郴州市护理人员工作相关肌肉骨骼疾患现状及其危险因素分析

目的了解郴州护理人员工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的现状,探讨其危险因素。方法采用方便抽样法,选取郴州市3所三级医院104名护理人员作为调查对象,采用肌肉骨骼疾患问卷调查分析护理人员WMSDs现状及影响因素。结果WMSDs年患病人数为68人,年患病率为65.38%。WMSDs患病率最高的部位为颈部,患病人数为50人,患病率为48.08%。多部位患病人数为63人,多部位患病率为60.58%。多因素Logistic回归分析结果显示:以不舒服的姿势工作(OR=3.056),工作时手向上/向下弯曲(OR=3.035)是发生WMSDs的危险因素;工作每天都在变化(OR=0.224)、自己可以决定何时工间休息(OR=0.134)是发生WMSDs的保护因素。结论护理人员WMSDs患病率高,危险因素包括不良工作姿势、工作负荷等。

中小学教师工作相关肌肉骨骼疾患及其危险因素的研究

目的为了解中小学教师工作相关肌肉骨骼疾患现状,探讨其发生的危险因素,制定针对性预防措施提供科学依据。方法对某市7所中小学教师进行工作相关肌肉骨骼疾患的横断面调查。结果在时间段为过去1 a内,肌肉骨骼疾患患病率颈部最高(42.0%),依次为肩(35.9%),腰(38.4%),背(29.2%);肌肉骨骼损伤的患病率高中教师明显高于初中和小学教师,其中身体的9个部位患病率的差异均有统计学意义;颈、肩部位患病率女性高于男性。工作相关肌肉骨骼疾患的危险因素:长时间坐位、站立、同一姿势,长时间保持扭转姿势,没有东西可以倚靠,没有充足的休息时间,每周课时≥14 h。结论教师的职业因素与肌肉骨骼损伤发生具有很强的相关性。

口腔科医师工作相关肌肉骨骼疾患的患病情况及影响因素调查研究

目的:调查口腔科医师工作相关肌肉骨骼疾患(WMSD)的患病情况,并探讨其影响因素。方法:对本院13个口腔科的医师进行问卷调查,采用一般资料调查问卷和标准化北欧国家肌肉骨骼系统症状分析量表,分析口腔科医师WMSD的影响因素。结果:WMSD总患病率86.3%,从高到低依次为颈部(73.5%)、肩部(62.3%)、腰部(58.8%)、背部(57.8%)。工龄增加、连续作业时间延长、不良姿势和无间隔休息均增加WMSD风险(均P<0.05)。工龄增加、不良姿势、经常失眠和无间隔休息均增加颈部WMSD风险(均P<0.05)。工龄增加、连续作业时间延长、不良姿势、电子产品使用和无间隔休息均增加肩部WMSD风险(均P<0.05)。工龄增加、经常失眠和无间隔休息均增加腰背部WMSD风险(均P<0.05)。结论:口腔科医师WMSD患病率高,影响因素比较多。通过确定风险因素,进行针对性的教育和治疗,有助于降低WMSD的发生。

健康教育对护士工作相关肌肉骨骼疾患的干预效果研究

目的探讨健康教育对护士工作相关肌肉骨骼疾患的干预效果。方法2019年1月至2020年7月期间采用分层随机整群抽样的方法,从九江市37家公立医院抽取2家三级医院和2家二级医院,每家医院随机抽取10个科室,选取200名护士为研究对象,对研究对象行问卷调查,了解研究对象基本信息及工作相关肌肉骨骼疾患(Work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)发病情况;调查后,根据基线调查的分析结果,确定相应的干预方案和干预内容进行健康教育干预,比较干预前后的WMSD防护知识、态度、行为得分及WMSDs发作频率、疼痛持续时间变化情况。结果①WMSDs发病率为69.00%(138/200);有WMSDs与无WMSDs者的年龄、运动习惯、工作年限、职称、科室等比较,差异有统计学意义(P<0.05),婚姻状况、学历、倒班比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②干预后6月、12个月后,护士的WMSDs防护知识、态度、行为得分均较干预前明显升高(P<0.05),WMSDs发作频率、疼痛持续时间均较干预前明显减少(P<0.05)。结论护士WMSDs的发生与年龄、运动习惯、工作年限、职称、科室有关,通过健康教育干预可有效提高护士对WMSDs防护的认知水平,改善WMSDs病情。

中小学教师工作相关肌肉骨骼疾患的流行病学研究进展

工作相关肌肉骨骼疾患已成为最常见和花费最多的职业健康问题,其中相对于其他职业,教师群体也被报道出现很高的患病率.目前我国对于教师群体工作相关肌肉骨髂疾患的研究较少,本文综述国内外中小学教师工作相关肌肉骨骼损伤发生现况以及影响因素,为采取相应预防和控制措施提供科学依据.

