宫腔镜分别联合左炔诺孕酮宫内缓释系统与地屈孕酮片治疗排卵障碍性子宫出血的临床观察

目的探究宫腔镜分别联合左炔诺孕酮宫内缓释系统与地屈孕酮片治疗排卵障碍性子宫出血(AUB-O)的临床疗效。方法选取本院80例AUB-O患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,各40例,均进行宫腔镜检查。A组术后给予地屈孕酮片治疗,B组术后给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察两组症状改善情况,比较两组治疗前后血红蛋白水平、月经量、子宫内膜厚度、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果B组患者异常子宫出血症状缓解时间与消失时间均明显短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血红蛋白水平、月经量、子宫内膜厚度、VAS评分及生活质量评分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗1个月、3个月及6个月后,两组患者血红蛋白水平均明显升高,且B组高于A组;两组患者月经量、子宫内膜厚度和VAS评分明显降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组生活质量评分均明显升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率为92.50%,高于A组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应总发生率为20.00%,低于A组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统在改善AUB-O临床症状、提高临床疗效以及减轻不良反应方面比宫腔镜联合地屈孕酮片更有优势。

左炔诺孕酮缓释系统应用于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者的临床疗效

目的探讨左炔诺孕酮缓释系统在宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者中的应用效果,为降低患者术后复发率提供参考依据。方法根据随机数字表法将2021年1月至2023年3月扬州大学附属江都人民医院中行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的91例患者分为两组,分别为常规组(45例)和置入组(46例),常规组术后接受地屈孕酮治疗,置入组术后接受左炔诺孕酮缓释系统治疗。两组患者均治疗3个月,并随访1年。观察比较两组患者术后用药前和治疗后3、6、12个月的子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分,术后用药前和治疗后6个月的激素水平,治疗和随访期间的不良反应发生情况,以及治疗后1年的复发情况。结果与术后用药前比,治疗后3、6、12个月两组患者子宫内膜厚度、PBAC评分及治疗后6个月两组患者血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均呈下降趋势,置入组均较常规组更低;治疗后1年置入组患者复发率低于常规组(均P<0.05);治疗及随访期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将左炔诺孕酮缓释系统应用于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后可减少患者子宫内膜厚度及月经期间出血量,调节患者激素水平,降低复发风险,安全性良好。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的疗效。方法:选取2015年11月至2017年11月江西省妇幼保健院收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者82例,根据抛硬币法随机分组原则分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。比较两组患者痛经评分、月经量评分、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及生殖激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)及孕酮(P)]的差异。结果:治疗后,观察组患者痛经评分、月经量评分均明显优于治疗前及对照组治疗后,TC、TG、HDL-C及LDL-C水平明显优于治疗前及对照组治疗后,E2、P水平明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);而观察组患者FSH、LH水平与治疗前及对照组治疗后的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的疗效显著。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗Ⅰ期子宫内膜癌成功1例

患者,女,28岁,因发现子宫内膜癌3^＋年,保守治疗成功后完成生育9个月,于2016年7月20日入我院。患者于2012年9月17日于外院诊断＂多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉＂,口服炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗,当时身高162 cm,

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)联合屈螺酮炔雌醇与单独放置LNG-IUS治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:选择2010年1月至2011年1月来我院就诊的102例确诊为子宫腺肌病的患者,随机分组为单独使用LNG-IUS的对照组(48例)和放置LNG-IUS并口服屈螺酮炔雌醇的观察组(54例)。随访6个月,对两组的痛经情况、月经量变化、经后点滴出血时间、脱环率进行比较。结果:在放置后第1、3月,两组痛经评分、月经量评分方面比较,观察组均优于对照组(P<0.01;P<0.05),第6月时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。放置第1、3月时,观察组点滴出血时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),第6月时两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后6月内总的脱环率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LNG-IUS联合屈螺酮炔雌醇口服,对于快速缓解或消除痛经症状,快速减少月经量,缩短点滴出血时间及降低脱环率均有很好的效果。

