急性下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞及间歇性左右束支阻滞1例报告

1病例资料患者男,86岁,因“反复头晕伴呼吸急促5 h”于2020年3月16日急诊入院。入院时无典型心前区疼痛,急诊查12导联心电图提示:窦性心律(心房率94 min^(-1),心室率50 min^(-1)),完全性房室传导阻滞,逸搏心律并完全性左束支阻滞(图1A)。患者既往高血压病史5年,血压最高165/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平日口服硝苯地平片降压,具体不详。入院1 h后复查12导联心电图提示:窦性心律(心房率99 min^(-1),心室率37 min^(-1)),急性下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞,逸搏心律并不完全性右束支阻滞(图1B)。

左右束支传导阻滞患者右室流出道间隔最佳起搏部位的研究

对14例完全性右束支传导阻滞(CRBBB)患者和11例完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患者在右室流出道(RVOT)间隔不同部位,右室心尖部(RVA)起搏比较QRS波宽窄。结果示CRBBB、CLBBB患者RVOT间隔最佳起搏部分别位于间隔中部和上部。

房早伴左右束支阻滞型室内差异性传导1例

房早伴左右束支阻滞型室内差异性传导１例王健蕊袁晓红孟繁翠（山东菏泽市人民医院心电图室，荷泽２７４０１５）１病例资料患者女，５６岁，因咳嗽、胸闷、心慌前来就诊。临床诊断：慢支，冠心病。心电图（附图）示：窦性心律，心率６６次／分，多发性房早，时呈二联律，...

房早二联律伴交替性左右束支传导阻滞1例

患者女,32岁。因患“感冒”后心悸、气短、胸闷两周而就诊。体检无明显异常。临床拟诊心肌炎。心电图V1导联上下两端连续记录（见附图）示:主导节律为窦性心律。窦性P-P间期0.60s,P-R间期为0.16s。窦性心搏之后可见提前出现宽大畸形的QRS波群,时间0.12s,主波与T波方向相反,代偿间歇不完全。宽大畸形的QRS波群时而呈宽大的R型（RBBB型）;

右束支传导阻滞100例心电图分析

右束支传导阻滞是临床常见的心电图改变，发病年龄低，且多见于无器质性心脏病变者，与左束支传导阻滞症发病年龄高，多见于器质性病变相反。临床医师必须提高对其的认识、诊断和分析能力，避免给病人造成医源性疾病。为此，我们收集了本院心电图(ECG)室1994，2000的100例右束支传导阻滞患者，现分析报道如下。

隐匿性3位相右束支传导阻滞1例

患者男,81岁。临床诊断:肺心病、胃溃疡。图示窦性P波规律发生。PRO.16s,ORS在V1上呈qR型,R波粗钝,时限0.12s,为完全性右束支阻滞,还见右室大的心电图表现,同时可见并行性室性早搏（联律间期不等,在全图上,长R′-R′是短R′-R′整倍数,公共周期为1.88s）。值得注意的是早搏后由于代偿间期的出现,使R-R由基本的0.60s延长至0.72s。

一种值得重视的常见心室内异常传导——非特异性心室内传导阻滞

一、定义正常心室内传导，室上性QRS时间〈110ms。在心室内传导障碍的情况下，室上性激动下传的QRS时间≥110ms，QRS—T波群既不呈左束支传导阻滞型，也不呈右束支传导阻滞型，称为非特异性心室内传导阻滞，是一种值得重视的常见心室内传导异常。常见是指在心电图描记工作中可经常见到，但是，对有关非特异性心室内传导阻滞的研究不像左右束支传导阻滞那样重视。

心电图左束枝或右束枝传导阻滞异常应不应该担心?

一些从心电图（ECG）读取到的心电信号显示左右束支传导阻滞,以下是束支传导阻滞的真实情况。

104例老年起搏心电图分析

我院自1991年至1996年2月给予60岁以上患者植入永久人工心脏起搏器104例,现分析如下。 1 资料与方法 本组男性66例,女性38例,年龄60-85(平均70.6)岁。病因:冠心病61例(合并A型WPW 1例、B型WPW 1例、双径路3例);传导系统退行性病变42例;心肌病1例。起搏指征:病窦综合征62例;Ⅱ°Ⅱ型-Ⅲ°A-VB 34例;

心脏及脾脏包虫囊肿各一例

第1例,患者女性,19岁,云南省大理市漾濞县人。2年前无明显诱因出现前下胸部疼痛,间歇性发作。心电图：窦性心动过缓,完全性右束支传导阻滞。心脏彩超：右心室占位性病变,左心房稍大,右心房、右心室明显扩大,右室流出道增宽,三尖瓣返流（中至大量）,中度肺动脉高压。