改良式中心静脉压测量工具在临床中的应用研究

目的:探讨改良式中心静脉压测量工具在临床应用中的准确性、安全性及便捷性。方法:选取2019年8月-2020年8月在我院住院危重症患者需监测中心静脉压50例作为研究对象。采用自身对照法,用改良工具测量CVP为改良组,一次性使用延长管测量CVP为传统组,收集两组患者CVP值(mmH2O)、测量所需时间(s);测量CVP时不良指标发生率(测量尺"零"点移位、测压管顶口溢液、测压管弯曲、固定测量尺胶布松动)等数据;比较其差异。结果:两组间CVP值差异无统计学意义(P>0.05),改良组所需的时间少于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);改良组的零点移位、端口溢液、测压管弯曲、固定胶布松动发生率显著低于传统组(P<0.05)。结论:改良式中心静脉压测量工具测量CVP值准确、安全、方便快捷、值得临床推广。

改良儿科营养风险筛查工具的临床应用

目的探讨改良儿科营养风险筛查工具及营养评估在临床中的应用,为建立儿科规范化营养管理流程提供理论依据。方法回顾性分析16249例住院患儿的入院营养风险筛查和营养评估资料,将患儿按营养风险程度分为高营养风险组(588例)、中营养风险组(4330例)、无营养风险组(11331例),对比各营养风险组患儿的营养评估情况,分析营养风险筛查的评分构成,以及营养风险筛查的开展对营养支持治疗率的影响。结果营养风险发生率为30.27%(4918/16249),营养不良发生率为27.37%(4448/16249),营养过剩发生率为11.29%(1834/16249)。营养评估结果与营养风险程度均存在显著相关性(5岁及以上:rs=0.313,P<0.05;5岁以下:rs=-0.304,P<0.05)。不同营养风险组间,各评分项目的构成差异均有统计学意义(P<0.05)。随着营养风险筛查的开展,患儿接受营养支持治疗率逐年上升(P<0.05)。结论住院患儿营养风险发生率较高,使用改良儿科营养风险筛查工具可促进规范化营养管理工作的开展。

面向创意设计的传统木作工具的知识系统构建与集成管理初探

针对传统木作工具知识碎片化、关联度低等问题,提出传统木作工具知识系统构建与集成管理的方法,从思想、功能、管理过程、管理组织等维度形成研究的层次体系,并建立传统木作工具知识分类框架。通过探讨得出了面向创意设计的传统木作工具知识框架,分为基本信息、造型知识、功能知识、技术知识和文化知识5个维度,并通过提取关键词完成相关知识的匹配,旨在辅助设计师进行木作工具的创新设计活动,并通过实际案例的应用,证实了集成管理平台的有效性。

改良儿科营养风险筛查工具在脑性瘫痪患儿中的应用

目的探讨改良儿科营养风险筛查工具的疾病风险项在不同粗大运动功能分级(GMFCS)的脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿中的合理赋值方案。方法回顾性研究。收集2019年1月至10月在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院的360例脑瘫患儿的临床资料,对所有符合入选标准的不同GMFCS分级水平的脑瘫患儿分别应用改良儿科营养风险筛查工具和主观全面营养评估(SGNA)量表进行营养筛查和评估,分析应用SGNA量表评估的营养不良发生率在各GMFCS分级组间中的分布,组间比较采用χ^(2)检验。根据组间统计学差异将各GMFCS分级脑瘫患儿分成不同亚组,对改良儿科营养风险筛查工具的疾病风险项评分分别赋值0分或1分,组成不同赋值方案。以SGNA量表评估结果作为参照标准,对上述不同赋值方案的营养风险筛查结果进行评价。结果脑瘫患儿的营养不良风险检出率及营养不良发生率分别为58.1%(209/360)和36.9%(133/360)。营养不良发生率在GMFCSⅡ级和Ⅲ级,GMFCSⅣ级和Ⅴ级组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),据此将脑瘫患儿分成3个亚组(Ⅰ级组、Ⅱ~Ⅲ级组和Ⅳ~Ⅴ级组)。3个亚组疾病风险项予不同评分,组成3种赋值方案:方案一(3个亚组疾病风险评分分别为0分、0分、1分)、方案二(分别为0分、1分、1分)和现行方案(分别为1分、1分、1分)。以SGNA量表评估结果作为参照标准,3个方案的敏感度分别为85.7%、92.5%、93.2%,特异度分别为81.1%、78.0%、62.6%,约登指数分别为0.668、0.705、0.558,方案二的约登指数相对较高。结论改良儿科营养风险筛查工具能有效筛查出脑瘫患儿营养不良风险,而GMFCS分级Ⅰ级和Ⅱ~Ⅴ级的患儿疾病风险项评分分别赋值为0分和1分的改进方案更为合理。

