名老中医毕朝忠当归川芎散临床应用经验

毕朝忠老中医为重庆市名中医,全国第5批名老中医药专家学术继承工作指导老师。曾任重庆市中西医结合学会理事,重庆市中医学会热病专委,重庆市中医高级职称评审委员会委员。从事中医临床50余年,先后行医于贵州、江西、重庆等地,德高望重,临床经验深受李东垣脾胃论思想以及江西诸多名中医经验影响,擅长治疗肺系、脾系、心脑系疾病。

川芎散治疗风邪上扰型偏头痛临床观察

目的探讨自拟川芎散对风邪上扰型偏头痛的临床疗效。方法选取2017年10月-2018年11月在东港市中医院脑病一科就诊的80例风邪上扰型偏头痛患者,随机分为对照组和试验组,各40例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组的基础上使用自拟川芎散进行治疗,比较2组患者的临床有效率。结果试验组临床总有效率为87.5%,对照组临床总有效率为77.5%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟川芎散对风邪上扰型偏头痛进行治疗,效果显著,值得在临床推广。

香附川芎散质量标准研究

采用化学鉴别法、薄层色谱法对香附川芎散中香附、大青盐、川芎等进行定性鉴别，并采用高效液相色谱法对样品中川芎所含阿魏酸进行了含量测定研究。方法简便，专属性及重现性较好。平均回收率为９６．５％，ＲＳＤ％＝１．０６（ｎ＝６）。

加味川芎散治疗偏头痛40例疗效观察

偏头痛是临床常见病之一，人群发病率约为5％。本病常反复发作，治疗困难，经久不愈。我们自1983年以来用《东医宝鉴》川芎散方为基本方，辨证治疗本病40例，并设对照组12例，用心得安进行对比观察，收到了满意效果。现将观察结果，总结报告如下：临床资料一、一般资料 本组40例，门诊病人21例，住院病人19例；男性9例，女性31例；年龄最大66岁，最小24岁；病程最短5个月，最长达20年。对照组12例，男性3例，女性9例；年龄，病程同治疗组基本一致。

自制川芎散外用治疗腰椎骨刺60例

自制川芎散外用治疗腰椎骨刺６０例林健，陈再兴（浙江省临海市中医院３１７０００）腰椎骨刺，是人体腰椎退行性改变，形成腰椎肥大性改变。由多种原因所致骨质增生，压迫周围神经、血管、肌肉产生局部疼痛、活动受限，患者非常痛苦。笔者自１９９１年６月～１９９３年１...

加味川芎散治疗偏头痛78例等16篇

加味川芎散治疗偏头痛78例乔玉槐,等,中西医结合杂志1990,10(4):235 治疗方法以《东医宝鉴》许凌之川芎散加味,川芎30克,石兰、钩藤各20克,菊花、柴胡、白芷各10克,僵蚕15克,夜交藤18克。心烦易怒、抑郁不乐、舌质紫黯加桃仁、归尾;少气懒言加党参。

川芎茶调散中薄荷之阐微

川芎茶调散是治疗头痛的经典方剂,在该方众多辛温解表药中,薄荷作为为数不多的辛凉药,发挥着特殊的作用。薄荷辛凉,散邪上行,清利头目,不仅可以制约方中辛温燥烈之药,还顺应了风邪易伤阴化燥的特点;其性升浮,入手太阴肺经,可通过宣发肺气、升提脾胃之气而清利头目,治疗头痛;透邪力强,可透散郁闭肌表的化热邪气。薄荷味辛,性凉、轻扬,主治病证病位偏上。川芎茶调散为散剂,薄荷入散剂,需较大剂量。从川芎茶调散中薄荷作为君药、平衡方剂寒热的作用、功效特点、主治病证特点、顺病势以达平衡的治疗方法、不同剂型的药物用量6个方面进行论述,阐明川芎茶调散中薄荷的独特性和重要性。

川芎茶调散在头面五官病证中的应用探析

“巅顶之上惟风药可到”由清代医家汪昂提出,该理论发展历史悠久,经过历代医家的不断继承与发展,风药上行治疗头面五官病证已经形成较为成熟的理论体系。川芎茶调散集诸多风药于一方,该方创制之后,被广泛应用于头痛及偏头痛的治疗之中,似已成为头痛的治疗专方。然而通过对古籍文献的梳理,发现川芎茶调散在头面五官病证的治疗中亦具有重要的作用。本文通过梳理风药、风邪与头面五官病证之间的联系,从“巅顶之上惟风药可到”理论的角度解析川芎茶调散,探寻川芎茶调散在古今头面五官病证中的应用,挖掘其在五官科的临床应用价值,以期为川芎茶调散在临床眼、耳鼻喉、口腔各科的应用提供理论依据。

