离散选择实验在农村地区卫生人员工作偏好研究中的应用

近年来,离散选择实验越来越多地被应用到卫生人员对农村地区工作特征偏好的研究中。2012年发布的《如何在农村和偏远地区开展吸引和留住卫生人员的离散选择实验:带有案例分析的用户指南》对离散选择实验应用步骤进行了系统阐述。基于上述指南,结合近年国内外相关文献中的创新性发展,对离散选择实验用于测量农村地区卫生人员工作偏好的应用步骤进行整理。

青岛市某三级公立医院合同制护理人员工作偏好研究——基于离散选择实验

目的:分析三级公立医院合同制护理人员工作偏好,为吸引和稳定护理人员队伍提供策略依据。方法:基于离散选择实验设计调查问卷,将青岛市某大型三级公立医院310名合同制护理人员作为研究对象,利用Stata15.0进行混合Logit模型、支付意愿与工作概率偏好变化分析。结果:工作氛围、工作环境、工作压力、编制、职业发展前景6个属性均会影响合同制护理人员工作偏好(P<0.05),工作环境、职业发展前景与工作压力对合同制护理人员的工作偏好、支付意愿与工作概率偏好变化影响较大(P<0.05)。结论:政策制定者应关注工作环境、职业发展前景和工作压力等非经济因素对稳定合同制护理队伍的重要作用,同时还应强化岗位管理,优化薪酬制度,消除编制与合同制护理人员内部的不公平。

乡镇卫生院医生工作偏好——基于三省离散选择实验的分析

目的:分析乡镇卫生院医生工作偏好,为基层吸引与留住卫生人才提供政策参考。方法:应用离散选择实验设计问卷,抽取山东、安徽、陕西三省共238名乡镇卫生院医生进行问卷调查,应用条件logit回归分析医生工作偏好。结果:乡镇卫生院医生关注的工作属性依次为:收入水平、子女教育条件、编制、工作地点、培训机会和晋升年限。月收入8 000元与2 000元相比,OR值为7.0。子女教育条件和编制的货币价值分别为3 857元和3 294元。月收入提高至8 000元可将乡镇卫生院医生的离职意愿由35%降至8%左右。提供好的子女教育条件和编制均可以将医生的离职意愿降至5%左右。乡镇卫生院有编制的岗位与县城临时聘用岗位对于医生的吸引力相当。结论:收入仍然是乡镇卫生院医生最关注的工作属性,改善基层卫生机构职工的子女教育条件和提供编制,将有利于吸引与留住卫生人才。

基层和公共卫生人员工作偏好研究

目的:通过分析当前基层和公共卫生人员工作偏好,为建立合理的基层卫生激励机制提供依据。方法:基于离散选择实验的方法,利用条件Logistic回归进行分析。结果:所有纳入分析的工作属性都具有统计学意义,基层和公共卫生人员在做出工作选择时,不仅考虑收入,还会考虑其他非经济因素,如工作条件、职业发展机会等。收入提高是当前基层和公共卫生人员最重要的偏好。结论:为了留住和吸引卫生人员在基层工作,政策制定者需要切实改善基层和公共卫生人员的工资待遇,同时采取其它非经济激励措施,提高他们的工作积极性。

乡镇卫生院护理人员工作偏好研究：基于离散选择实验

目的 :通过分析乡镇卫生院护理人员工作偏好,为基层留住护理人员提供政策参考。方法 :基于离散选择实验的方法,抽取山东、安徽、陕西三省共164名乡镇卫生院护理人员进行问卷调查,利用条件logistic模型进行分析。结果 :纳入分析的6项工作属性都具有统计学显著性(P<0.001)。其中月收入8 000元与2 000元相比,留在基层工作的OR为12.16,子女有好教育条件与没有相比,OR为10.59,有编制与无编制相比,OR为7.81。"月收入4 000元+提供编制"和"月收入4 000元+改善子女教育条件"两种干预组和,预计能保留98%以上的基层护理人员。结论 :对乡镇卫生院护理人员来说,最重要的工作属性是收入水平、子女教育条件和编制。根据离散选择实验结果所设计的政策干预包将为基层护理人力保留政策发展提供重要参考。