直肠阴道隔子宫内膜异位病灶经阴道部分切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服屈螺酮炔雌醇治疗效果

目的:探析经阴道直肠阴道隔子宫内膜异位症(RVE)病灶部分切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服屈螺酮炔雌醇治疗效果。方法:回顾性收集本院2015年2月-2018年9月收治的RVE患者41例,均采取经阴道RVE病灶部分切除术治疗,分别术后辅以左炔诺孕酮宫内缓释系统干预(缓释组21例),或口服屈螺酮炔雌醇治疗(口服药组20例)。比较两组治疗前及治疗6个月时痛经、性交痛、慢性盆腔痛VAS评分、月经失血图(PBAC)评分及糖类抗原(CA)125水平变化,记录不良反应,随访12个月统计复发情况。结果:两组治疗6个月后,痛经、性交痛、慢性盆腔痛等VAS评分、CA125水平及PBAC评分均较治疗前降低(P<0.05),但两组比较无差异(P>0.05),缓释组乳房胀痛、体重增加、月经异常、痤疮等不良反应率(52.4%)高于口服药组(20.0%)(P<0.05)。随访1年,RVE复发缓释组1例(4.8%)、口服药组2例(10.0%),两组复发率无差异(P>0.05)。结论:RVE切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服屈螺酮炔雌醇持续性控制,均可改善RVE症状,促进预后恢复。但缓释组不良反应略高,术后选择哪种药物持续干预需结合患者需求及适应证综合考虑。

宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮治疗子宫内膜息肉疗效观察

子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)是由于子宫内膜在多种因素的作用下,导致子宫内膜间质过度生长,内膜腺体和内膜间质纤维化,而突出于子宫内膜表面所形成的占位性结节[1]。它是一种常见的良性子宫内膜病变,在不同人群中其发病率波动在7.8%~34.9%[2]。EP大多数患者无症状,当出现症状时以经量增多、经期延长、不规则阴道出血及不孕等为主要临床表现。大多数EP是一种良性病变,但治疗后易复发,有一定的恶变率,可发展为非典型增生甚至癌。

左炔诺孕酮宫内缓释系统、去氧孕烯炔雌醇片在子宫内膜息肉电切术后的治疗效果观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)、去氧孕烯炔雌醇片在子宫内膜息肉电切除术(TCRP)后预防子宫内膜息肉复发、减少月经量、调整月经周期等方面的作用。方法 98例子宫内膜息肉患者均接受TCRP,其中48例术后放置LNG-IUS,50例术后口服去氧孕烯炔雌醇片12个月,随访12个月,观察子宫内膜息肉复发、月经量、月经周期情况。结果术后3个月、6个月及12个月比较,LNG-IUS组月经量均少于去氧孕烯炔雌醇组,差异有统计学意义(<0.05)。LNG-IUS组17例患者表现为月经不规则。而去氧孕烯炔雌醇组中仅3例表现为偶发的月经间期少量出血,差异有统计学意义(<0.05)。结论 TCRP术后放置LNG-IUS与口服去氧孕烯炔雌醇片比较,放置LNG-IUS较去氧孕烯炔雌醇片更能有效预防子宫内膜息肉复发及减少月经量,而在月经周期调整方面,去氧孕烯炔雌醇片效果优于LNG-IUS。

左炔诺孕酮宫内缓释系统和去氧孕烯炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发效果分析

目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统和去氧孕烯炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发效果。方法选择的研究对象为本院2016年4月至2017年4月收治的行子宫内膜息肉切除术的104例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法进行分组,治疗组54例患者术后放置左炔诺孕酮宫内释放系统,对照组54例术后口服去氧孕烯炔雌醇片,对两组月经量、子宫内膜厚度、月经周期及不良反应发生率、子宫内膜息肉复发情况的差异。结果术后6个月、12个月两组子宫内膜厚度均低于术前,且组间比较发现,治疗组术后12个月的子宫内膜厚度低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后6个月、12个月的月经量均明显减少,组间经比较,治疗组术后6个月、术后12个月的月经量均显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗组不良反应发生率进行比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后6个月、12个月的息肉复发率、月经不规则发生率均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与口服去氧孕烯炔雌醇片相比,子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统有利于减少月经量和子宫内膜厚度,预防和降低息肉复发率,值得临床优先选择和全面推广。