煤矿工人工作相关肌肉骨骼疾患的干预效果评估

目的评估煤矿工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)健康教育的效果,为制定预防WMSDs的策略、措施提供理论依据。方法干预的538名煤矿工人群体,在时间段2 a内无任何其他同类干预的情况下,分别于2009年10月和2011年7月对该群体横断面整群抽样,并分析干预前后煤矿工人对WMSDs的认知和态度的变化,以及WMSDs患病率的改变。结果干预后与干预前相比,工人在WMSDs的认知和态度方面皆有改善(P<0.05)。任意部位WMSDs的年患病率在干预前、干预3个月后以及干预后21个月分别为78.3%,64.1%和73.7%(P<0.05)。其中,掘进区工人腰部WMSDs的年患病率下降明显,分别为70.8%、35.0%和54.5%(P<0.05)。煤矿工人根据干预措施采纳程度不同分为"全部采纳"组和"几乎无采纳"组,两组在主观回答WMSDs的防治效果上是不同的(P<0.05)。结论干预措施对掘进区工人腰部WMSDs患病率降低效果明显。在煤矿行业实施针对性的职业健康教育,使工人对WMSDs的"知和信"两方面都有改善,并能长期降低工人任意部位WMSDs的年患病率。因此,在我国针对煤矿行业WMSDs采取健康教育是一种经济有效的干预措施,应长期推广。

汽车制造企业一线作业工人颈部工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析

调查某汽车制造企业一线作业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)情况,研究其颈部WMSDs的影响因素。采用整群抽样方法,选择某汽车制造企业399名一线作业人员为研究对象,采用经过信效度检验的《北欧肌肉骼疾患问卷(中文版)》调查WMSDs患病情况,分析导致颈部WMSDs发生的影响因素。结果:339名研究对象WMSDs总发生率为45.4%,从高到低依次为颈部(24.1%)、踝足部(20.1%)、肩部(17.5%)、手腕部(17.0%)、下背部(16.5%)、上背部(15.8%)、膝部(13.0%)、腿部(13.0%)和肘部(10.5%)。单因素和多因素logistic回归分析结果显示,每天从事同样的工作、长时间保持低头姿势和搬运重物(>5kg)(OR=5.462,5.258,1.931)是颈部WMSDs发生的危险因素;颈部WMSDs发生的保护因素是体育锻炼(OR=0.215)和休息时间充足(OR=0.222)。结论:汽车制造企业一线员工WMSDs的发生率较高,尤以颈部最为严重,其危险因素主要包括不合理的作业方式和不良工作姿势,针对相关影响因素,应开展有效的工效学干预措施。

某市医务人员工作相关肌肉骨骼疾患现状及其影响因素分析

目的探讨某市医务人员工作相关肌肉骨骼疾患(WRMSDs)现状及其影响因素。方法将某市医务人员按照医院规模进行分层整群抽样,采用WRMSDs调查表,对某市医务人员WRMSDs现状及其影响因素进行分析。结果医务人员WRMSDs各部位患病率从高到底依次为:颈部、腰部、肩部、背部、膝部、手腕部、踝足部、髋臀部、肘部。其中颈部的曾、年、周患病率分别为:74.2%、61.5%、53.3%,肩部的曾、年、周患病率分别为:65.7%、55.6%、47.7%,腰部的曾、年、周患病率分别为:72.4%、64.3%、52.7%,患病率最低的肘部曾、年、周患病率分别为:25.4%、19.3%、16.8%。与小规模医院相比,大规模医院医务人员颈部、腰部的年患病率、周患病率更高,肩部的年患病率更高,其他部位的曾患病率、年患病率、周患病率均更高(P均<0.05)。WRMSDs的主要危险因素:在工作中经常颈部前倾或长时间保持这种姿势,以头每分钟多次做同一动作(伸直、扭转)、在工作中经常做短时间但最大力气的动作(腰部),经常工作时需要转身搬举重物,在工作中经常因为姿势不舒服很难用得上劲;保护因素:很少/从不以不舒服的姿势工作,很少/从不从事每分钟做多次重复性操作,有时从事每分钟做多次重复性操作,工作中经常手保持在肩部以上水平,有时从事需要上肢或手用力的工作,休息时间充足。结论医务人员WRMSDs不容忽视,大规模医院医务人员患病率更高,动态负荷、静态负荷、体力负荷、工效学环境因素以及劳动组织因素对医务人员WRMSDs患病率有一定影响。