乡镇卫生院卫生技术人员工作偏好研究:基于离散选择实验的分析

目的通过离散选择实验分析农村地区乡镇卫生院卫生技术人员的工作偏好。方法通过自制调查表调查乡镇卫生院卫生技术人员1 112人,利用离散选择实验分析调查卫生技术人员对工作负担、收入、职称晋升和工作地点四个特征要素的偏好。通过STATA 12.0用条件logit回归分析数据。结果纳入的四个工作特征要素均有统计学意义,均对留住卫生人员在农村基层执业有影响。对调查卫生技术人员影响最大的特征要素是加班时间,他们愿意放弃2 980元来换取少加班。随着收入增加,收入产生的影响逐渐减小。工作地点在城市对卫生技术人员的影响最小,工作地点换成城市后调查卫生技术人员选择基线工作岗位的概率增加7.8%。结论经济激励有助于留住农村卫生技术人员,但减轻工作负担、优化职业发展路径等非经济激励因素也要重视。

县级疾控人员工作偏好研究—基于离散选择实验的分析

目的:了解当前我国县级疾病预防控制中心人员的工作偏好,为制定有效的激励机制提供依据。方法:基于离散选择实验进行实验设计,利用混合logit模型进行统计分析。共调查五省市10家县级疾控中心的157名疾控人员。结果:纳入研究的六项工作属性对县级疾控人员的工作选择都具有显著影响。最重要的工作属性是提供基本的福利,当工作由缺乏基本福利改善为提供基本福利时,县级疾控人员愿意每月放弃215.99元(接近平均月收入的10%)。其次重要的工作属性是完善的工作条件、群众的认可和尊重。结论:县级疾控人员在做出工作选择时不仅仅看重收入、福利等经济激励因素,其他如工作条件、群众认可和尊重等也同样重要。在保证县级疾控人员待遇水平的前提下,政策制定者也应努力改善其他工作属性。

公立医院人事编制改革下医生工作偏好研究——基于离散选择实验的实证分析

目的:了解公立医院人事编制改革下医生的工作偏好及影响因素,为吸引和稳定公立医院人才队伍提供参考。方法:基于离散选择实验,对3家三级公立医院的270名医生进行问卷调查,利用混合logit模型进行数据分析。结果:税前月收入、工作时长、职称晋升机会、医院性质及编制、工作地点对医生工作偏好的影响均有统计学意义。亚组分析显示,硕士及以上、农村户籍、初级职称、审批编制的医生分别对晋升机会、公立医院编制、周工作时长、工作地点的支付意愿更高。结论:经济因素和非经济因素对医生工作偏好都产生重要影响,应建立科学、合理的人事薪酬激励机制,对医生采取有针对性的培养和激励措施,积极做好对人事编制改革的宣传工作,从而吸引和稳定公立医院医生队伍。

基于离散选择试验的贫困地区乡镇卫生院护理人员工作偏好研究

背景护理人力资源作为卫生资源的重要组成部分,对保障卫生服务质量起关键作用。我国贫困地区乡镇卫生院护理人力资源匮乏、人员流动性大且流失严重。为此,了解贫困地区乡镇卫生院护理人员工作偏好,探究如何吸引并留住乡镇卫生院护理人员对农村卫生事业发展具有重要意义。目的了解贫困地区乡镇卫生院护理人员工作偏好。方法 2017年3月21-26日选取福建省龙岩市的两个贫困县--长汀县和武平县为调查地区,每个县各随机抽取5个乡镇卫生院,对当天在岗的护士进行问卷调查。调查内容包括调查对象社会人口学特征、工作评价。使用离散选择试验方法进行工作偏好选择试验,利用Mixed Logit模型进行回归分析。结果共发放问卷145份,有效问卷122份,有效回收率为84.1%。贫困地区护理人员偏好有编制、收入高、子女教育条件好、预期服务年限长和职称晋升年限短的工作;除月收入外的所有工作属性偏好皆存在异质性,如89%的护士偏好预期服务年限长的工作,其余11%则相反;子女教育条件的货币价值最高,为4 109元/月;月收入由2 000元提升至8 000元时,护理人员的工作选择比例将提升47.90%。结论优先关注贫困地区乡镇卫生院护理人员的收入和子女教育条件,科学制定贫困地区护理人员激励措施。