左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫腺肌症治疗中的应用价值分析

目的研究分析子宫腺肌症患者使用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的临床疗效。方法选取60例已予促性腺激素释放激素(GnRH)皮下注射治疗3个月的子宫腺肌症患者,根据随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组应用地诺孕素片(唯散宁)治疗,试验组应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗。比较两组临床疗效。结果治疗前,两组月经量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月,两组月经量少于治疗前,试验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组子宫体积及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组子宫体积减小、子宫内膜厚度降低,试验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率6.67%与对照组16.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组月经量多、经期延长及痛经缓解时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫腺肌症患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,与唯散宁治疗效果相似,具有良好疗效,值得临床推广与应用。

宫腔镜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统及炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜息肉的效果

目的探讨宫腔镜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统及炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜息肉的效果。方法将我院2020年4月至2020年10月期间收治的61例子宫内膜息肉患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组30例,给予宫腔镜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组31例,在对照粗基础上给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察两组患者子宫内膜厚度、激素表达水平、阴道点滴出血率以及息肉复发率。结果治疗后,观察组子宫内膜厚度低于对照组(P<0.05);观察组雌激素受体(ER)以及孕激素受体(PR)水平均低于对照组(P<0.05);观察组阴道点滴出血率(12.90%)低于对照组(40.00%)(P<0.05),观察组的息肉复发率(3.23%)和对照组(10.00%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统及炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜息肉通过改善激素表达水平,降低子宫内膜厚度,进而减少阴道点滴出血率且不增加息肉复发率。

左炔诺孕酮宫内缓释系统对预防子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的效果观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统对预防子宫内膜息肉(Endometrialpolyps,EP)宫腔镜电切术后复发的效果。方法:选择江西省妇幼保健院2017年5月至2019年12月采取宫腔镜电切术的60例EP患者,根据术后治疗方法不同随机分为观察组(36例)与对照组(24例),其中观察组给予含有左炔诺孕酮52 mg缓释系统,对照组给予屈螺酮炔雌醇片口服21片。于术前、术后12个月采用全自动血细胞分析仪测定血清血红蛋白水平,采用超声检查观察子宫内膜厚度,采用血液检查测定性激素变化,并记录两者术后复发情况。结果:与术前相比各组月经失血图评分(Pictorial Blood loss Assessment Chart,PBAC)、子宫内膜厚度、血红蛋白均改善(P<0.05),且观察组更为显著(P<0.05);观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统能改善术后子宫内膜厚度、月经恢复及血红蛋白水平,降低复发率,稳定性激素水平。

左炔诺孕酮宫内节育系统与醋酸甲羟孕酮分别联合经宫颈子宫内膜电切术治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果比较

目的比较左炔诺孕酮宫内节育系统与醋酸甲羟孕酮分别联合经宫颈子宫内膜电切术(TCRE)治疗围绝经期异常子宫出血患者的临床效果。方法选取2019年4月至2023年4月浙江省绍兴市中心医院医共体总院收治的86例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为联合组(左炔诺孕酮宫内节育系统联合TCRE)与孕酮组(醋酸甲羟孕酮联合TCRE),各43例。比较两组治疗第3个月的疗效,术前及术后第3个月的月经情况(月经周期、月经时间)、血液指标、性激素指标,统计术后3个月内再出血率及药物不良反应发生情况。结果治疗第3个月,联合组疗效显著优于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第3个月,两组月经周期较术前显著增加,月经时间显著缩短,且联合组均显著优于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第3个月,两组血红蛋白(Hb)、D-二聚体及纤维蛋白原(FIB)水平均显著上升,且联合组均显著高于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第3个月,两组雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)均显著下降,且联合组均显著低于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组术后3个月内再出血率显著低于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与醋酸甲羟孕酮联合TCRE比较,左炔诺孕酮宫内节育系统联合TCRE可显著提升围绝经期异常子宫出血患者的临床疗效,更利于月经、性激素及血液指标恢复,术后再出血风险低,安全性好。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜单纯增生疗效观察

