aVR导联ST段及QRS波时限改变临床价值探讨

目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)a VR导联ST(ST_(aVR))抬高及QRS波时限增宽对左主干或多支病变的预测价值。方法回顾性分析165例患者,与冠状动脉造影对比分析,探讨ST_(aVR)抬高(≥0.5mm)及QRS波宽度≥0.11s与左主干或多支病变的相关性。结果本组患者包括单支病变102例,左主干或多支病变63例。ST_(aVR)抬高及QRS时限增宽中,多支病变组发病率分别为82.54%、77.78%,单支病变组分别为17.65%、23.53%,两组间有统计学差异(p<0.001)。ST_(aVR)抬高及QRS波增宽对于预测左主干或多支病变的敏感性、特异性及准确性均较高,分别为82.53%、77.78%,83.35%、76.47%,以及82.42%、76.97%。结论综合STa VR抬高及QRS波宽度的改变,有助于NSTE-ACS患者左主干或多支病变的初步诊断。