基于离散选择实验的三级甲等公立综合医院急诊科医生工作偏好研究

目的 通过考察武汉市三级甲等公立综合医院急诊科医生工作偏好情况,为稳定和吸引急诊卫生人力资源提供依据。方法 采用分层整群抽样方法,对武汉市8家三级甲等公立综合医院225名急诊科医生进行线上离散选择实验。结果 (1)每周夜班数量、月收入增幅、职称晋升要求、执业风险程度、聘用类型对急诊科医生工作选择偏好的影响均有统计学意义(P<0.05);(2)非货币属性中,急诊科医生首先考虑的是每周夜班数量,其次依次为职称晋升要求、聘用类型、执业风险程度;(3)相对无离职意愿的急诊科医生存在潜在离职意愿的医生群体对月收入存在明显偏好。结论 可通过科学设计急诊科医生薪酬绩效制度,优化夜班轮班模式,强制性执行夜班间歇性休息制度以改善急诊医生工作环境。在此基础上,合理运用职称制度杠杆,科学调整科研、业务评定权重结构,逐步推进去编制化改革。

基于离散选择实验探究护理人员工作偏好的范围综述

目的对国内外探究护理人员偏好的离散选择实验进行范围综述,为其他学者开展相关研究提供参考,并为制定行之有效的护理人才吸引策略提供依据。方法在万方、中国知网、PubMed、Embase、Web of Science等电子数据库中进行文献检索。以研究步骤为主线将当前国内外关于护理人员工作偏好的离散选择实验进行回顾,总结与分析护理人员的工作偏好。结果共有23篇文献纳入本综述。护理人员的工作偏好主要体现在经济属性和非经济属性上。经济属性主要表现为工资、奖学金和奖金。非经济属性,如编制、医院环境、晋升机会和受尊重程度对护理人员的工作选择有着不可忽视的作用。结论利用离散选择实验能够引出并量化偏好。相关部门可能根据护理人员的偏好,将经济因素和非经济因素有机结合以制定更行之有效的人才吸引政策。

离散选择实验在医学生基层工作偏好中的应用研究

伴随高等医学院校的扩招,医学毕业生面临严峻的就业问题,同时医学生的就业意愿主要是大城市,而不是基层医疗卫生机构,导致了城市人才过剩和基层人才缺乏的矛盾现象。在推行分级诊疗的背景下,通过对文献采集、归纳和梳理,对既往研究中使用的调查方法进行回顾,并将离散选择实验引入到该研究中,从工作属性组合优化的视角提出引导医学生到基层医疗卫生机构就业的政策干预包。

工作年限与中国员工工作偏好变迁:60后与70后的代际比较

传统研究认为,代际间存在工作偏好差异,然而已有调查却反映年轻时70后曾表现出与新生代相似的工作追求特点。作者基于1990年、1995年和2000年的数据,通过面板数据的研究来分离代际因素和工作年限的作用。聚类分析和多重对应分析的结果表明,代际之间的工作偏好差异随着工作年限的增加而变小。年轻员工工作偏好中能发挥特长、不太在乎工作风险高低和是否受人尊敬,而年长员工恰好相反。

工作家庭分割偏好与婚姻满意度的关系:一个链式中介模型

研究探讨了工作家庭分割偏好对婚姻满意度的影响及其机制。基于工作家庭边界理论,研究构建了以非工作时间连通行为与工作家庭冲突为链式中介的工作家庭分割偏好影响婚姻满意度的假设模型,并采用工作家庭分割偏好量表、非工作时间连通行为问卷、工作家庭冲突量表和婚姻满意度量表对1549名员工进行了问卷调查。结果发现,工作–家庭分割偏好与非工作时间连通行为呈显著负相关;非工作时间连通行为和工作–家庭冲突呈显著正相关;工作–家庭冲突和婚姻满意度呈显著的负相关;非工作时间连通行为与工作–家庭冲突在工作–家庭分割偏好和婚姻满意度间起链式中介作用。

武汉市公立医院住院医师规范化培训学员急诊工作偏好及其影响因素

目的:了解武汉市公立医院住院医师规范化培训学员(以下简称“规培生”)对急诊工作的偏好及影响因素,为吸引和稳定公立医院急诊人才提供参考。方法:运用离散选择实验法设计问卷,调查武汉市8家三级甲等公立综合医院规培生,应用混合logit模型分析规培生对急诊工作的偏好及影响因素。结果:规培生最关注的工作属性依次为月收入增幅、每周夜班数量和执业风险程度(P<0.05);交互分析表明,男性、喜欢急诊学科、满意急诊待遇、愿意从事急诊工作的规培生对多夜班、高风险急诊工作持正向偏好;在不同政策干预下,当月收入增幅达到50%时,规培生选择急诊工作的概率变化最大(提高63.48%)。结论:规培生对急诊工作的偏好主要受月收入增幅、每周夜班数量与执业风险程度的影响且不同类别规培生之间差异较大,建议公立医院通过实行以班次、疾病权重、技术权重为主的绩效改革,结合精益管理理念与数字技术应用来建立高效安全的急诊平台,不断探索和改革规培模式,落实规培生的职业发展规划与指导,从而更好地吸引和留住急诊人才。

