左半结肠急性梗阻一期切除吻合术56例治疗体会

目的探讨左半结肠急性梗阻一期切除吻合术的可行性。方法对56例左半结肠急性梗阻患者的治疗进行回顾性分析。结果一期切除吻合术56例中,无死亡病例,无吻合瘘。结论若患者全身及局部条件较好,左半结肠急性梗阻一期切除吻合术是安全可行的。

左半结肠急性梗阻Ⅰ期手术26例临床观察

目的:观察左半结肠急性梗阻Ⅰ期切除吻合的疗效及可行性。方法:回顾性分析1996年1月至2002年12月我院收治的左半结肠病变并急性梗阻42例中26例行Ⅰ期切除吻合的临床资料。结果:治愈26例,术后并发吻合口瘘1例,占4.0%,切口感染5例,占19.2%,无手术死亡。结论:只要正确掌握手术适应证,加强术前准备,术中肠道灌洗,术后积极支持治疗。Ⅰ期手术切除吻合治疗左半结肠急性梗阻是安全可行的。

左半结肠急性梗阻一期切除吻合(附38例报道)

目的 探讨左半结肠急性梗阻一期切除吻合的治疗效果。方法 对 38例左半结肠急性梗阻患者的诊治进行回顾性总结并随访 ,随访率为 6 5 %。结果 38例中左半结肠肿瘤 32例 ,乙状结肠扭转并肠坏死 6例 ;术中行左半结肠部分切除、结肠灌洗 ,一期吻合。术后未发生肠瘘、腹腔感染 ,无死亡病例。结论 结肠灌洗、一期切除吻合治疗方法安全可行 ,避免患者二次手术之痛苦 。

结肠次全切除治疗左半结肠急性梗阻6例体会

目的探讨结肠次全切除治疗左半结肠急性梗阻的优缺点。方法采用结肠次全切除治疗6例左半结肠急性梗阻的患者,Ⅰ期行回肠乙状结肠、回肠直肠吻合术。结果6例患者均无吻合口漏发生,切口感染1例,轻中度腹泻(稀便3～4次/d)1例,重度腹泻(稀便6次以上/d)1例。平均住院21d。结论对于急性左半结肠梗阻患者行结肠次全切除术,效果优于传统结肠造口Ⅱ期手术。

左半结肠急性梗阻的手术中一期肠吻合的应用体会

目的:研究并探讨左半结肠急性梗阻的手术中一期肠吻合术的应用,分析这种方法是否具有临床的可行性,科学性以及安全性。方法:本次研究选取我院2009年6月～2011年6月收治的左半结肠急性梗阻患者58例,手术中对其采取一期肠吻合的方法治疗,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果:58例左半结肠急性梗阻患者施行术中对其肠道进行灌洗之后,切口发生感染的患者2例,1例患者出现肠瘘,经过非手术治疗最终治愈,均未出现死亡病例。结论:在左半结肠急性梗阻的手术中施行一期肠吻合术的效果是非常明显的,也具有临床的可行性,科学性以及安全性。同时,可以减轻患者的经济负担,在一定程度上降低了肿瘤的复发率。

腹腔外肠减压在左半结肠急性梗阻Ⅰ期手术中的应用

对３６例左半结肠急性梗阻患者，采用拟切除肠段腹腔外肠减压后 Ⅰ期切除吻合。结果除１例发生吻合口瘘，２例死于非吻合口瘘原因外，余均获愈。拟切除肠段腹腔外肠减压术具有方法简单易行、安全有效的特点。

左半结肠急性梗阻39例Ⅰ期手术治疗体会

目的 探讨左半结肠急性梗阻Ⅰ期切除吻合术的可行性。方法 对 4 6例患者的治疗进行回顾性分析 ,介绍术中顺行结肠灌洗法。结果 39例Ⅰ期切除吻合术中 ,切口裂开 2例 ,切口感染 2例 ,小肠不全性梗阻 1例 ,无吻合口漏、腹腔脓肿等严重并发症。结论 左半结肠急性梗阻经术前、术中及术后的正确处理 ,Ⅰ期手术是安全可行的。

左半结肠急性梗阻一期手术吻合23例

目的 :探讨左半结肠急性梗阻一期手术吻合的方法和适应证。方法 :对 2 3例左半结肠急性梗阻患者 ,术前应用抗生素 ,术中充分结肠减压、灌洗 ,并保证吻合无张力 ,术后给予足量抗生素和营养支持。结果 :本组无吻合口漏、腹腔脓肿等严重并发症。仅发生切口感染、裂开 1例 ,无死亡病例。结论 :左半结肠急性梗阻 ,若术前、术中、术后处理正确 ,一期手术吻合是安全可行的。

结肠内支架置入联合腹腔镜手术治疗急性左半结肠恶性梗阻的临床研究

目的探讨结肠内支架置入联合腹腔镜手术治疗急性左半结肠恶性梗阻的临床效果。方法选取首都医科大学潞河教学医院和第二炮兵总医院2009年7月～2012年7月收治的急性左半结肠恶性梗阻患者72例。根据手术方法将患者分为两组,采用传统开腹手术治疗患者36例为对照组,采用结肠内支架置入联合腹腔镜手术治疗患者36例为观察组,比较两组患者的临床指标。结果观察组手术时间(152.4±20.3)min、术中出血量(121.7±26.9)mL、术后肛门排气时间(2.9±0.8)d、术后住院时间(6.7±1.8)d、并发症发生率(2.8%)均明显小于对照组的(179.6±25.1)min、(162.8±37.5)mL、(3.7±1.3)d、(9.3±2.4)d、19.4%,观察组淋巴结清扫数目(15.7±2.9)枚、患者满意度(97.2%)均明显高于对照组的(12.6±3.1)枚、83.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论结肠内支架置入联合腹腔镜手术治疗急性左半结肠恶性梗阻具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广使用。

