管状胃替代食管对食管癌术后左下肺不张的影响

目的探讨管状胃替代食管对食管癌术后左下肺不张的影响。方法选取307例胸中下段食管癌患者,其中管状胃组173例行管状胃替代食管主动脉弓上吻合术,对照组134例采用传统胃代食管行弓上吻合。分别于术前5 d,术后第3、10、28天行胸部CT检查,了解左下肺膨胀情况。结果术后第3天管状胃组左下肺体积占术前百分比≤80%的患者比例为20.23%,明显低于对照组的32.01%(P<0.05)。两组手术后10、28 d左下肺不张都有明显改善(P<0.05),其中管状胃组改善幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论管状胃替代食管与传统胃代食管相比,可降低术后左下肺不张的发生率。