目的探究左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜单纯增生的疗效。方法 60例子宫内膜单纯增生患者中32例术后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗(放环组),28例患者术后使用地屈孕酮治疗(药物组)。放环组取膀胱截石位,将左炔诺孕酮宫内缓释系统经宫颈送入宫腔。放环组药物组于月经周期第11天使用地屈孕酮片。结果放环组治疗后3、6、12个月的月经量分别为(39.21±8.63)、(21.93±6.30)、(18.46±7.06)ml明显少于药物组(59.64±11.70)、(50.71±11.90)、(51.04±11.97)ml(P<0.05)。放环组治疗后3、12个月贫血纠正程度(98.39±5.60)、(123.96±4.50)g/L明显高于药物组(91.32±4.96)、(114.46±6.91)g/L。放环组治疗后6、12个月抑制子宫内膜增生(4.20±0.60)、(2.80±0.52)mm明显优于药物组(7.14±0.93)、(6.16±0.58)mm(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统节育环用于子宫内膜单纯增生患者,可减少月经量、改善贫血、抑制子宫内膜生长,不易复发,既能治疗,又能保留生育功能,疗效确定,安全可靠,经济实惠,值得推广。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床疗效

目的:分析左决诺孕酮宫内缓释系统在临床中治疗子宫内膜异位症的效果。方法:研究对象选择在2018年10月至2020年6月到本院接受治疗的78例子宫内膜异位症患者,分组方式选择抽签单双数法,平均分为对照组与观察组,分别39例,其中对照组接受常规方式治疗,观察组患者接受左决诺孕酮宫内缓释系统干预,对两组患者血生化相关指标、临床治疗效果、治疗前后炎症因子相关指标以及VAS评分、SF-36评分情况进行对比研究。结果:1)观察组TIMP-1、MMP-9/TIMP-1、MMP-9血生化指标参数情况显著优于对照组(P<0.05);2)观察组临床治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);3)治疗前,对比两组患者VEGF、CA125、hs-CRP炎症相关因子指标水平无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组上述炎症因子相关指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论:针对子宫内膜异位症患者,在临床治疗中行左决诺孕酮宫内缓释系统治疗,可改善血生化指标、炎症因子相关指标,整体上疗效可观,值得进一步应用与借鉴。

左炔诺孕酮宫内释放系统联合地屈孕酮治疗异常子宫出血宫腔镜术后患者的效果

目的:观察左炔诺孕酮宫内释放系统联合地屈孕酮治疗异常子宫出血宫腔镜术后患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年4月该院收治的86例异常子宫出血宫腔镜术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。对照组术后予以地屈孕酮治疗,研究组在对照组基础上联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗,两组均治疗3个月经周期。比较两组临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、月经量[月经失血图(PBAC)]评分、子宫内膜基底动脉血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]水平、血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度小于对照组,PBAC评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜基底动脉RI、PI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组VEGF、CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内释放系统联合地屈孕酮治疗异常子宫出血宫腔镜术后患者可提高治疗总有效率,减小子宫内膜厚度,降低PBAC评分、子宫内膜基底动脉血流参数和血清学指标水平,效果优于单纯地屈孕酮治疗。

