左侧颈内动脉先天缺如1例报告

颈总动脉平甲状软骨上缘处发出分支,分为左右颈内动脉,上升到颅底,穿过颈动脉管进入颅中窝,分布脑部和视觉器官,其中支配视觉器官的眼球、眼球外肌、泪腺及额部皮肤,在脑部分支为大脑中动脉、大脑前动脉、脉络丛前动脉,后交通支而支配相应脑部的血供。因此当颈内动脉发生变异(包括狭窄和缺如),受其对应血供区域的组织与器官发生相应的病理表现。随着环境等多种因素的影响,胚胎发育期左颈内动脉的发育也受到改变,其表现为狭窄和缺如。

颈动脉狭窄手术中依据经颅多普勒超声诊断脑过度灌注两例

例1患者,女,71岁,因＂左侧颈内动脉重度狭窄＂拟在全麻下行＂颈动脉内膜剥脱术＂。患者5个月前因左侧半卵圆中心脑梗死导致右侧偏瘫。3个月前入我院拟行＂颈动脉支架置入术＂,术中造影时发生碘造影剂过敏性休克,遂终止手术,治疗好转后出院。颈动脉内膜剥脱术中使用经颅多普勒超声（transcranial Doppler,TCD）分别在54mm及44mm两个深度监测左侧大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）血流速度,

颈动脉夹层3例报告

动脉夹层是指动脉血液经血管内膜上的破损处入侵并扩散于动脉壁的各层组织结构中,导致动脉狭窄或闭塞,发生于颈动脉的夹层为颈动脉夹层。本文回顾性分析3例颈动脉夹层患者的临床资料,旨在提高基层医务工作者对于本病的认识。1病例1.1例1男,40岁,因“突发左侧肢体活动障碍伴吐词不清1 d”于2012年5月12日入院。患者1 d前无明显诱因突发左侧肢体活动障碍,不能行走,伴头昏,无意识障碍。

CT血管造影诊断永存三叉动脉合并主动脉分支变异一例

患者,男,69岁,因“头晕、耳鸣伴恶心、呕吐半小时”入院,患者伴有心慌、出冷汗,无肢瘫、抽搐、意识障碍及大小便失禁。休息后不能缓解,3年以来有多次类似发作史,否认颈椎病史、糖尿病史、冠心病及脑梗死病史。

3D T1黑血序列:颈动脉夹层诊断的得力助手

颈部动脉夹层是青年卒中的重要病因,在45岁以下缺血性卒中患者中高达10%-25%,颈部动脉夹层引起卒中的机制主要是动脉-动脉栓塞和血流动力学受损。早期准确的诊断可帮助患者选择合适的治疗方式以预防卒中的发生和复发。

介入治疗高分辨率核磁确诊颈动脉夹层1例报告

随着影像学技术的发展,颈动脉夹层（Cervical artery dissection,CAD）的诊断和治疗越来越受到人们的关注,下面就1例行高分辨率核磁（High-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI）确诊并行全脑血管造影术（Digtal subtraction angiography,DSA）证实,行介入治疗的患者进行报道。

大鼠血栓栓塞性脑缺血模型的研究

为探讨脑血管疾病的发病机理及有效的预防措施,我们制备了血栓栓塞性脑缺血模型。 实验共用Wistar大鼠107只,水合氯醛麻醉(35mg/100g),须正中切开,用同种属血凝块逆行注入左侧颈内动脉,进入颅内至大脑中动脉支栓塞,造成局灶性大脑中动脉缺血模型。

Stroke:血管壁磁共振成像鉴别MoyaMoya病和MoyaMoya综合征

病例1为Moya Moya病（图1）。43岁,女性,无血管病的危险因素,左侧大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）供血区卒中。数字减影血管造影（digital subraction angiography,DSA）（左图）显示左侧颈内动脉末端不规则,左侧MCA近端闭塞（粗黑色箭头）,侧支血管形成（细黑色箭头）。

颈动脉支架成形术术后脑高灌注综合征合并分水岭脑梗死1例

患者,男,71岁,主诉因“右侧上肢活动不利伴言语不利2周”于2022年1月10日入院。入院查体:患者神志清楚,言语欠流利,左侧肢体肌力Ⅴ级,右侧上肢近端肌力Ⅲ级、远端肌力Ⅱ级,右侧下肢肌力Ⅳ级。完善头颅磁共振弥散加权成像检查(图1),提示左侧分水岭脑梗死(CWI),于1月13日在局部麻醉下行数字减影血管造影(DSA),提示左侧颈内动脉C1段重度狭窄,狭窄率约95%(图2)。次日在局部麻醉下行颈动脉支架成形术(CAS)。

经皮冠状动脉介入术后突发意识障碍一例

患者女性,69岁,主因“间断胸闷3年”入院。患者3年前活动时出现胸闷,伴右上肢酸胀感,休息数分钟可好转。既往诊断高血压30年,左侧颈内动脉狭窄5年。否认脑血管疾病、癫痫病史,无烟酒嗜好及冠心病早发家族史。入院体格检查:体温36.0℃,脉搏68次/min,呼吸16次/min,血压146/79 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。