川黄1号方治疗2~4期慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床分析

目的:探讨川黄1号在2~4期慢性肾脏病合并急性肾损伤患者中的临床应用效果。方法:选取2020年2月~2022年1月期间进行,共纳入94例患者。研究目的旨在评估川黄1号方对慢性肾脏病基础上急性肾损伤患者的治疗效果。研究方法采用随机对照试验设计,研究方法采用随机选取的方式对照试验设计,将患者分为治疗组和对照组,各47人。两组均接受基础治疗,对照组在此基础上加用前列腺素E1,实验组则在对照组基础上联合川黄1号方汤剂口服及浓煎灌肠。治疗两周后,比较两组的临床效果、中医证候积分、肾功能指标(eGFR、Scr、BUN、UA)、24hU-pro水平,以及HO-1、MDA与SOD水平、结果发现,治疗组在改善肾功能指标、减轻症状以及提高生活质量方面均表现出显著优势。与对照组相比,治疗组患者的总有效率也显著提高。治疗后,两组的Scr、BUN、UA低于治疗前,eGFR高于治疗前,24hU-pro水平低于治疗前;实验组Scr、BUN降低程度优于对照组,eGFR也比对照组高,此外,与对照组相比,治疗组患者的总有效率也显著提高。本研究为中医药治疗慢性肾脏病急性肾损伤提供了有力证据,有助于进一步推广和应用川黄1号方。结论:川黄1号方可改善慢性肾脏病并急性肾损伤患者的肾功能和伴随症状,可作为治疗慢性肾脏病并急性肾损伤的有效方案,值得临床推广应用。

川黄1号方对慢性肾脏病3期患者肾功能及微炎症状态的影响

目的观察川黄1号方对慢性肾脏病（CKD）3期患者肾功能及微炎症状态的影响。方法采用SAS软件随机程序将60例CKD3期患者分为川黄1号方组（治疗组）及氯沙坦组（对照组），每组30例。两组患者除基础治疗外，治疗组予川黄1号方汤剂400mL，每日1剂；对照组予氯沙坦钾片治疗，每日50～100mg，均用药24周。比较两组治疗前后血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（eGFR）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子一仅（TNF．仅）、白细胞介素-6（1L-6）水平、24h尿蛋白定量（24hU—pro）及尿微量白蛋白（U—Alb）变化，并比较两组疗效。结果与治疗前比较，治疗组治疗后SCr、BUN明显下降（P〈0．05，P〈0．01），同时eGFR上升（P〈0．05）；对照组仅UA明显下降（P〈0．05），SCr、BUN、eGFR改变不明显。两组治疗后SCr、BUN、eGFR、UA水平比较，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。与治疗前比较，治疗后治疗组24hU—pro降低（P〈0．05），但降低程度不及对照组，对照组U．Alb明显降低（P〈0．01），两组治疗后24hU—pro及U·AIb水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较，治疗后两组hs．CRP均明显降低（P〈0．05），但仅治疗组血清TNF．OL、IL-6明显下降（P〈0．05）。治疗组总有效率（70．00％，21／30）明显高于对照组（43．33％，13／30），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论川黄1号方能有效保护CKD3期患者的肾功能，改善微炎症状态。

浅述龚学忠教授论治慢性肾脏病经验

文章从病因病机、辨证分型、治疗方法、常用药对以及典型案例几方面,阐述龚学忠教授对慢性肾脏病的治疗思路,总结龚教授治疗该病的临床经验。龚学忠教授认为,此病总属本虚标实、正虚邪实,治疗当补虚扶正、调整阴阳、扶正泄浊、解毒化瘀。在辨证论治的基础上,龚教授结合辨病论治,其经验对治疗慢性肾脏病具有临床指导意义。