川芎茶调散在头面五官病证中的应用探析

“巅顶之上惟风药可到”由清代医家汪昂提出,该理论发展历史悠久,经过历代医家的不断继承与发展,风药上行治疗头面五官病证已经形成较为成熟的理论体系。川芎茶调散集诸多风药于一方,该方创制之后,被广泛应用于头痛及偏头痛的治疗之中,似已成为头痛的治疗专方。然而通过对古籍文献的梳理,发现川芎茶调散在头面五官病证的治疗中亦具有重要的作用。本文通过梳理风药、风邪与头面五官病证之间的联系,从“巅顶之上惟风药可到”理论的角度解析川芎茶调散,探寻川芎茶调散在古今头面五官病证中的应用,挖掘其在五官科的临床应用价值,以期为川芎茶调散在临床眼、耳鼻喉、口腔各科的应用提供理论依据。

川芎茶调散临床应用浅析

该文主要从川芎茶调散创制、组方争议、方证机理分析、临床应用4个方面展开论述,重在阐述其方证机理,以期推动中医经典名方的应用和发挥。

加味川芎茶调散联合西药治疗偏头痛疗效观察

目的:分析加味川芎茶调散与西药西比灵联合使用治疗偏头痛患者临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例患者均分为西药组和中西药组。西药组采用西比灵治疗;中西药组在西药组基础上服用加味川芎茶调散汤剂。观察两组患者治疗前后血浆GMP-140、TXB2、5-HT CGRP水平及血流速度变化情况,对比两组患者治疗效果。结果:治疗后,两组患者血浆5-HT水平明显上升,中西药组患者上升水平明显高于西药组;两组患者血浆GMP-140、TXB2、CGRP水平均明显下降,中西药组患者GMP-140、TXB2及CGRP水平明显优于西药组;患者血流速度均明显放缓,且中西药组患者血流速度均明显优于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。中西药组治疗总有效率高达95.00%明显高于西药组的78.33%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生情况无明显差异。结论:加味川芎茶调散与西比灵联合使用可有效调节偏头痛患者血小板活化因子的释放,改善患者血流速度,提高治疗效率。

刘舫应用加减川芎茶调散治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的:观察加减川芎茶调散治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:治疗组30例用加减川芎茶调散、对照组30例用卡马西平,两组均治疗30天。结果:总有效率治疗组90.00%、对照组66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛积分都明显减少,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加减川芎茶调散治疗原发性三叉神经痛有较好效果。

陈新宇以川芎茶调散为引经药治疗头痛经验

陈新宇教授,湖南省名中医,博士研究生导师,陈新宇教授在临床诊治过程中注重中医辨证的整体观,擅用经方及时方,临床治疗头痛疗效显著。该文介绍陈新宇教授运用川芎茶调散为引经药治疗头痛的经验,头痛是临床常见的症状,古有“巅顶之上,唯风药到之”说法,川芎茶调散不仅能祛风散寒止痛,且其以风药居多,药性辛,能载诸药上行,治疗头痛临床效果显著。

川芎茶调散加减联合西药治疗血管紧张性头痛的临床效果

目的观察川芎茶调散加减联合西药治疗血管紧张性头痛的临床效果。方法选取40例确诊为血管紧张性头痛的住院患者,将其随机分为对照组和治疗组,各20例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合川芎茶调散加减治疗。比较两组的头痛、经颅多普勒超声检查的症状、化验结果改善效果及中医临床症状疗效,并评价治疗组的用药安全性。结果治疗组的头痛改善总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组经颅多普勒超声检查的症状及血小板、IgG、IgA水平改善总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗组的中医临床症状总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组在用药期间未出现明显不适。结论川芎茶调散加减联合西药治疗血管紧张性头痛患者的效果满意,治疗期间未出现药物不良反应,值得推广应用。

川芎茶调散合用活血化瘀药治疗中风先兆40例

中风先兆中医亦称之为小中风,西医称之为短暂性脑缺血发作（TIA）。以突然出现的一过性言语不利,或肢体麻木,视物昏花甚者晕厥、抽搐为临床表现,具有发病突然,历时短暂,可自行缓解,但易于复发的特点,与中风病有着密切的联系,及早进行干预治疗,对防止或延缓中风病的发生具有重要意义。本人自2012年-2013年应用川芎茶调散合用活血化瘀药治疗中风先兆40例,效果满意,现将点滴体会报道如下。

