额部恶性神经鞘瘤双侧腮腺淋巴结和肺转移1例

患者女性,41岁,发现右侧腮腺肿物3个月、左侧腮腺肿物1个月于2015年6月3日入院。右侧肿物有偶发针刺样疼痛。

腮腺导管癌1例

1病例报告患者,女,41岁。因无意中发现左耳垂下无痛性肿块10 d于2013年4月25日收入院。查体：全身情况可,左侧腮腺区耳垂下可触及一包块,大小约2.0 cm×2.0 cm×1.0 cm,质地中等,表面光滑,界限清,活动可,表面皮肤无红肿、触痛及粘连。双侧颈部及颌下未触及肿大淋巴结,无面瘫征。

电离子治疗机切除腮腺导管口粘膜纤维组织增生1例

腮腺导管口粘膜纤维组织增生虽不多见,但用常规手术切除,需逢合伤口,易形成疤痕,造成腮腺导管口阻塞的后果。作者应用电离子治疗机切除该肿物,取得了较满意的效果,且方法简单。现报告如下: 病例:患者,女,34岁。发现左侧腮腺导管口粘膜有一肿物5年,近2年来肿物逐渐增大,咀嚼食物时常咬及到肿物,引起疼痛,出血。曾到多家医院就诊,均因肿物靠近腮腺导管口,常规手术手后易引起腮腺导管阻塞,而不宜手术。 口腔检查:两侧面颊部正常,口腔粘膜色泽正常。左侧腮腺导管口粘膜处有一带蒂状肿物,长1.2cm,远端约0.8cm×0.9cm,中间有一开口。

木村病超声影像特征1例

患者男,15岁。因“发现双侧颈部皮下多发无痛性肿物5年,左腮腺区肿块肿胀进行性加重”来院就诊。5年前因上臂硬性肿物行手术治疗,具体不详。体格检查:左侧腮腺区触及一大小约4 cm×3 cm肿块,质韧,无触痛,边界欠清;另双侧腮腺区、双侧颌下区及耳下触及数枚肿大淋巴结,质韧,可活动,无触压痛,全身余部位淋巴结未触及明显肿大。

CD56阴性CD57阳性结外NK/T细胞淋巴瘤1例报道并文献回顾

结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T-cell lymphoma,ENKTL)是一种高度恶性的非霍奇金淋巴瘤,多好发于鼻及鼻咽部,以皮肤受累为主要表现[1]相对罕见,且具有侵袭性特点,预后不佳。本次研究报道1例ENKTL病例,以皮肤累及眼眶受累为主要表现,并作文献复习。1临床资料患者女性,66岁,因“双眼睑红肿3月,四肢红斑结节痒痛3周”,于2018年5月12日首次收住我院。既往体健,无遗传性疾病家族史,无烟酒嗜好。入院时伴低热,查体示双眼睑红肿,双面颊肿胀。四肢大小不等红斑结节,质硬、有压痛,疼痛评分2分。双下肢凹陷性水肿。特异性肌炎及肌炎相关抗体阴性。左侧腮腺细针穿刺提示:唾液腺组织伴大量慢性炎症细胞浸润。眼眶增强MRI提示:两侧眼外肌增粗,眶内脂肪间隙、颜面部及眶周软组织水肿。胸部CT提示两肺多发淡薄斑片影。眼科检查:玻璃体轻度混浊。下肢红斑结节皮肤活检病理提示小叶性脂膜炎(见封二图3)。

下斜方肌肌皮瓣修复颈项部痈术后组织缺损1例

资料患者男性,66岁。因颈项部疼痛伴溢脓12 d于2019年6月3日入院。患者有糖尿病史8年,未行规范治疗。查体:颈项部左侧可见大小约15.0 cm×8.0 cm的暗红色隆起,质地坚韧,界限不清,表面见多个脓头,部分破溃,脓血性分泌物溢出,压痛明显(图1A)。颈部强化CT示:左侧颈部及枕部皮下广泛肿胀,其内见多房状不规则液性坏死,部分融合,坏死周围环形或分隔状强化,邻近骨质未见破坏;左侧腮腺周围间隙模糊;左锁骨上见多发肿大淋巴结。诊断为颈项部痈、2型糖尿病。入院后在全身麻醉下行颈项部痈“++”型切开,开放创面。术后血常规示:白细胞计数高,电解质紊乱,低蛋白血症。给予抗感染(哌拉西林舒巴坦钠3.75 g,2次/d)、胰岛素泵调节血糖、补充蛋白质及纠正电解质紊乱等对症治疗。术后2 d患者白细胞计数仍较高。

焗油引起严重颌颈部蜂窝织炎的教训

患者李×,女,23岁,已婚。患者于1992年5月20日在某发廊焗油后觉得头部痒、挠抓后引起头皮破溃、流水,遂来我院求治,诊断为“接触性皮炎”经治疗效果较好,但6月15日患者自觉左耳垂下软组织肿痛,逐渐发展至左颌下、颈部,并发热一天来我院就诊,给予口服强的松10mg 3/日,螺旋霉素,且肌注地塞米松,五日后患者自觉症状加重来复查,以“左颌下区蜂窝织炎”

硬化性多囊性腺瘤1例

硬化性多囊性腺瘤(SPA)是一种罕见的唾液腺硬化性肿瘤,好发于腮腺,镜下主要由增生的微囊、腺泡及导管样结构组成,腺上皮细胞细胞质呈泡沫状及空泡状,具有轻度非典型性和顶浆分泌性。由于SPA较罕见,易误诊为其他肿瘤。本文报道1例左侧腮腺SPA的病理变化及其鉴别诊断,旨在提高病理医师对SPA的认知及诊断水平。

腮腺导管内癌一例

腮腺导管内癌(intraductal carcinomas,IDC)为罕见的、预后良好的涎腺肿瘤。临床及病理医师在诊断及治疗方面缺乏经验,急需提高对该病的认识。本文报道了天津市第五中心医院收治的1例IDC。患者男性,48岁,因"发现左侧腮腺区肿物2个月"入院。B超检查示:左侧腮腺内实性肿物,考虑腮腺混合瘤。完善术前准备后,全身麻醉下行肿物扩大切除术。术后病理诊断:IDC(低级别)。术后伤口恢复良好,随访7个月未复发。

腮腺上皮-肌上皮癌CT表现一例

患者女,33岁。2个月前偶然扪及左侧耳垂下＂花生米＂大小的肿块,逐渐增大,伴疼痛,有时呈持续性,张口受限。体检：左侧耳垂下扪及一直径约3.0 cm质硬肿块,活动度差,表面光滑,边界清楚,压痛（＋）,皮肤无红肿,周围软组织稍肿胀,左侧腮腺导管口无肿胀,无脓性或血性分泌物,口角无歪斜,颈部未扪及肿大淋巴结。患者两年前因＂胃窦部腺癌＂行胃窦癌根治术,

新生儿化脓性腮腺炎1例

男,6天,G2P1孕34周早产,出生体重2100 g,因患重度硬肿症由婴儿室转入,体查时发现左侧耳垂抬高,并以耳垂为中心触及约2×2.5cm 大小的包块,质地较硬,口腔粘膜粗糙,左侧腮腺管口稍红肿。1天后包块局部皮肤变红,中心部位触之有波动感,按压腮腺时,从腮腺管口排出乳黄色脓液,无明显臭味。