右心型左向右分流先天性心脏病患者肺血管阻力与左室偏心指数的相关分析

目的:探讨右心型左向右分流先天性心脏病(CHD)继发肺动脉高压(PAH)患者肺动脉收缩压(PASP)、左室偏心指数(LVEI)及肺血管阻力(PVR)三者之间的相关性。方法:以健康体检者30例为对照组。右心型CHD32例,按超声估测PASP分为三个组:肺动脉压力正常组(11例)、轻度PAH组(12例)、中-重度PAH组(9例)。用超声心动图测量心脏相关形态学指标,应用频谱多普勒测量PVR,对PASP、LVEI、PVR分别进行相关性分析。结果:右心型CHD患者三个组比较均有随PASP增高,PVR升高,LVEI增大(P<0.05),LVEI与PASP、PVR均为高度线性正相关,PASP与PVR亦呈高度线性正相关。结论:右心型左向右分流CHD患者继发PAH,右室负荷增高,PVR及LVEI均增加,PVR及LVEI是反映右室负荷和肺动脉压力的重要指标。

二维超声心动图估测右室收缩压

本文应用二维超声心动图(2DE)测定38例先天性心脏病(CHD)病人和12例正常人的左室偏心指数(Eccentricity Index,EI)和室间隔曲率指数(Curvature Index,CI),研究这两项指标与心导管所测右室收缩压(RVSP)的关系。结果提示,测定收缩末期的EI和CI(EIs、CIs)可半定量估测RVSP,对无肺动脉口狭窄的病人,并可做为估测肺动脉收缩压(SPAP)的指标。