护理工作相关肌肉骨骼疾患的研究进展

检索相关文献,就工作相关肌肉骨骼疾患的护理研究进展进行综述。以期总结经验,为护理人员认识预防工作相关肌肉骨骼疾患,降低发生率提供借鉴。

护士工作相关肌肉骨骼疾患现状及认知情况调查分析

目的 分析护士工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)现状及预防知识知晓情况,为WMSDs防护对策及措施提供参考依据.方法 2018年11月随机抽取该院309名护士,进行WMSDs及预防知识知晓情况问卷调查.结果 共发放调查问卷309份,回收有效问卷302份.自参加工作至今患WMSDs 236人(78.1%);发病部位以腰部、颈部和肩部最多见;预防知识知晓率前三位依次为搬运患者或重物前应事先评估重量有95.0%、腰背肌的保健与防护方法 有89.7%、手肩抬举时间过长可引发WMSDs有87.1%.结论 护士WMSDs患病率高,但预防知识知晓率处于中等偏下水平,医院管理者要加强WMSDs预防知识培训,促使护士采取自我防护措施,减少或避免WMSDs发生.

工作相关肌肉骨骼疾病判定标准国内外对比研究

目的分析工业化国家工作相关肌肉骨骼疾病名单和判定标准,为我国制定相关政策和标准提供依据。方法收集5个工业化国家和2个国际组织的职业病名单和判定标准并和我国进行比较。结果尽管大多数国家都对职业病判定的程序和要求进行了规定,但不是每个国家都有职业病诊断标准,这和本国职业病发病情况及国家职业病赔偿制度等相关。结论我国应开展相关研究,制定出适合本国国情的政策和标准。

汽车维修工人工作相关肌肉骨骼疾患的工效学评估

目的对汽车维修行业中存在的工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)相关的工效学危险因素进行识别和危险评估。方法2018年1月—2020年12月,采用整群抽样方法,选取重庆市23家汽车维修企业的作业人员作为研究对象,采用美国《工效学基本因素检查表》(baseline risk identification of ergonomic factors,BRIEF)和瑞典《工效学因素识别表》(method for the identification of musculoskeletal stress factors which may have injurious effects,PLIBEL)识别汽车维修作业过程中的不良工效学危险因素,并采用快速全身评估法(rapid entire body assessment,REBA)进行姿势负荷等级评估。结果本研究共对193名作业工人进行了工效学评估,其中维修工86人、喷漆工60人和钣金工47人。BRIEF识别结果显示,维修工、喷漆工和钣金工的颈部、背部、手腕为WMSDs的潜在危险部位;PLIBEL识别结果显示,不同作业发生危险的部位略有差异,维修工、喷漆工和钣金工肘、前臂和手腕部以及颈、肩和上背部主要存在重复性作业,喷漆工和钣金工下背部主要存在无坐和支撑的站姿作业和严重前屈;REBA评估姿势负荷等级主要为中、低危险,维修工、喷漆工、钣金工中等危险等级人数占比分别为61.6%(53/86)、36.7%(22/60)、23.4%(11/17)。结论汽车维修作业人员应加强对相关工效学危险因素的管理与控制,以预防WMSDs发生。

电子制造企业工人工作相关肌肉骨骼疾患与职业紧张相关性分析

目的探讨电子制造企业工人职业紧张对工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的影响。方法采用判断抽样方法,选择广东省2家电子制造企业392名一线生产工人为研究对象,采用《肌肉骨骼疾患调查表》《职业紧张测量核心量表》调查其WMSDs和职业紧张情况。结果研究对象总WMSDs检出率为39.5%,多部位WMSDs检出率为30.6%;职业紧张检出率为14.8%。职业紧张组人群总WMSDs检出率和多部位WMSDs检出率均高于非职业紧张组(65.5%vs 35.0%,56.9%vs26.0%,P值均<0.01)。二分类logistic回归分析结果显示,在排除年龄、性别、工种和周工作天数等混杂因素的影响后,职业紧张组人群罹患WMSDs的风险高于非职业紧张组(P<0.01)。结论电子制造企业工人职业紧张可导致其罹患WMSDs的风险升高。降低电子制造企业工人职业紧张水平有利于降低其罹患WMSDs的风险。