利用离散选择实验研究卫生服务人员工作偏好的国际研究进展

介绍了利用离散选择实验研究卫生服务人员工作偏好的背景和理论基础,并通过对国外该领域研究的总结,介绍了离散选择实验方法的主要步骤及研究发现,为国内开展相关研究提供参考。

贫困地区乡镇卫生院医生工作选择偏好——基于福建两贫困县的Mixed Logit模型分析

目的:了解贫困地区乡镇卫生院医生工作选择偏好。方法:基于离散选择实验思路设计问卷,抽取160名贫困地区乡镇卫生院医生填写问卷,应用Mixed Logit模型进行分析。结果:贫困地区乡镇卫生院医生对工资、编制、子女教育条件、预期工作年限有显著正偏好,对职称晋升年限具有显著负偏好。所有的工作属性变量都存在偏好的异质性,尤为显著的是预期工作年限,其中68%的医生选择较长的工作年限,32%的医生则相反。子女教育条件和编制的货币价值为5 141元和2 181元。为医生子女提供当地最好的教育条件可使工作选择比例提升38.06%。结论:多数在职的贫困地区乡镇卫生院医生有继续在岗工作的意愿。除工资外,子女教育条件等非经济因素对医生工作选择有较大影响。

职场排斥对员工家庭的溢出效应:归属需求和工作家庭区隔偏好的作用

以往研究证实了职场排斥会对员工组织内诸多方面产生危害,然而关于职场排斥向组织外部特别是家庭领域的溢出效应还知之甚少。本研究基于资源保存理论构建了一个有调节的中介效应模型,探讨职场排斥对员工家庭贬损和家庭满意度的溢出效应和具体机制,研究结果表明:(1)职场排斥对员工家庭贬损有显著正向作用,对家庭满意度有显著负向作用;(2)工作压力中介了职场排斥与家庭贬损和家庭满意度的关系;(3)员工归属需求调节了职场排斥对工作压力的影响,同时调节了工作压力在职场排斥与家庭贬损、家庭满意度之间的中介效应;(4)员工工作家庭区隔偏好调节了工作压力对家庭贬损和家庭满意度的作用,并且调节了职场排斥通过工作压力对家庭贬损和家庭满意度的中介效应。

员工-配偶工作家庭边界分割偏好匹配对员工工作投入的影响机制研究

依据个体—环境匹配理论和平衡理论,基于320份员工与配偶的配对问卷调查数据,采用多元回归分析、响应面分析以及块变量分析方法,探讨了员工—配偶工作家庭边界分割偏好不同匹配/不匹配类型对员工工作投入及情感平衡的影响。结果表明:员工—配偶工作家庭边界分割偏好匹配有利于提高员工的情感平衡和工作投入水平;而员工—配偶工作家庭边界分割偏好不匹配则会降低员工的情感平衡和工作投入水平。具体而言,当员工—配偶工作家庭边界分割偏好匹配时,员工边界分割偏好高—配偶边界分割偏好高对员工情感平衡和工作投入的正向影响更强;当员工—配偶工作家庭边界分割偏好不匹配时,员工边界分割偏好低—配偶边界分割偏好高对员工情感平衡和工作投入的负向影响更强。无论员工—配偶工作家庭边界分割偏好是否匹配,情感平衡均在其对员工工作投入的影响中起中介作用。

工作搜寻偏好、心理资本与工作搜寻绩效的关系研究——基于地方应用型本科高校2013届毕业生的调查

工作搜寻偏好是指工作搜寻者在面对几个或者多个工作搜寻方式或工作搜寻结果时,选择其中某一个方式或结果的倾向性。以江苏地方应用型本科高校2013届毕业生为对象,探讨工作搜寻偏好对工作搜寻绩效的影响,并分析心理资本在工作搜寻偏好和工作搜寻绩效间的调节作用。结果表明工作搜寻偏好对工作搜寻绩效存在不同程度的影响,心理资本在工作搜寻偏好和工作搜寻绩效间起着部分调节作用。