川骨片对家兔激素性股骨头缺血性坏死ERK1/2、JNK、p38磷酸化蛋白的影响

[目的]观察川骨片治疗家兔激素性股骨头缺血性坏死的作用机制.[方法]将56只日本雄性大耳兔,随机分为空白组(16只)和造模组(40只).采用贺西京法复制家兔激素性股骨头缺血性坏死模型,6周后处死空白组4只和造模组4只,进行模型鉴定,并计算空骨陷窝率.造模成功后,将造模组随机分为模型对照组、川骨片治疗组、仙灵骨葆胶囊治疗组,每组各12只.空白组不予特殊处理,其余3组分别对应给予蒸馏水、川骨片、仙灵骨葆胶囊灌胃,连续灌胃42 d.无菌条件下取右侧股骨头,采用光镜观察股骨头病理变化,蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测股骨头组织磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)1/2、磷酸化c-Jun N-末端激酶(p-JNK)、磷酸化p38(p-p38)蛋白的表达.[结果]造模组家兔股骨空骨陷窝率显著高于空白组(P<0.05),表明造模成功.与模型对照组比较,川骨片治疗组、仙灵骨葆胶囊治疗组股骨头病理改变明显减轻,p-ERK1/2蛋白表达显著升高(P<0.05);p-JNK、p-p38蛋白表达显著下降(P<0.05),且2个治疗组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]川骨片可能是通过上调股骨头p-ERK1/2的表达,下调p-JNK、p-p38的表达,促进激素性股骨头缺血性坏死家兔新骨的形成,抑制骨的破坏,促进骨坏死的修复.

川骨片联合髓芯减压术治疗早期激素性股骨头坏死的临床疗效观察

目的:研究川骨片联合髓芯减压术治疗早期激素性股骨头坏死的临床疗效。方法:纳入成都中医药大学附属医院2019年1月至2020年1月收治128例激素性股骨头坏死患者,通过随机数字表法分为对照组64例和观察组64例。对照组行髓芯减压术,治疗组行川骨片联合髓芯减压术治疗,分别于术前、术后6月、1年行VAS评分、Harris评分及MRI影像学对比。结果:两组患者在术前VAS评分、Harris评分差异均无统计学差异(P>0.05)。术后6月、1年随访时,两组患者VAS评分较术前均明显下降(P<0.05),Harris评分均明显提高(P<0.05)。其中,治疗组末次随访中VAS评分、Harris评分均优于对照组(P<0.05)。末次随访时,对照组6名患者ARCO分期进一步加重,治疗组无进一步加重。结论:川骨片联合髓芯减压术治疗早期激素性股骨头坏死的临床疗效确切。