川芎茶调散治疗儿童急性鼻窦炎所致头痛的疗效

目的:探讨儿童急性鼻窦炎所致头痛采用川芎茶调散加减治疗的效果。方法:选取莘县人民医院2021年2月至2023年2月收治的100例儿童急性鼻窦炎所致头痛患儿,依据治疗方法分为观察组和对照组,各50例。对照组患儿采用单独常规性西药治疗,观察组患儿在常规性西药治疗基础上联合川芎茶调散加减治疗,比较两组患儿中医症状评分、疼痛程度、鼻腔内状况、嗅觉功能、生存质量、血清炎症因子水平、健康相关生活质量、临床疗效。结果:用药后,观察组患儿头痛、鼻塞、鼻涕、鼻腔分泌物中医症状评分、疼痛数字评分法(NRS)评分、Lund–Kennedy(LK)评分、嗅觉功能评分、鼻腔鼻窦结局测试–20(SNOT–20)评分、血清白细胞介素(IL)–2、IL–4、IL–6、C反应蛋白(CRP)、γ干扰素(IFN–γ)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);用药后,观察组患儿机体疼痛、生理功能、活力、生理角色、情绪角色、心理健康、社会功能、总体健康评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对儿童急性鼻窦炎所致头痛患儿采用川芎茶调散加减治疗,可提高生活质量,缓解疼痛程度。

基于指纹图谱及抗血小板聚集活性的川芎茶调散及其颗粒质量差异性分析

目的建立川芎茶调散和川芎茶调颗粒的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,结合体外抗血小板聚集活性,比较二者的差异,并挖掘川芎茶调散和颗粒抗血小板聚集活性的物质基础,为其质量控制和临床应用提供依据。方法建立20批川芎茶调散与7批川芎茶调颗粒的HPLC指纹图谱,运用SPSS 27.00统计软件进行系统聚类分析;同时测定其体外抗血小板聚集活性,运用SIMCA-P 14.0统计软件进行偏最小二乘法回归分析,分析HPLC指纹图谱与血小板聚集活性的关系,并筛选质量差异标志物。结果HPLC指纹图谱标定26个共有峰,鉴定出16个成分,系统聚类分析显示川芎茶调散和川芎茶调颗粒各聚为一类。川芎茶调散和川芎茶调颗粒的HPLC指纹图谱和体外抗血小板聚集活性存在明显差异。综合相关系数和VIP值两个指标,确定17个共有峰与抗血小板聚集活性呈正相关且VIP值均大于1,筛选出抗血小板聚集活性的有效成分群,分别为橙皮苷、迷迭香酸、蒙花苷、胡薄荷酮、阿魏酸松柏酯、Z-藁本内酯、羌活醇、欧前胡素、异欧前胡素和色谱峰7、9、12、14、16、17、19、23等成分作为二者的质量差异标志物。结论该研究建立了川芎茶调散和川芎茶调颗粒的HPLC指纹图谱,该方法能够同时检测川芎茶调散和川芎茶调颗粒的多种有效成分。川芎茶调散和颗粒在有效成分的含量和抗血小板聚集活性上存在明显的差异,并且散剂质量优于颗粒剂。该研究为川芎茶调散和颗粒的整体质量控制及临床应用提供了参考。

川芎茶调散加味联合针灸对慢性头痛患者的影响

目的:分析对慢性头痛患者采用联合治疗方案(川芎茶调散加味+针灸)对其机体的影响效果。方法:随机选取2021年1月至2022年12月慢性头痛患者70例作为研究对象,并将其根据不同治疗方案分为治疗组和对照组各35例,治疗组用中药川芎茶调散加针刺治疗;对照组选用西药(尼莫地平片)治疗。对两种不同方案的临床效果进行分析比较。结果:通过3个周期的治疗,治疗组患者中医证候积分,生理、心理、躯体和精神健康评分,头痛消退时间,头痛半年内复发次数以及疼痛评分,不良反应发生率,临床治疗总有效率,治疗依从性和满意率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗慢性头痛中,采用川芎茶调散加味联合针灸治疗具有明显的优势性,二者联合治疗可大幅提高临床疗效,改善头痛症状,对改善预后有着积极作用。

川芎茶调散临床应用浅析

该文主要从川芎茶调散创制、组方争议、方证机理分析、临床应用4个方面展开论述,重在阐述其方证机理,以期推动中医经典名方的应用和发挥。

川芎茶调散加减联合加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的疗效以及对患者睡眠质量的影响

目的：研究川芎茶调散加减联合加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性,并分析其对睡眠质量的影响。方法：将2015年1月—2018年1月的86例原发性三叉神经痛随机分成两组,治疗组采用川芎茶调散加减联合加巴喷丁治疗,对照组采用加巴喷丁治疗,比较两组的临床疗效、疼痛程度、睡眠质量以及不良反应等。结果：治疗组与对照组治疗后的临床总有效率分别为93.02%以及76.74%,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;治疗后7 d、14 d,治疗组的VAS评分、PSQI评分均明显的低于对照组,比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论：川芎茶调散加减联合加巴喷丁缓解了原发性三叉神经痛患者的疼痛程度,改善了睡眠,临床疗效好,安全性高。

