析

嵌甲性甲沟炎几乎都发生在第1趾。嵌甲型甲沟炎是最常见的甲沟炎类疾病,也是甲沟炎治疗的难点。嵌甲性甲沟炎手术种类很多,有些手术复杂、创伤大、复发率高。作者设计的以剪除甲沟部甲板,微创刮出相应甲母质,清除炎性肉芽,术后换药等方法取得满意效果。该术式具有手术简单、创伤小、出血少、手术时间短、复发率低和外观好等优点。本研究旨在分析微创甲母质刮除术治疗嵌甲性甲沟炎术后疗效。

甲沟切除重建术治疗顽固嵌甲性甲沟炎52例

目的:探讨甲沟切除重建术治疗顽固嵌甲性甲沟炎的方法。方法:将患者随机分为甲沟切除重建术组(以下简称重建组)和传统部分拔甲术组(以下简称传统组),每组52例。重建组用甲沟切除重建术治疗,传统组用传统部分拔甲方法治疗。结果:重建组治愈率90.5%,复发率9.5%;传统组治愈率66%,复发率34%。结论:甲沟切除重建术治疗顽固嵌甲性甲沟炎的疗效明显优于传统拔甲术。

嵌甲性甲沟炎患者采用甲母质、甲床部分切除联合甲沟重建术治疗疗效及减轻疼痛的作用分析

目的探讨嵌甲性甲沟炎患者采用甲母质、甲床部分切除联合甲沟重建术治疗疗效。方法将2015年6月至2016年6月收治的行甲母质、甲床部分切除联合甲沟重建术治疗的嵌甲性甲沟炎患者49例作为研究观察组,另选取同期于医院行全甲拔除术的嵌甲性甲沟炎患者49例作为对照组。记录两组患者术后愈合时间和一次性治愈率及换药次数;术后随访8个月,评价两组患者疼痛、感染、畸形及复发率。结果观察组患者术后愈合时间、一次性治愈率及换药次数分别为(15.1±1.4)天、91.84%(45/49)、(6.2±2.1)次,明显优于对照组(25.3±3.2)天、67.35%(33/49)、(9.7±3.2)次,P<0.05;随访8个月,观察组患者术后疼痛评分平均为(3.9±1.3)分,明显低于对照组(5.3±2.2)分,t=3.83,P=0.00;观察组术后感染率、畸形率分别为2.04%(1/49)、0.00%(0/49),明显低于对照组18.37%(9/49)、12.24%(6/49),χ~2=(7.12,6.39),P=(0.00,0.01);观察组治愈后复发率2.22%(1/45)明显低于对照组15.15%(5/33),χ~2=4.48,P=0.03。结论甲母质、甲床部分切除联合甲沟重建术治疗嵌甲性甲沟炎患者疗效显著且可减轻术后疼痛及减少复发,因此值得深入研究。

改良甲沟成形术治疗足大趾嵌甲性甲沟炎

目的探讨改良甲沟成形术与拔甲术治疗足大趾嵌甲性甲沟炎的方法及其疗效。方法实验组25例足大趾嵌甲性甲沟炎患者,施行病侧部分甲板、甲基质、病灶、甲沟及增生组织"V"形切除,再建甲沟。对照组25例施行拔甲,病侧增生肉芽修整与甲面平齐,甲沟不做重建处理。两组均术后抗炎换药处理。观察两组患者的疗效、复发率及并发症发生情况。结果术后随访6个月,改良甲沟成形术者有25例均无复发,拔甲术者16例痊愈,9例复发。结论相对于拔甲术,改良甲沟成形术治疗足大趾嵌甲性甲沟炎,切除病灶彻底,治愈率高,复发率低,有较好的临床应用价值。