左炔诺孕酮宫内节育系统和地屈孕酮片预防术后子宫内膜息肉复发的效果

目的:探究行宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术患者应用左炔诺孕酮宫内节育系统和地屈孕酮片预防术后复发的疗效。方法:选取2021年9月至2022年8月期间海宁市人民医院收治的子宫内膜息肉患者90例,根据随机数字表法将其分为三组。对照组30例给予单独宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗,左炔诺孕酮宫内节育系统组30例于对照组基础上在宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,地屈孕酮组30例于对照组基础上给予地屈孕酮片口服治疗。随访12个月,比较三组患者的子宫内膜厚度、月经量及经期时间、术后复发率。结果:治疗3、6、12个月后,左炔诺孕酮宫内节育系统组与地屈孕酮组子宫内膜厚度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月后,左炔诺孕酮宫内节育系统组与地屈孕酮组患者月经量低于对照组,经期时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在随访12个月期间,左炔诺孕酮宫内节育系统组与地屈孕酮组患者术后复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);左炔诺孕酮宫内节育系统组与地屈孕酮组上述指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术后患者放置左炔诺孕酮宫内节育系统或口服地屈孕酮片均能够有效降低其子宫内膜厚度和术后复发率,并减少月经量及缩短经期时间。

GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的效果

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左诀诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的效果。方法选择本院收治的子宫腺肌病患者104例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组及研究组,每组52例。对照组采用GnRH-a注射治疗,研究组在对照组基础上放置左诀诺孕酮宫内缓释系统治疗,比较两组治疗效果。结果治疗前,两组痛经视觉模拟评分(VAS)及月经失血图形分析评分(PBAC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6、12个月后,两组VAS评分及PBAC评分均明显降低,且研究组各时点VAS、PBAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各时点月经周期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组子宫体积、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及血清糖类抗原125(CA125)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6、12个月后,两组子宫内膜厚度及CA125水平均下降,子宫体积均增大,且研究组各时点子宫内膜厚度及CA125水平均低于对照组,研究组治疗6、12个月后的子宫体积均大于对照组;治疗1个月后,两组血红蛋白水平均高于治疗前,且研究组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.77%,与对照组的9.62%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用GnRH-a联合左诀诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病,能减轻患者痛经程度,改善其月经情况,减缓子宫进行性增大,改善患者血红蛋白水平及子宫内膜厚度,降低血清CA125水平,且安全性较高,值得推广使用。

依托孕烯植入剂与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床效果

目的探讨左炔孕酮宫内缓释系统和依托孕烯植入剂的非避孕益处。方法选择2018年2月至2019年7月间浙江省嘉兴市妇幼保健院收治的子宫腺肌病患者80例为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,每组各40例,其中对照组给予左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗,观察组则运用依托孕烯植入剂,对两组的治疗效果进行比较。结果治疗前,两组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12、24个月,观察组的子宫体积均小于对照组(P<0.05);观察组的不痛比例为87.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组的轻度、中度、重度疼痛比例为7.50%、5.00%、0,与对照组的12.50%、10.00%、2.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3、6、12、24个月的月经量均少于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后3、6、12、24个月的血红蛋白和血清CA125水平均较高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的性激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与左炔诺孕酮宫内缓释系统相比,依托孕烯植入剂治疗子宫腺肌病不仅可改善痛经状况,提高治疗效果,且不易发生不良反应,具有较高的安全性,值得推广。

左炔诺孕酮宫内缓释系统与屈螺酮炔雌醇片治疗宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者的效果比较

目的:比较左炔诺孕酮宫内缓释系统与屈螺酮炔雌醇片治疗宫腔镜子宫内膜息肉(EP)切除术后患者的效果。方法:选取92例行宫腔镜EP切除术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组行宫腔镜EP切除术后给予屈螺酮炔雌醇片口服治疗,观察组行宫腔镜EP切除术后给予宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,比较两组EP复发率、手术前后子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分和血红蛋白(Hb)水平。结果:术后12个月,观察组复发率为6.52%,明显低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12个月,两组子宫内膜厚度均小于术前,且观察组小于对照组,PBAC评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12个月,两组Hb水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者可降低术后复发率和PBAC评分,减小子宫内膜厚度,以及提高Hb水平,效果优于口服屈螺酮炔雌醇片。