单瓣置换手术前后左室压-容积环变化的临床研究

研究了15例单瓣置换病人。分二尖瓣关闭不全（MR）组（n＝6），二尖瓣狭窄（MS）组（n＝6），主动脉瓣关闭不全（AR）组（n＝2），主动脉瓣狭窄（AS）组（n＝1）。手术前后以心外膜超声测左室容积，同时测左室压，绘制左室压－容积环。结果：MR组术后舒张未容积（EDV）减少，收缩末压（ESP）增加，左室压－容积环面积大大减少；MS组术后EDV增加，ESP上升；AR组舒张本压（EDP）、EDV增加，术后下降；AS病人术后ESP下降。结论：MR病人术前前负荷增加，有效排血量减少处于高做功状态，术后后负荷明显增加，做功减少；MS病人术后前负荷、压力负荷较术前增加；AR组术前前负荷增加，术后下降；AS病人术后后负荷下降。