某公立口腔医院医生工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析

采用整群抽样方法,选择《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》对某公立口腔医院157名医生工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders, WMSDs)进行流行病学调查。结果显示,口腔医生任一部位WMSDs发生率70.7%(111/157),各部位发生率从高到低依次为颈部(65.6%)、肩部(55.4%)、上背部(39.5%)、下背/腰部(30.6%)、手/腕部(16.6%)。Logistic回归分析显示,工作姿势不舒服是发生颈、肩、上背部WMSDs的危险因素;每分钟多次重复操作是颈、上背部WMSDs的危险因素;颈部大幅前倾是肩和背部WMSDs的危险因素;手腕长期处于弯曲状态是肩和腕部WMSDs的危险因素;经常加班是上背部WMSDs的危险因素。与同事轮流完成工作是背部WMSDs的保护因素;体育锻炼是颈部、下背/腰部、手/腕部的保护因素。建议采取针对性的措施,降低口腔医生罹患WMSDs的风险。

三级医院护士下背和下肢工作相关肌肉骨骼疾患及其影响因素分析

目的调查三级医院护士下背部和下肢不同部位工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的患病情况,分析工效学危险因素与护士下背部和下肢各部位WMSDs患病风险之间的关联。方法2018—2020年,采用分层整群抽样,以15家三级医院3060名护士为研究对象,使用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》电子问卷系统收集医院护士WMSDs患病及相关危险因素的信息,采用logistic回归模型分析工效学危险因素与护士下背部及下肢不同部位WMSDs患病风险之间的关系。结果护士下背部WMSDs患病率最高,为29.1%;腿部、足或踝部WMSDs患病率分别为21.6%和19.6%;膝部WMSDs患病率最低,为15.3%。多因素logistic回归分析结果显示,每周工作时长超过40 h、总工龄≥10年、长时间屈膝、搬运重物、以不舒服的姿势工作、多次的重复性操作工作、在同一场所完成工作、大学本科及以上学历会增加护士下背部WMSDs患病风险(OR=1.20~2.26,P<0.05),体育锻炼会降低护士下背部WMSDs患病风险(OR=0.64~0.75,P<0.05);周工作时长超过40 h、长时间屈膝工作、经常和患者进行沟通会增加护士下肢各部位WMSDs患病风险(OR=1.30~2.36,P<0.05);长时间站立、以不舒服的姿势工作、每天从事同样的工作会增加护士腿部WMSDs患病风险(OR=1.82~2.05,P<0.05);搬运重物、以不舒服的姿势工作、每天从事同样的工作会增加护士足或踝部WMSDs患病风险(OR=1.35~1.90,P<0.05);年龄≥30岁、搬运重物会增加护士膝部WMSDs患病风险(OR=1.36、1.36,P<0.05);长时间坐位工作可以降低护士腿部、膝部和足或踝部WMSDs的患病风险(OR=0.60~0.70,P<0.05)。结论三级医院护士下背部及下肢各部位均有不同程度的WMSDs患病风险,应通过加强教育培训、制定相关制度以及提供适宜的操作工具来改善。

木制家具作业人员工作相关肌肉骨骼疾患及其影响因素

目的了解工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)在重庆地区木制家具作业人员中的分布特征和影响因素。方法2021-2023年在重庆市长寿区高新区内抽取8家共579名木制家具作业人员,运用《中文版肌肉骨骼疾患问卷》和《快速暴露检查表(QEC)》进行问卷调查。分别采用χ^(2)检验和多因素logistic回归分析比较不同属性木制家具作业人员WMSDs发生情况和影响因素。结果WMSDs发生率为42.6%;不同部位的发生率为2.8%~14.6%,其中身体各部位的发生率自高到低依次为:肩部和下背部(各占14.6%)、手部(占11.0%)、颈部(占8.9%)、踝部(占6.8%),肩部和手部WMSDs发生率不同工种比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经χ^(2)检验有17个因素与WMSDs的发生有关。多因素logistic回归分析发现总工龄>10年(OR=1.54)、身体健康状况相对差(OR=1.753)、每周工作天数>5 d(OR=2.971)、经常/频繁搬运重物(每次>5 kg)(OR=1.821)为木制家具作业人员WMSDs的危险因素;休息时间充足(OR=0.409)和工作中颈部大幅前倾(OR=0.412)为木制家具作业人员WMSDs的保护因素。结论木制家具作业人员WMSDs发生率较高,个体因素、工作组织因素和不良功效学因素可能对作业人员WMSDs产生一定影响。

