阴道超声单侧卵巢检查对PCOS诊断准确性的影响

目的：探讨阴道超声仅单侧卵巢检查对多囊卵巢综合征（PCOS）诊断准确性的影响。方法：选择2013年6月至2014年10月阴道超声诊断PCOS患者79例（PCOS组）和同期43例正常对照病例（对照组），计算一致性相关系数（CCC），并对卵巢的窦卵泡计数（AFC）和卵巢体积（OV）进行Bland-Altman法分析。结果：Bland．Ahman分析显示，PCOS组左右侧卵巢的AFC和OV平均差分别为0．23（95％CI，-0．65～0．97）和1．68ml（95％CI，0．37～2．52），对照组分别为O．38（95％CI,-0．17～1．08）和0．63ml（95％CI，-0．42—1．55）。PCOS组AFC和OV-致性界限范围分别为-14．0～14．4和-15．7～19．1，对照组分别为-7．4～8．2和-8．0～9．2。PCOS组和对照组的左右两侧卵巢AFC和OV的CCC均〈0．9。22．8％患者仅单侧卵巢出现多囊卵巢形态（PCOM），同时约8．9％PCOS患者仅在单侧卵巢满足PCOM等两项诊断指标。结论：PCOS患者左右侧卵巢超声特征差异较大，阴道超声仅单侧卵巢检查可能会漏诊部分PCOS患者，建议尽可能采用双侧卵巢超声诊断以提高PCOS诊断的准确性。