川芎茶调冲剂治疗偏头痛临床观察

60例偏头痛患者给予服用川芎茶调冲剂治疗,经1个疗程治疗所有患者临床症状均有不同程度好转,对所伴有的头晕,耳鸣,睡眠障碍也有较好效果,未见明显副作用。

乙哌立松联合川芎茶调颗粒治疗紧张性头痛临床观察

目的观察乙哌立松联合川芎茶调颗粒治疗紧张性头痛的临床疗效。方法选择2011年1月—2011年12月门诊就诊的紧张性头痛240例,根据Rihaid Doll随机分配卡法分为治疗组与对照组各120例。治疗组给予乙哌立松联合川芎茶调颗粒治疗,对照组仅给予乙哌立松治疗,治疗1个疗程后观察疗效。结果两组治疗后头痛情况和压痛总评分较治疗前降低,且治疗组治疗后低于对照组,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均发生轻微不良反应,其发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙哌立松联合川芎茶调颗粒治疗紧张性头痛的疗效优于单纯乙哌立松治疗,且无严重的不良反应,临床用药安全。

川芎茶调散临床应用举隅

川芎茶调散出自《太平惠民合剂局方》,由川芎、羌活、细辛、白芷、荆芥、防风、薄荷、甘草、茶叶组成,为治风邪上犯清空,寒热头痛或头风疼痛之方。本方能疏散风寒,轻清伤俘,通络止痛,临床随证化载,收效颇佳。近几年来临床应用有以下新的用途,兹选案例数例,以供参考。

川芎茶调颗粒加泰必利联合治疗血管性头痛临床观察

目的:探讨川芎茶调颗粒与泰必利治疗血管性头痛的疗效。方法:收集门诊病人92例,随机分为治疗组与对照组。治疗组:川芎茶调颗粒加泰必利0.1,1日3次,口服。对照组,泰必利0.1,1日3次,心得安10mg,1日3次,口服,4周为1疗程。根据临床症状好转,综合疗效变化评分。结果:治疗组有效率85.41%,对照组有效率为63.64%,差异有显著性(P<0.05)。结论:川芎茶调颗粒联合泰必利治疗血管性头痛临床疗效较好,且安全性高、副作用少,值得临床借鉴。

川芎茶调散加减治疗偏头痛32例

目的:观察祛风止痛、活血通络类中药组方治疗偏头痛的疗效。方法:将64例偏头痛患者按随机方法分治疗组和对照组。治疗组采用川芎茶调散加减(川芎、荆芥、防风、白芷、薄荷、羌活、蔓荆子、地龙、细辛、全蝎、虫、桂枝、丹皮、桃仁等)治疗,对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组62.5%,两组比较,有明显差异(P<0.05)。结论:川芎茶调散加减具有祛风止痛、活血通络的功效。

川芎茶调散合羌活胜湿汤治疗偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察川芎茶调散合羌活胜湿汤治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按信封法随机分为两组。对照组30例氟桂利嗪,10mg/次,每晚1次,睡前口服;布洛芬,0.3/次,头痛发作时口服。治疗组30例川芎茶调散合羌活胜湿汤(川芎、荆芥、防风、白芷各15g,细辛6g,薄荷、羌活各15g,蔓荆子30g,藁本、甘草各15g),1剂/d,水煎450mL,3次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、偏头痛症状总积分、头痛持续时间积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。偏头痛症状总积分、头痛持续时间积分两组均有明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]川芎茶调散合羌活胜湿汤治疗偏头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

川芎茶调颗粒临床应用情况分析

目的 为了解中成药在临床的合理应用。方法 以川芎茶调颗粒为例 ,按照中医理论辨证用药的原则和药品说明书的有关内容 ,分析了 5 0张含有川芎茶调颗粒的中成药处方。结果 川芎茶调颗粒在临床应用中存在着问题 ,主要表现为 :(1 )未按照中医理论辨证用药。 (2 )联合用药不合理。 (3)用法用量不正确。结论 合理用药工作应引起临床的重视。

川芎茶调散加味治疗血管性头痛42例

目的:探讨川芎茶调散加味治疗血管性头痛的临床疗效。方法:将血管性头痛患者80例随机分为2组,对照组38例口服氟桂利嗪5mg,每晚1次;治疗组42例予川芎茶调散加味治疗,1剂/d,水煎,分早晚2次服用。2组均以服用20天为1个疗程;观察治疗前后脑血流变化。结果:治疗组总有效率90.47%,对照组为73.69%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗前后脑血流速度较对照组有明显改善。结论:川芎茶调散加味治疗血管性头痛可明显改善头痛症状,调整颅内血管弹性及平衡血流供应。