洪泽县鱼民捕捞工具改革情况介绍

全县有28个渔业社，5468户，34268人，其中正牛劳力14720人。58年初统计，有种网具9217合、挂勾30000多万把、小 41264合，以上这些渔具占40%，基本上适宜目前生产需要。其余还有占鱼具总数60%左右的、小断、鱼爬、鱼叉、 等落后渔具，大部是伤亲害幼，产量不高，而且严重的伤害水产资源。

现代产业背景下民族金属技艺的传承与创新——以云南大理鹤庆银饰银器制作为例

云南大理鹤庆是白族的集聚地,受到汉族与藏族文化的交流与碰撞,产生了具有兼容性的金属工艺,它汲取了中国传统工艺的精华,包括铸造、锤揲、錾刻、焊接、鎏金等。随着时代发展与市场选择,锤揲与錾刻发展为当地的两个重要工艺,锻造与錾刻器皿与成为当地人的主要生活来源。现代工业化背景下,许多少数民族传统工艺在逐渐没落,鹤庆尤其新华村的银器工艺却展示了空前繁荣景象,也使得当地百姓生活富庶。我进行为期一周的调研与实践,对新华村银饰现代产业化生产与民族手上技艺的有机结合与传承感到惊叹,对于白族民间匠人在工具改良、技术革新、与产品创新方面的努力与成就十分敬佩,同时也发现在创新创意方面还有发展的空间。

改良上颌窦内提升工具盒在上颌后牙区种植的临床应用

目的:探讨采用一种新型改良内提升工具盒提升上颌窦同期植入植体的临床效果。方法:对27例剩余骨高度3~6 mm上颌后牙使用改良内提升工具盒提升上颌窦后同期植入种植体。结果:术后除1例感染外其余种植体均发生良好的骨结合,窦底提升高度可,4个月后顺利进行二期修复,疗效可靠。结论:采用改良上颌窦内提升工具盒提升上颌窦膜,同期植入种植体,手术操作简单,疗效安全可靠。

PDC钻头落井打捞方法分析与应用

随着PDC钻头的广泛应用,同样面临很多复杂的钻井问题,钻头落井问题尤为棘手。如果钻头落井事故处理方法不正确,将造成工期延误,甚至报废井眼等后果,造成巨大的经济损失,寻找能够保证PDC钻头打捞成功率的打捞方法刻不容缓。文章提出适用于井底钻头歪斜、不居中等复杂情况的两趟钻打捞技术,显著提高了打捞成功率,并深入分析了传统PDC钻头落井打捞方法,明确传统的磨铣、公锥打捞方法对常规落井钻头打捞的可用性。首先引鞋扶正、引导落鱼,通过旋转将钻头转活并居中,提高捕捉落鱼的成功率;然后利用改进的打捞工具“一把抓”将落鱼捞出。通过应用此技术,成功将渤海地区某油井落井PDC钻头打捞出井。实践表明,该两趟钻打捞技术,可保证PDC钻头打捞成功率,大幅缩短作业工期,降低成本,同时为后续钻头打捞作业提供参考与借鉴。

Current and future editing reagent delivery systems for plant genome editing

Many genome editing tools have been developed and new ones are anticipated; some have been extensively applied in plant genetics, biotechnology and breeding, especially the CRISPR/Cas9 system. These technologies have opened up a new era for crop improvement due to their precise editing of user-specified sequences related to agronomic traits. In this review, we will focus on an update of recent developments in the methodologies of editing reagent delivery, and consider the pros and cons of current delivery systems. Finally, we will reflect on possible future directions.