建筑工人工作相关骨骼肌肉疾患现状及影响因素研究

目的调查建筑行业工人工作相关骨骼肌肉疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的现状,探讨建筑工人WMSDs的影响因素。方法采用方便抽样方法,选择广东省、辽宁省、山东省、北京市等多个省市8家建筑业公司的471名建筑工人为研究对象,应用电子版的《骨骼肌肉疾患调查问卷》收集WMSDs的患病情况,采用多因素logistic回归方法分析建筑工人WMSDs的影响因素。结果回收有效问卷453份,有效回收率为91.2%。建筑工人WMSDs总患病率为43.7%,其中患病率较高的部位是下背部24.1%(109/453)、肩部18.3%(83/453)、颈部14.6%(66/453)。罹患WMSDs的198名建筑工人中有1~3个部位患WMSDs的比例为81.3%(161/198)。相比年龄<38岁,年龄38~48岁、≥49岁的建筑工人WMSDs患病风险分别是2.213倍和2.573倍(P<0.05);分别相比其他工人,搬运重物每次>5 kg的建筑工人WMSDs患病风险提高1.711倍,长时间蹲或跪姿的建筑工人WMSDs患病风险提高1.010倍,以不舒服姿势工作的建筑工人罹患WMSDs的风险提高11.247倍,经常加班的建筑工人罹患WMSDs的风险提高1.214倍,腰部长时间保持同一姿势的建筑工人罹患WMSDs的风险提高1.002倍(P<0.05);休息时间充足的建筑工人罹患WMSDs的风险仅是休息不足的0.552倍(P<0.05);高中及中专文化程度工人罹患WMSDs的风险仅是是初中及以下文化程度工人的0.425倍(P<0.05)。结论建筑工人WMSDs患病风险高,患病率较高的部位分别是下背部、肩部和颈部。建筑工人WMSDs的影响因素有年龄、学历、搬运重物每次>5 kg、长时间蹲或跪姿工作、以不舒服姿势工作、休息时间充足、经常加班、腰部长时间保持同一姿势。建筑公司应加强员工培训,宣传正确的工效学知识,识别和减少不良工作姿势,通过增加工间休息频率和时长等措施降低建筑工人罹患WMSDs的风险。

某机场VDT作业人员健康状况调查

目的了解北京市某机场视屏显示终端(visual display terminal,VDT)作业人员健康情况。方法对546名北京市某机场各部门VDT作业人员的健康状况进行问卷调查和健康检查。结果 VDT作业人员电脑终端视疲劳(computer vision syndrome,CVS)自觉症状阳性率为81.7%。骨骼肌肉系统颈部、肩部、腕部、上背部和下背部自觉症状患病率分别为55.5%、50.7%、31.5%、32.2%和6.6%。压痛点阳性检出率以颈部最高,肩部次之。职业相关骨骼肌肉疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)女性自报患病率(如颈部65.4%)及阳性体征率(36.3%)明显高于男性(48.1%及19.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。利用巢式病例对照分析方法将调查对象分为自报有WMSDs组与自报无WMSDs组比较,临床体征检查阳性率自报有WMSDs组较高(如:颈部自报有WMSDs组39.9%,自报无WMSDs组10.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 VDT作业人员健康状况不容乐观,其中视觉系统及骨骼肌肉系统受影响较为严重。女性以及自报有症状人群应该有针对性的给予重视。

口腔医师工作体位标准、评价及影响因素的研究进展

口腔医师的正确工作体位既是临床诊疗质量和安全的前提,也是口腔医师职业健康的重要保证。现阶段,国际上对口腔医师工作体位及相关影响因素的研究较为成熟,我国口腔医学课程尚未系统介绍工作体位相关的理论知识和标准。本文从口腔医师工作体位的重要性、标准、评估方法及影响因素等方面对既往文献进行回顾分析,以期为今后的指南和标准制订提供参考。