左右颈7交叉移位术对脑部疾病偏瘫患者心脏自主神经功能的影响

目的:探究左右颈7交叉移位术对脑部疾病偏瘫患者心脏自主神经功能的影响,为其安全性评估及后续临床应用提供参考。方法:选取2021年9月—2023年1月在上海市静安区中心医院行左右颈7交叉移位术的70例脑部疾病偏瘫患者,比较其术前、术后3 d、术后1个月的心率和血压情况。同时比较患者术前、术后1个月的动态血压、肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)、超声心动图指标及心率变异性。结果:术前、术后3 d、术后1个月,患者心率、收缩压及舒张压比较,差异均有统计学意义(F值分别为63.898、68.620、131.106,P<0.05),且均随时间发展呈先升高后降低的趋势。术后1个月,患者动态血压、RAAS指标、超声心动图指标、心率变异性与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:左右颈7交叉移位术可能引起患者心率、血压波动,但对患者RAAS、超声心动图指标及心率变异性无明显影响。

重复外周磁刺激对左右颈7神经交叉移位术后脑卒中患者上肢运动功能的效果

目的 观察重复外周磁刺激对脑卒中左右颈7神经交叉移位术后患者上肢运动功能康复的疗效。方法 2020年5月至2022年5月,上海市静安区中心医院脑卒中左右颈7神经交叉移位术后康复患者34例,随机分为对照组(n=17)和观察组(n=17)。两组均接受药物治疗和康复训练。观察组在此基础上给予患侧肢体重复外周磁刺激,对照组给予伪刺激,共8周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和华山量表进行肢体功能评价。结果 每组各失访2例。观察组男性较多(χ^(2)=6.136,P <0.05)。治疗后,两组FMA-UE和华山量表评分均明显改善(t> 4.000,P <0.01),观察组治疗前后FMA-UE和华山量表评分差值均大于对照组(t> 2.362,P <0.05)。结论 重复外周磁刺激可以改善脑卒中左右颈7神经交叉移位术后患者上肢运动功能。