左半结肠急性梗阻一期切除吻合17例

目的探讨左半结肠病变伴急性梗阻行一期切除吻合的效果。方法分析我院自2001年至2009年17例左半结肠急性梗阻患者进行一期切除吻合的手术方式和效果。结果17例经行术中肠道灌洗后,行一期切除吻合,3例出现切口感染,1例出现吻合口瘘,无死亡病例。结论掌握手术指征和术中肠道灌洗,一期肠吻合治疗急性左半结肠完全性梗阻的方法安全,经济,避免二次手术,降低了肿瘤复发率。

盲肠造瘘及腔内给药在左半结肠梗阻Ⅰ期切除中的应用

对近6年来收治的左半结肠急性梗阻病例7例行Ⅰ期切除吻合的临床资料进行回顾性分析,全组无1例吻合口瘘发生,证明术中行盲肠造瘘及经造瘘管肠腔内给药可取得良好效果。

Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效观察

目的研究并探讨Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效。方法本次研究选取本院收治的结肠癌并发急性肠梗阻患者58例(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则),手术中对其采取Ⅰ期肠吻合治疗,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果 58例结肠癌并发急性肠梗阻患者术中肠道进行灌洗,术后切口发生感染2例,出现吻合口瘘2例,吻合口狭窄1例,器官衰竭1例经过非手术治疗(如营养支持)后治愈,均未出现死亡病例。结论在结肠癌并发急性肠梗阻的手术中施行Ⅰ期肠吻合术的效果非常明显,也是安全可行的,值得在临床上推广和使用。

因左半结肠癌急性梗阻支架后择期手术与急诊手术研究

急性左半结肠恶性梗阻应用肠道支架作为外科手术过渡性治疗的临床成效。方法 应用分组对比法,选取大庆地区某院2020年1月至2023年1月患有急性左半结肠恶性梗阻患者,收集自膨式金属支架置入后择期外科手术(实验组)与急诊外科手术(对照组)患者的资料。详细分析肿瘤发生的部位,比较在这两种治疗方式下,患者治疗总有效率,治疗期间的安全性问题,同时为患者指定有效的治疗方案,具有一定的成本效益。结果 实施急诊外科手术之后发现,141例患者当中出现并发症的共计15例,对于吻合口瘘患者随后实施开腹造瘘术;在治疗左半结肠癌伴梗阻患者时,实验组在肿瘤一期切除率方面高于对照组(97.7%>85.8%,P=0.032);而在一期吻合率方面则具有明显的优势(67.4%>40.4%,P=0.002);采用腹腔镜下手术率相对较高(72.1%vs36.2%,P<0.001)。治疗阶段,实验组在出血量(30ml)、手术时间(2.8h)排气时间(3.9d)方面优于对照组,在实施手术之后的并发症方面未见太大的明显性差异(7.0%:10.6%,P=0.679)。结论 在治疗左半结肠恶性梗阻当中应用肠道支架作为术前桥梁具有安全性、有效性。支架置入后择期外科手术应用于左半结肠恶性梗阻患者治疗阶段,具有较大的获益性。此外在治疗费用与成本效益方面优势显然。

急性左半结肠恶性梗阻患者以经肛型肠梗阻减压导管治疗的护理

目的将有效护理干预应用在接受经肛型肠梗阻减压导管治疗的急性左半结肠恶性梗阻患者中,分析和研究护理效果。方法分析本院所收入并开展经肛型肠梗阻减压导管治疗及护理的50例急性左半结肠恶性梗阻患者,参考护理干预措施不同实行分组处理,一般护理干预用于参照组25例患者,综合护理干预用于实验组25例患者,分析并统计两组患者的不良事件总计率、护理满意合计率。结果实验组患者的不良事件总计率8.00%对比参照组患者统计值36.00%,P<0.05,实验组患者的护理满意合计率96.00%对比参照组患者统计值76.00%,P<0.05。结论在接受经肛型肠梗阻减压导管治疗的急性左半结肠恶性梗阻患者中实行有效护理干预展示应用价值。

经肛型肠梗阻减压导管在急性左半结肠恶性梗阻中的应用效果及护理

为探讨经肛型肠梗阻减压导管在急性左半结肠恶性梗阻中的应用效果,并分析总结护理对策,回顾2018年6月至2019年8月于我院行经肛型肠梗阻减压导管置入治疗的30例患者资料,就置管成功率、置管后引流情况、脱管情况、一期手术情况及术后并发症进行分析。结果显示,30例患者均成功置管。置管后冲洗液不滴3例,导管引流不畅2例,导管脱出1例。经积极导管护理,置管5~7d后,19例患者肠梗阻完全缓解,拔管后均行一期根治性切除吻合术,余11例患者肠梗阻未完全缓解,术日拔管并清洁肠道后8例行一期根治性切除吻合术,3例因为Dukes D期患者未能根治性切除,仅行肿瘤切除一期吻合术。术后未发生腹腔感染、吻合口漏,3例切口感染(均为术前肠梗阻未完全缓解者)。结果表明,对急性左半结肠恶性梗阻患者应用经肛型肠梗阻减压导管缓解梗阻症状安全可行,成功率高,而且对提高结直肠癌一期切除吻合率具有积极意义。良好的导管护理是保证引流通畅从而有效解除梗阻的关键。