Gamma钉治疗左侧股骨粗隆间骨折导致头颈骨块旋转

目的 探讨顺时针拧入Gamma-3的拉力螺钉时,是否造成头颈骨块的旋转而加大骨块间分离.方法 回顾性分析2013年1月-12月收治的左侧股骨粗隆间骨折32例,均接受闭合复位Gamma-3内固定治疗.在患肢中立位侧位片上,测量头颈骨块轴线与股骨干轴线的成角,比较该角度在闭合复位后、拧入拉力螺钉后及出院前的变化.结果 在术中拧入头颈部拉力螺钉后,头颈骨块发生顺时针旋转分离的有9例,下方皮质向前上翘起.骨折分型OTA31 A2.3,均为不稳定型顺向粗隆间骨折.头颈骨块轴线和股骨干轴线的夹角,骨折闭合复位后为16.78°±4.55°,拧入拉力螺钉后为27.78°±6.0°,回拧后为17.67°±4.30°,出院时为17.89°±3.89°.经统计学分析,拧入拉力螺钉能显著加大头颈骨块的顺时针旋转（P＜0.05）,反向回拧后分离角度显著减少（P＜0.05）.结论 拉力螺钉在拧入头颈骨块时有造成其顺时针旋转的倾向,对左侧粗隆间骨折能加大头颈骨块的旋转分离.

用外固定支架结合有限内固定术治疗左侧胫骨开放性骨折的效果探究

目的:探讨用外固定支架结合有限内固定术治疗左侧胫骨开放性骨折的临床效果。方法:选取2016年8月至2018年4月期间在某医院接受诊治的78例左侧胫骨开放性骨折患者作为研究对象。将这78例患者随机平均分为Comparison组(n=39)和Discussion组(n=39)。对Comparison组患者用常规的外固定术进行治疗,对Discussion组患者用外固定支架结合有限内固定术进行治疗。然后,比较两组患者术后骨折愈合的时间、术后住院的时间及术后并发症的发生情况。结果:治疗后,Discussion组患者术后骨折愈合的时间及术后住院的时间均短于Comparison组患者,其术后并发症的发生率低于Comparison组患者,P<0.05。结论:用外固定支架结合有限内固定术治疗左侧胫骨开放性骨折的效果较好,可有效地缩短患者术后骨折愈合的时间及住院的时间,降低其术后并发症的发生率。