工作相关肌肉骨骼疾患队列研究进展

工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)是一种常见的工作相关疾病,为世界各国的劳动者带来了沉重的疾病和经济负担,已成为21世纪重大的公共卫生问题之一。对近5年国内外关于不同作业人群WMSDs的队列研究进行回顾,探讨损伤发生率、影响因素和预防策略,并对未来研究方向进行展望,旨在为有效预防和控制WMSDs的发生,保障劳动者职业健康提供科学依据。

广州南沙区电子制造业工人接触工效学危险因素与职业性肌肉骨骼疾患相关性研究

目的对广州南沙区电子制造业工人接触工效学危险因素与职业性肌肉骨骼疾患相关性进行研究与探讨。方法随机选取广州南沙区电子制造业工人800名,所有工人均未患有其他器官系统的疾病,且参加工作前均未患有相关的职业性肌肉骨骼疾患,对所有工人采取问卷调查的方式进行资料收集,并对收集的资料、结果进行统计学分析及处理。结果 800名工作5年前后不同部位骨骼肌肉疾患阳性人数情况比较,工作前颈肩处疼痛患者2例,背部不适3例,腰部疼痛3例,手/腕关节及膝关节疼痛均没有,足/踝关节疼痛1例,而工作10年后出现颈肩部位疼痛547例,背部疼痛439例,腰部疾患427例,手/腕关节疾患496例,足/踝关节疼痛203例,膝关节疼痛238例,两相比较,差异明显,存在显著统计学意义(P﹤0.05)。结论企业管理者对作业工人在工作过程中接触的工效学危险因素没有足够的认识,作业工人颈、肩及后背和手部肌肉和关节均有不同程度的疼痛,这跟工人在工作过程中的工效学姿势及危险活动等有关,可以根据工人的作业方式及特点进行相关干预,减轻工人的职业性肌肉骨骼疾患的发病率。

低负荷作业水平颈肩肌肉骨骼疾患的肌电信号特征研究

探讨低负荷作业水平下颈肩肌肉骨骼疾患的特征性肌电信号。使用北欧肌肉骨骼疾患问卷将24名缝纫女工分为症状组和无症状组。采用表面肌电图技术(sEMG)连续记录两组女工在缝纫操作时双侧颈竖脊肌(LCES和RCES)、双侧上斜方肌(LUT和RUT)200 min的肌电信号。肌电的时域指标以电活性(EA)表示,频域指标为中位频率(MF),并计算每分钟EA随时间变化的斜率(EA slope)和每分钟MF随时间变化的斜率(MF slope)。通过频谱振幅联合分析(JASA),统计测试肌肉EA slope与MF slope交点在JASA图中的频数和时间赋值,结果表明无症状组测试肌肉EA slope与MF slope交点在JASA图各象限分布均匀,差异无显著性;症状组在JASA图各象限分布频数的差异有显著性(χ2=46.08,P<0.01)。两组工人不同肌肉在各象限中分布:LCES和RCES在第2象限(χ2LCES=5.35,P<0.05;χ2RCES=9.36,P<0.01)和第4象限(χ2LCES=5.63,P<0.05;χ2RCES=5.93,P<0.01)中频数分布差异有显著性。LUT和RUT在这两个象限中频数分布差异无显著性。EA slope与MF slope的交点在JASA图中时间赋值分析表明,无症状组肌电在JASA图4个象限点的分布差异经方差分析显示无显著性;症状组则差异有显著性(FLCES=2.29,P<0.05;FRCES=4.02,P<0.01;FLUT=3.39,P<0.05;FRUT=4.98,P<0.01)。两组EA slope与MF slope交点在JASA图4个象限中时间赋值分布有显著性差异(F=5.43,P<0.01)。振幅指标和频谱指标的斜率交点在JASA图第4象限分布不均,是颈肩部肌肉骨骼疾患肌电信号的特征性变化。