小儿嵌顿疝手法复位后行腹腔镜疝囊高位结扎术的手术时机选择

目的探讨小儿嵌顿疝手法复位后行腹腔镜疝囊高位结扎术的手术时机选择。方法回顾分析本院2009年10月～2010年10月嵌顿疝经手法复位后行手术治疗病例共60例,按手术时间分成3组,Ⅰ组:1～2d,Ⅱ组:3～5d,Ⅲ组:≥6d。手术方式为双孔法。从内环处腹膜水肿情况、手术并发症、手术时间及复发率等方面作比较。结果 3组均无并发症发生,术后随访时间最长3年,最短1.3年,平均2.6年,未见复发病例。各组在内环水肿情况、手术时间等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间第Ⅰ组较其他两组长。内环水肿情况以第Ⅰ组最明显,第Ⅱ组及第Ⅲ组水肿不明显或基本消退。结论嵌顿疝复位后1～2d内环水肿明显,输精管及精索血管显露不清,手术难度增大,增加了手术时间,最好待水肿期过后再行手术治疗。

嵌顿性疝手法复位22例体会

目的探讨嵌顿性手法复位治疗腹外疝的临床疗效。方法将我院于2008年1月~2013年12月收治的22例嵌顿性腹外疝患者,进行手法复位,分析患者的临床资料。结果22例患者均采用手法复位成功,无复发现象。结论掌握好嵌顿性腹外疝手法复位的方法和技巧,可提高复位成功率,减少并发症,为择期手术赢得时间。