不典型左下肺结核1例

患者男．48岁，咳嗽2月，拟上感治疗3周未愈。转某胸科医院电视透视，拟左下肺癌或炎症；固患者有肺结核较密接触史，暂以抗结核及抗炎治疗；发病后无发热、盗汗、咯血。1993年10月21日胸片示左下肺3．5×3、5cm类圆形、密度不均．边缘不规则，有毛刺块影，考虑左下肺占位病变，同日下午CT扫描拟左下肺癌。11～12月某胸科医院电透示左下肺心影后方见有块影，边缘不规则，可见长毛刺，密度不均，

从胸腔脓液中分离一株多重耐药的人苍白杆菌

患者女，35岁，因左下肺结核钙化坏死，在某市中医院行左下肺切除后感染而入我院．入院时左侧胸腔出现脓液，切开行胸腔脓液引流,引流一天后又出现肺支气管瘘。最初引流脓液涂片和培养．涂片革兰染色见大量白细胞和革兰阴性杆菌．培养22小时后在血平皿和中国蓝平皿纯生长直径在1mm左右，光滑，突起苍白色菌落．菌落涂片革兰染色镜检结果该菌与标本涂片细菌一致．该菌主要生化反应为：氧化酶阳性，尿素酶阳性，氧化利用葡萄糖，赖氨酸阳性，精氨酸水解酶阴性占在克氏双糖管上．