川芎茶调散袋泡剂的药理作用研究

川芎茶调散是治疗表寒证的经典名方。我所制剂室采用现代制剂技术制成了川芎茶调散袋泡剂,保持了中药散剂的特色,又便于服用。我们对该制剂的药理作用进行了研究,试图探讨该方临床疗效原理,并比较了袋泡剂和煎剂作用的异同。 实验材料 一、川芎茶调散制剂 按药典处方,原生药均经过品种鉴定。 1.川芎茶调散袋泡剂（下简称袋泡剂）:取袋泡剂接服用方法用开水浸泡10分钟,弃袋留汤,蒸馏后浓缩至稠膏,再加入蒸馏液,用蒸馏水调至所需浓度。 2.川芎茶调散煎剂（下简称煎剂）:按常法煎煮,浓缩。上述制剂由本所制剂室提供。 二、实验动物 近交系C57BL/6小鼠,或远交群昆明种小鼠,体重13～15g或17～22g,雌雄皆有。远交系SD大鼠,体重为90～120g（同窝）或150～180g雄雌兼用。动物均由本所动物房繁殖供给。

川芎茶调散对偏头痛患者血小板功能及血液流变学的影响

目的:探讨川芎茶调散对偏头痛患者血小板功能及血液流变学的干预作用及临床疗效观察。方法:共观察偏头痛患者86例,随机分为治疗者(46例)和对照组(40例)。治疗组给予川芎茶调散加味治疗,对照组给予西药氟桂利嗪胶囊治疗,疗程共4周。检测干预治疗前后对照组及治疗组血小板α颗粒膜蛋白140(GMP-140)、血栓烷B2(TXB2)及血液流变学等指标。结果:治疗组治疗后GMP-140、TXB2及全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较治疗前均有显著降低(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:偏头痛患者存在血小板功能及血液流变学水平的变化,川芎茶调散可改善血小板活化和释放反应,抑制血小板聚集及改善血液流变学异常;本方对偏头痛治疗有显著疗效。

川芎茶调散及其4种改型制剂的质量分析

目的：考察川芎茶调散改型制剂的质量，分析影响质量的工艺因素。方法：按中国药典检测方法对各制剂所含挥发油及浸出物进行定量分析，并用ＴＬＣ法对各制剂进行川芎、白芷的主成分鉴别。结果：挥发油含量最高为０．４％（散剂、片剂），最低为０．０８５％（袋泡剂）；醇溶性浸出物最高为１５．７６％（散剂），最低为１０．２３％（冲剂）；水溶性浸出物最高为２４．８９％（散剂），最低为１８．４３％（袋泡剂）；袋泡剂中川芎、白芷的ＴＬＣ鉴别为阴性。结论：与散剂相比，４种改型制剂均存在不同程度的质量问题，其中冲剂、袋泡剂各项指标最低。

川芎茶调散治疗偏头痛的疗效观察及对β内啡肽、五羟色胺的影响

目的观察川芎茶调散对偏头痛患者临床疗效及对β内啡肽、五羟色胺的影响。方法将偏头痛患者120例随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者每晚睡前口服盐酸氟桂嗪胶囊,观察组患者口服川芎茶调散汤剂。4周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。结果观察组总有效率为90.00%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程及治疗后,两组患者均显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清中5-HT、β-EP的表达均显著升高,SP表达均降低,且观察组变化幅度情况显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率显著高于观察组,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论川芎茶调散对偏头痛患者具有良好的镇痛作用,其镇痛机制有可能是通过刺激5-羟色胺及β内啡肽表达及降低P物质表达而发挥作用,且不良反应较少。

川芎茶调散治疗偏头痛的Meta-分析

目的:系统评价川芎茶调散治疗偏头痛的疗效及安全性。方法:计算机全面检索维普资讯中文科技期刊数据库、CNKI中国期刊全文数据、中国生物医学期刊引文数据库、万方医学网数据库、Pubmed数据库,把符合纳入标准的7篇文献共计500名患者作为Meta-分析的对象。采用Cochrane协作网免费提供的Revman 4.2专用软件进行Meta-分析。结果:川芎茶调散与西药相比,其差异有统计学意义,RR合并=1.39,95%CI=[1.20,1.62],表明单用川芎茶调散比单用西药疗效好;川芎茶调散中中西药结合与单用西药相比,其差异有统计学意义,RR合并=1.31,95%CI=[1.13,1.51],表明川芎茶调散与西药联合比单用西药疗效好。结论:现有资料的Meta-分析表明,与其他对照药物相比,川芎茶调散可以显著提高治疗偏头痛的总有效率。